Neuff Red（https://neuff-red.co.uk/）は、プロトライアスロン選手、トップコーチ、スポーツ科学者、フィジオなどのチームを集めて、すべてのアスリートが自分の最高の可能性を達成するのをサポートするためのリソースを作成しました。 Neuff RedチームPhysio、Helen Jewellは、主要なトライアスロンと持久力の傷害、およびテーピング、ストレッチ、ローラー、冬のトレーニングなどの様々な治療アプローチをカバーする一連のコンテンツを書いています。,

今日のヘレンの記事は、ランナーやトライアスロン選手にとって非常に一般的な苦しみの源であるアキレス腱炎（または腱症）についてです。 走っているときのアキレス腱の痛みは衰弱させることができ、ここでヘレンはそれが何であるか、なぜそれが起こるのか、そしてそれをどのように扱

アキレス腱炎（腱症）とは何ですか？

アキレス腱炎は、特にランニングやジャンプの選手の間で共通の問題であり、正しく診断され管理されていない場合、慢性になり、日常の作業の最も, それはまた、特定の傷害の結果として発生することができますが、腱炎は、一般的に、過剰使用ランニング傷害です。

基本的な腱構造

健康な腱は比較的少ない血管を持っていますが、血液供給は部位によって異なります。 最もよい血液供給が付いている区域は腱がかかとの骨に挿入するところであるが、最少の血液供給が付いている区域は直るためにこの区域を大いにより堅くさせる挿入の上のおよそ2-6cmある。,

アキレス腱症患者では、腱は肥厚し、不均一で茶色がかっているように見える。

ランナーにおけるアキレス腱炎の一般的な原因

ランナー（内因性）および外的要因（外因性）の両方にハードワイヤード、アキレス腱炎の発症に役割を果たすことができるいくつかの要因もあります。

内因性因子：

• 生体力学的異常–例えば、脚の長さの不一致、足の内反の変形、制限された顎下関節、過剰発音
• 全身状態–例えば、,あなたの足に適していない古すぎる/摩耗または新しい靴

アキレス腱炎の異なるタイプ

アキレス腱炎の二つの主要なタイプがあります：

1. Insertionalアキレス腱炎（IAT）
   • かかとの骨
   • それは急性または突然の発症であることができますが、通常、徐々に発生します。
   • それは、急性または突然の発症であることができます。
   • ,
   • 非常にアクティブな個人とランナーでより一般的
2. 非挿入アキレス腱炎（NIAT）
   • 腱の中央部分に発生し、踵骨への挿入の上に約2-6cmの間
   • 古い、あまりアクティブまたは太りすぎの個人に発生する傾向があります

ランナーのアキレス腱炎の症状は何ですか？,

ランナーが通常直面するアキレス腱炎の一般的な症状は次のとおりです。

• 痛み（鋭いまたは鈍い痛みの多くであることができます）
• 腫れ
• 硬直（特に朝または休息期間の後の最初のこと）
• 目に見えるしこり（特に慢性になった場合）
• 身体機能の障害

多くの用語が障害を記述するために使用されていますが、研究では以下のことが示唆されています。それは腱がそれを通って置かれる緊張に合わせてなかった失敗された治療の応答によって引き起こされること。, この失敗した治癒応答には、3つの異なる連続段階（反応性腱障害、腱破損、退行性腱障害）が含まれます。 すべての段階で炎症反応がないので、用語”腱障害”はより適切であるが、”腱炎”はおそらく選手やランナーの間でより一般的に使用される用語である。 したがって、読者の観点からは、この記事では用語を交換可能に使用しています。腱損傷の原因が持続する場合、変性または裂傷の領域は時間の経過とともに継続または悪化する可能性がある。

, また、その領域の滑液包または他の腱鞘の炎症に関連している可能性があります。 したがって、ランナーやアスリートにとっては、問題を真剣に治療し、悪化する前に修正することが本当に重要です。

アキレス腱症は自然に治癒するのにどれくらいの時間がかかりますか？,約6週間後に始まります

治癒組織のサイズが変更され、再形成されます

この再モデリング段階は、修復組織が細胞から繊維に変化し、コラーゲン繊維が腱に加えられる負荷の方向に沿って整列する線維性圧密プロセスから始まります

第十週傷害は”成熟”とみなされ、線維組織は徐々に年の経過とともに瘢痕様の腱組織に変化します。, 異常な治癒過程があった場合、組織の質が弱まる可能性があります。

アキレス腱炎を治療するには？

異なる臨床研究が異なる結果を示しているため、アキレスを治療するためのゴールドスタンダードはありません。 しかし、ここでは、走っているときや日常生活の中で経験する可能性のある痛みや困難を改善し、管理するためのいくつかのオプションがあります。

1. 相対安静と適度な運動
   • 最初に丘の歩行/ランニングやアキレス腱を悪化させるものを避けるようにしてください。, あなたのトレーニングプログラムと特定の演習を変更することが重要です
   • 痛みの軽減–パラセタモールとイブプロフェンやゲルは、あなたが実行し、トレー 氷を一度に10-15分、必要に応じて数時間ごとに塗布します。 薬を服用する前に医師に確認してください
2. 履物
   • 衝撃吸収性の良い支持靴があることを確認してください。, また、足首をよりplantarflexし、順番にアキレス腱をオフロードするあなたの靴の後ろにかかとのリフトを試すことができます
3. マッサージや泡ローリング
   • 筋肉をリラックスし、アキレス腱をオフに緊張を取るためにふくらはぎを介して動作します。, 深い摩擦マッサージおよび腱の動員はまたティッシュの伸縮性の改善を助けることができます
4. Kinesiologyテープ
   • 子牛からそしてアキレス腱から張力を取るためにkinesiologyテープを加えて下さい
5. 偏心演習
   • 偏心演習はNIATの早い処置で特に助けることができます。 ふくらはぎの偏心強化練習は、腱
   • まっすぐな脚と曲がった膝のかかとが低下する筋腱ユニットを堅くし、長くする-3×15週間毎日二回の各運動に12, あなたは痛みや悪化なしでこれらの演習を介して取得することができたら、その後、あなたは負荷を追加することができます

あなたはスポーツマッサージセラピストや医療専門家へのアクセス権を持っている場合は、次のことを試すことができます：

1. 治療超音波
   • 治療超音波は、次のように示されています。軟部組織障害の急性炎症段階における腫脹を軽減し、痛みを和らげ、慢性腱病変を有する患者の機能を増加させる。, 動物実験はまたそれがコラーゲンの統合を刺激できることを示します
2. Extracorporeal衝撃波療法(ESWT)
   • EWSTがtendinopathyの腱の再生の開始を援助するかもしれないこと EWSTが慢性アキレス腱症の治療に有効であるという良い証拠があります。 しかし、最も有効な用量および持続時間はまだ不明である
3. コルチコステロイド注射
   • コルチコステロイド注射は、痛みおよび腫脹を軽減することができるが、有害な影響を及ぼし、腱の強度を低下させることができる。,
4. 多血小板血漿（PRP）
   • 傷害部位に挿入された多血小板血漿は治癒を促進することができ、コラーゲンI型およびIII型を増加させることもできると思われる

必ず医師と医学的治療について話し合い、これらの治療のこれらのホームバージョンを自己管理しようとしないようにしてください。,

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