Neuff Vermelho (https://neuff-red.co.uk/) reuniu uma equipe de pro-triatletas, os melhores treinadores, cientistas desportivos, massagistas, licenciados no clube e outros a criar recursos para apoiar todos os atletas a alcançarem o seu melhor potencial. A equipe de Neuff Red Physo, Helen Jewell, está escrevendo uma série de conteúdos cobrindo os principais ferimentos triatlo e endurance, e várias abordagens de tratamento, tais como gravação, alongamento, rolos e treinamento de Inverno., o artigo de Helen hoje é sobre tendinite de Aquiles( ou tendinopatia), uma fonte muito comum de agonia para corredores e triatletas. Dor no tendão de Aquiles quando correr pode ser debilitante e aqui Helen cobre o básico do que é, por que isso acontece e como tratá-lo.qual é a tendinite de Aquiles (tendinopatia)?a tendinite de Aquiles é um problema comum, particularmente entre atletas de corrida e salto, e se não for diagnosticada e gerenciada corretamente ela pode se tornar crônica e tornar até mesmo a mais simples das tarefas diárias difíceis., A tendinite é geralmente uma lesão por excesso de uso, embora também possa ocorrer como resultado de uma lesão específica.

Basic Tendão Estrutura

Saudáveis tendões têm relativamente poucos vasos sanguíneos, mas o fornecimento de sangue, pode variar entre os sites e, dependendo da idade. A área com o melhor suprimento de sangue é onde o tendão se insere no osso do calcanhar, enquanto a área com o menor suprimento de sangue está aproximadamente 2-6cm acima da inserção, tornando esta área muito mais difícil de curar.,

em doentes com tendinopatia de Aquiles, o tendão parece espessado, desigual e acastanhado.

causas comuns da Tendonite de Aquiles em corredores

há também vários fatores que podem desempenhar um papel no início da tendonite de Aquiles, tanto com fio rígido no corredor (intrínseco) e fatores externos (extrínsecos). factores intrínsecos: anomalias biomecânicas-por exemplo, discrepância no comprimento da perna, deformação do varus do pé, articulação subtalar restrita, sobrepronação condições sistémicas – por exemplo:,eu morro treinamento de corrida, executar treinamento rígido ou superfícies inclinadas, aumento da quilometragem e a carga repetitiva, má absorção de choque

Calçados – muito velhos/usados ou novos sapatos não adequados a seus pés

Diferentes Tipos de Tendinite de Aquiles

Existem dois tipos principais de Tendinite de Aquiles:

1. Insertional tendinite de Aquiles (IAT)
   • Ocorre na extremidade inferior do tendão onde insere no calcâneo (osso do calcanhar)
   • Semelhante ao que é conhecido como Servidores de doença em crianças
   • Geralmente ocorre de forma gradual, embora ele pode ser aguda ou início súbito.,
   • Mais comum em highly active os indivíduos e os corredores
2. Não-insertional tendinite de Aquiles (NIAT)
   • Ocorre na porção média do tendão, aproximadamente entre 2-6 cm acima da inserção no calcâneo
   • Tende a ocorrer em idosos, menos ativos ou indivíduos com excesso de peso

Quais são os Sintomas da Tendinite de Aquiles nos Corredores?,

Os sintomas comuns da Tendinite de Aquiles que os corredores geralmente enfrentam incluem:

• a Dor pode ser aguda ou mais de uma dor maçante)
• Inchaço
• Rigidez (especialmente a primeira coisa na manhã, ou após um período de descanso)
• Visível de massa (particularmente quando se tornar crônica)
• física Prejudicada função

Muitos termos têm sido usados para descrever o transtorno, mas estudos sugerem que ele é causado por uma falha na resposta de cura onde o tendão foi incapaz de adaptar-se à cepa de ser posto por ele., Esta resposta de cicatrização falhada inclui 3 fases contínuas diferentes (tendinopatia reactiva, descreapacidade dos tendões, tendinopatia degenerativa). Como não há uma resposta inflamatória em todas as fases, o termo “tendinopatia” é mais apropriado, mas “tendinite” é talvez o termo mais comumente usado entre atletas e corredores. Do ponto de vista do leitor, estamos, portanto, usando os termos intercambiáveis neste artigo.se a origem da lesão do tendão persistir, a área de degeneração ou rasgamento pode continuar ou piorar ao longo do tempo., Pode também estar associado com a inflamação de uma bursa ou outras bainhas de tendões na área. É realmente importante, portanto, para os atletas e corredores tratar o problema seriamente e corrigi-lo antes que ele piore.Quanto tempo demora a tendinopatia de Aquiles a sarar naturalmente?,>Síntese de colágeno tipo III atinge um pico e continua por algumas semanas

A fase de modelação:

• Começa depois de cerca de 6 semanas
• tecido de Cicatrização é redimensionada e re-forma
• Este re-modelação fase começa com uma fibroso processo de consolidação, onde o reparo do tecido alterações celulares para fibroso, e as fibras de colágeno alinhar ao longo da direção das cargas aplicadas ao tendão

Na décima semana, o prejuízo é considerado “maduro”, e o tecido fibroso, muda gradualmente para cicatriz-como tendão de tecido ao longo de um ano., A qualidade do tecido pode ser enfraquecida se houve um processo de cura anormal.como tratar a tendinite de Aquiles?

não há padrão-ouro para o tratamento do Aquiles porque diferentes estudos clínicos têm mostrado resultados diferentes. No entanto, aqui estão algumas opções para melhorar e controlar a dor e dificuldades que você pode estar experimentando quando em execução e na vida diária:

1. descanso relativo e Exercício moderador
   • inicialmente tentar evitar hill walking/running e coisas que agravam o Aquiles., É importante alterar o seu programa de formação e exercícios específicos
   • alívio da dor – o paracetamol e o ibuprofeno ou géis podem permitir-lhe gerir a dor para que possa continuar a correr e a treinar e algumas pessoas acham o gelo eficaz na redução da sua dor. Aplicar o gelo durante 10-15 minutos de cada vez, a cada poucas horas, se necessário. Verifique com o seu médico antes de tomar medicamentos Calçado
2. • certifique-se de que tem calçado de suporte com boa absorção de choque., Pode também tentar uma elevação do calcanhar na parte de trás do seu sapato que irá plantar mais o tornozelo e, por sua vez, desligar o tendão de Aquiles massagem ou espuma rolando através do bezerro para relaxar o músculo e tirar a tensão do tendão de Aquiles., A massagem profunda à fricção e a mobilização dos tendões também podem ajudar a melhorar a elasticidade dos tecidos para tirar a tensão do bezerro e do tendão de Aquiles.exercícios excêntricos. exercícios excêntricos. Excêntrico exercícios de fortalecimento da panturrilha endurecer e aumentar o myotendinous unidade, o que diminui a neovascularisation no tendão
   • perna Reta e o joelho dobrado calcanhar cai – 3×15 repetições em cada exercício duas vezes por dia durante 12 semanas., Uma vez que você pode obter através desses exercícios sem dor ou agravamento depois, você pode adicionar carga

Se você tiver acesso a esportes de massagem terapeutas e profissionais da área médica, você também pode tentar o seguinte:

1. o ultra-som Terapêutico
   • o ultra-som Terapêutico tem sido mostrado para reduzir o inchaço inflamatório agudo fases de tecidos moles transtornos, aliviar a dor e aumentar a função em pacientes com doenças crônicas do tendão de patologias., Estudos em animais também mostram que pode estimular a síntese de colagénio
2. terapia de onda de choque extracorpórea (ESWT)
   • estudos descobriram que EWST pode ajudar no início da regeneração de tendões na tendinopatia. Há boas evidências de que EWST é eficaz no tratamento da tendinopatia de Aquiles crônica. No entanto, as doses mais eficazes e a duração ainda são desconhecidas
3. injecções de corticosteróides
   • injecções de corticosteróides podem reduzir a dor e o inchaço, mas podem ter efeitos adversos e diminuir a força dos tendões.,
4. Plasma Rico em Plaquetas (PRP)
   • Rico em Plaquetas Plasma inserido no local da lesão pode facilitar a cura, e parece que ele também poderia aumentar o colágeno tipos I e III

certifique-se de discutir quaisquer tratamentos médicos com o seu médico e nunca tente se auto-administrar esses casa-versões desses tratamentos.,Outros artigos da nossa série physio de Helen Jewell incluem: ataque cardíaco de vitelo em breve: lesões comuns de triatlo e como evitá-las Helen irá fornecer uma série de conteúdos nos próximos meses, cobrindo as principais lesões de triatlo e resistência, e várias abordagens de tratamento, tais como gravação, estiramento, rolos e treino de Inverno.

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