Neuff Red (https://neuff-red.co.uk/) heeft een team van pro-triatleten, topcoaches, sportwetenschappers, fysio ‘ s en anderen samengebracht om middelen te creëren om alle atleten te ondersteunen hun eigen beste potentieel te bereiken. De fysio van het Neuff Red team, Helen Jewell, schrijft een reeks content over de belangrijkste triatlon-en duur blessures, en verschillende behandelmethoden zoals taping, stretching, rollers en wintertraining.,

Helens artikel gaat over Achillespeesitis (of tendinopathie), een veel voorkomende bron van kwelling bij hardlopers en triatleten. Achillespeespijn bij hardlopen kan slopend zijn en hier behandelt Helen de basisprincipes van wat het is, waarom het gebeurt en hoe het te behandelen.

Wat is achillespeesontsteking (tendinopathie)?

Achillespeesitis is een veel voorkomend probleem, vooral bij hardloop-en springsporters, en als het niet correct wordt gediagnosticeerd en beheerd, kan het chronisch worden en zelfs de eenvoudigste dagelijkse taken bemoeilijken., Tendinitis is over het algemeen een overmatig gebruik lopen letsel, hoewel het kan ook optreden als gevolg van een specifiek letsel.

Basispeesstructuur

gezonde pezen hebben relatief weinig bloedvaten, maar de bloedtoevoer kan variëren tussen de plaatsen en afhankelijk van de leeftijd. Het gebied met de beste bloedtoevoer is waar de pees inserts in de hiel bot, terwijl het gebied met de minste bloedtoevoer ligt ongeveer 2-6 cm boven de insertie, waardoor dit gebied veel moeilijker te genezen.,

bij Achillespeespatiënten lijkt de pees verdikt, ongelijk en bruinig.

vaak voorkomende oorzaken van Achillespeesitis bij lopers

Er zijn ook verschillende factoren die een rol kunnen spelen bij het ontstaan van Achillespeesitis, zowel hard-wired in de loper (intrinsieke) als externe factoren (extrinsieke).

intrinsieke factoren:

• biomechanische afwijkingen-bijv. afwijking van de beenlengte, varusdeformatie van de voet, beperkt subtalair gewricht, overpronatie
• systemische aandoeningen-bijv.,ive heuvel rennen, run training op harde of schuine oppervlakken, verhoogde kilometerstand en repetitieve laden, slechte schokabsorptie
• het maken van Schoenen te oud/versleten of nieuwe schoenen niet geschikt zijn voor uw voeten

de Verschillende Types van Achilles Tendinitis

Er zijn twee belangrijke types van Achilles Tendinitis:

1. Insertional Achilles tendinitis (IAT)
   • Treedt op bij het onderste uiteinde van de pees, waar het voegt in de calcaneus (hielbeen)
   • lijkt op wat bekend staat als Verbreekt ziekte bij kinderen
   • treedt Meestal geleidelijk op, hoewel het kan een acute of plotseling ontstaan.,
   • komt vaker voor bij zeer actieve personen en lopers
2. niet-insertionele Achillespeesitis (NIAT)
   • komt voor in het middelste gedeelte van de pees, ongeveer 2-6 cm boven de insertie in de calcaneus
   • neigt voor bij oudere, minder actieve personen of personen met overgewicht

Wat zijn de symptomen van Achilles tendinitis bij hardlopers?,

De voorkomende symptomen van Achilles Tendinitis dat lopers meestal gezicht zijn:

• de Pijn kan scherp of meer van een doffe pijn)
• Zwelling
• Stijfheid (vooral het eerste ding in de ochtend of na een periode van rust)
• Zichtbare bult (vooral als deze chronisch worden)
• een Verminderde fysieke functie

Veel termen zijn gebruikt voor het beschrijven van de aandoening, maar studies suggereren dat het wordt veroorzaakt door een mislukte genezende reactie waar de pees is niet in staat zich aan te passen aan de spanning worden gebracht door middel van het., Deze mislukte genezingsreactie omvat 3 verschillende continue stadia (reactieve tendinopathie, peesafname, degeneratieve tendinopathie). Omdat er niet in alle stadia een ontstekingsreactie is, is de term ‘tendinopathie’ geschikter, maar ‘tendinitis’ is misschien de meest gebruikte term onder atleten en hardlopers. Vanuit het perspectief van de lezer gebruiken we daarom de termen in dit artikel door elkaar.

als de oorzaak van het peesletsel aanhoudt, kan het gebied van degeneratie of scheur in de loop van de tijd aanhouden of verergeren., Er kan ook worden geassocieerd met ontsteking van een slijmbeurs of andere peesscheden in het gebied. Het is daarom echt belangrijk voor hardlopers en atleten om het probleem serieus te behandelen en op te lossen voordat het verergert.

Hoe lang duurt de achillespees om op natuurlijke wijze te genezen?,>Synthese van type III collageen een piek bereikt en blijft voor een paar weken

De modellering fase:

• Begint na ongeveer 6 weken
• de Genezing van het weefsel is aangepast en opnieuw vormgegeven
• Dit re-modellering fase begint met een stapel consolidatie proces waar de reparatie van het weefsel verandert van mobiele vezelig, en de collageen vezels lijn in de richting van de belasting toegepast op de pees

In de tiende week van de blessure wordt beschouwd als de ‘volwassen’, en de vezelachtige weefsel verandert geleidelijk te litteken-achtige pees weefsel in de loop van een jaar., De kwaliteit van het weefsel kan worden verzwakt als er een abnormaal genezingsproces is geweest.

Hoe wordt Achillespeesitis behandeld?

Er is geen gouden standaard voor de behandeling van de Achilles omdat verschillende klinische studies verschillende resultaten hebben aangetoond. Echter, hier zijn enkele opties voor het verbeteren en beheersen van de pijn en moeilijkheden die u kunt ervaren tijdens het hardlopen en in het dagelijks leven:

1. relatieve rust en het matigen van de oefening
   • probeer in eerste instantie bergwandelen/hardlopen en dingen die de Achilles verergeren te vermijden., Het is belangrijk om uw trainingsprogramma en specifieke oefeningen
   • pijnverlichting aan te passen – paracetamol en ibuprofen of gels kunnen u in staat stellen om de pijn onder controle te houden, zodat u kunt blijven hardlopen en trainen en sommige mensen vinden dat ice effectief is in het verminderen van hun pijn. Breng het ijs 10-15 minuten per keer aan, indien nodig om de paar uur. Neem contact op met uw arts voordat u medicijnen inneemt
2. schoeisel
   • zorg ervoor dat u ondersteunend schoeisel met goede schokabsorptie heeft., U kunt ook een hiellift aan de achterkant van uw schoen proberen die de enkel meer plantarflex en op zijn beurt de achillespees
3. masseert of schuim rolt
   • werk door de kuit om de spier te ontspannen en de spanning van de achillespees weg te nemen., Diepe wrijvingsmassage en peesmobilisatie kunnen ook helpen om de weefselelasticiteit te verbeteren
4. Kinesiologieband
   • Kinesiologieband toe te passen om de spanning uit de kuit en van de achillespees te halen
5. excentrische oefeningen
   • excentrische oefeningen kunnen met name helpen bij de vroege behandeling van NIAT. Excentrische versterkende oefeningen van de kuit verstijven en verlengen de myotendineuze eenheid, waardoor de neovascularisatie in de pees
   • Rechte been en gebogen kniehieldruppels afneemt-3 × 15 herhalingen bij elke oefening tweemaal daags gedurende 12 weken., Zodra u deze oefeningen zonder pijn of verergering kunt doorstaan, kunt u belasting

als u toegang hebt tot sportmassagetherapeuten en medische professionals, kunt u ook het volgende proberen:

1. therapeutische echografie
   • therapeutische echografie heeft aangetoond dat het de zwelling vermindert in acute ontstekingsstadia van wekedelaandoeningen, pijn verlicht en de functie verhoogt bij patiënten met chronische peespathologieën., Dierstudies tonen ook aan dat het de collageensynthese kan stimuleren
2. extracorporale Shockwave Therapy (ESWT)
   • Studies toonden aan dat EWST zou kunnen helpen bij het opstarten van peesregeneratie in tendinopathie. Er zijn goede aanwijzingen dat EWST effectief is bij de behandeling van chronische Achillespeespeespathie. De meest effectieve doses en duur zijn echter nog onbekend
3. Corticosteroïdinjecties
   • Corticosteroïdinjecties kunnen pijn en zwelling verminderen, maar kunnen bijwerkingen hebben en de peessterkte verminderen.,
4. Bloedplaatjesrijk Plasma (PRP)
   • Bloedplaatjesrijk Plasma ingebracht op de plaats van de verwonding kan genezing vergemakkelijken, en het lijkt erop dat het ook de collageentypen I en III

kan verhogen zorg ervoor dat u medische behandelingen bespreekt met uw arts en probeer nooit deze thuisversies van deze behandelingen zelf toe te dienen.,

andere artikelen in onze Fysio-serie van Helen Jewell zijn:

Calf Heart Attack

Coming soon:

gemeenschappelijke Triatlonletsels en hoe deze te vermijden

Helen zal de komende maanden een reeks inhoud geven over de belangrijkste triatlonletsels en uithoudingsverletsels, en verschillende behandelingsbenaderingen zoals taping, stretching, rollers en wintertraining.

bezoek Neuff Red om hun assortiment fysio-en fitnessproducten en andere nuttige artikelen van hun team te zien.