Neuff Rosso (https://neuff-red.co.uk/) ha messo insieme un team di pro-triatleti, gli allenatori top, scienziati dello sport, fisioterapisti e altri per la creazione di risorse a sostegno di tutti gli atleti a raggiungere il proprio potenziale. La fisioterapista del Neuff Red team, Helen Jewell, sta scrivendo una serie di contenuti che coprono le principali lesioni da triathlon e endurance e vari approcci terapeutici come taping, stretching, rulli e allenamento invernale.,

L’articolo di Helen oggi parla della tendinite di Achille (o tendinopatia), una fonte molto comune di agonia per corridori e triatleti. Il dolore al tendine di Achille durante la corsa può essere debilitante e qui Helen copre le basi di ciò che è, perché succede e come trattarlo.

Che cos’è la tendinite di Achille (tendinopatia)?

La tendinite di Achille è un problema comune, in particolare tra gli atleti di corsa e salto, e se non diagnosticata e gestita correttamente può diventare cronica e rendere difficile anche la più semplice delle attività quotidiane., Tendinite è generalmente un uso eccessivo in esecuzione lesioni, anche se può verificarsi anche a seguito di una lesione specifica.

Struttura tendinea di base

I tendini sani hanno relativamente pochi vasi sanguigni, ma l’afflusso di sangue può variare tra i siti e in base all’età. L’area con il miglior apporto di sangue è dove il tendine si inserisce nell’osso del tallone, mentre l’area con il minor apporto di sangue si trova circa 2-6 cm sopra l’inserimento, rendendo quest’area molto più difficile da guarire.,

Nei pazienti con tendinopatia di Achille, il tendine appare ispessito, irregolare e brunastro.

Cause comuni di tendinite di Achille nei corridori

Ci sono anche diversi fattori che possono svolgere un ruolo nell’insorgenza della tendinite di Achille, sia nel corridore (intrinseco) che nei fattori esterni (estrinseci).

Fattori intrinseci:

• Anomalie biomeccaniche – ad esempio discrepanza della lunghezza delle gambe, deformità in varo del piede, articolazione subtalare ristretta, iperpronazione
• Condizioni sistemiche-ad esempio,ive hill esecuzione di formazione, addestramento sul disco o superci inclinate, elevato chilometraggio e ripetitivo carico, poveri assorbimento degli urti
• Calzature – troppo vecchio/o usurate nuove scarpe che non si adattano al tuo piede

Diversi Tipi di Tendinite d’Achille

Ci sono due tipi principali di Achille Tendinite:

1. Achille tendinite Inserzionale (IAT)
   • si Verifica all’estremità inferiore del tendine dove si inserisce nelle calcagno (tallone osso)
   • Simile a ciò che è noto come Server della malattia nei bambini
   • di Solito si verifica gradualmente, anche se può essere acuta o insorgenza improvvisa.,
   • Più comune nelle altamente attiva gli individui e i corridori
2. Non tendinite inserzionale (NIAT)
   • si Verifica nella porzione centrale del tendine, tra circa 2-6cm sopra l’inserzione in calcagno
   • Tende a verificarsi in età, meno attivi o in sovrappeso individui

Quali sono i Sintomi della Tendinite d’Achille nei Corridori?,

I sintomi comuni di Achille Tendinite che i corridori di solito la faccia includono:

• Dolore può essere acuto o più di un dolore sordo)
• Gonfiore
• Rigidità (in particolare la prima cosa al mattino o dopo un periodo di riposo)
• Visibile grumo (in particolare se è diventato cronico)
• Alterata funzione fisica

Molti termini sono stati utilizzati per descrivere il disturbo, ma gli studi suggeriscono che essa è causata da una mancata guarigione di risposta in cui il tendine è stato in grado di adattarsi al ceppo di essere messo attraverso di essa., Questa risposta di guarigione fallita comprende 3 diversi stadi continui (tendinopatia reattiva, rottura del tendine, tendinopatia degenerativa). Poiché non c’è una risposta infiammatoria in tutte le fasi, il termine ‘tendinopatia’ è più appropriato, ma ‘tendinite’ è forse il termine più comunemente usato tra atleti e corridori. Dal punto di vista di un lettore, stiamo quindi utilizzando i termini in modo intercambiabile in questo articolo.

Se la fonte della lesione del tendine persiste, l’area di degenerazione o strappo può continuare o peggiorare nel tempo., Ci può anche essere associato con l’infiammazione di una borsa o altre guaine tendinee nella zona. È davvero importante, quindi, per i corridori e gli atleti trattare seriamente il problema e risolverlo prima che peggiori.

Quanto dura la tendinopatia di Achille per guarire naturalmente?,>La sintesi di collagene di tipo III raggiunge un picco e continua per un paio di settimane

La fase di modellazione:

• Inizia dopo circa 6 settimane
• tessuto di granulazione è ridimensionata e ri-forma
• Questa nuova fase di modellazione inizia con una fibrosi processo di consolidamento in cui la riparazione del tessuto cambia da cellulare a fibroso, e le fibre di collagene sono allineati lungo la direzione dei carichi applicati al tendine

alla decima settimana la lesione è considerata ‘maturo’, e il tessuto fibroso gradualmente modifiche alla cicatrice-like tessuto tendineo, nel corso di un anno., La qualità del tessuto può essere indebolita se c’è stato un processo di guarigione anormale.

Come trattare la tendinite di Achille?

Non esiste un gold standard per il trattamento dell’Achille perché diversi studi clinici hanno mostrato risultati diversi. Tuttavia, ecco alcune opzioni per migliorare e gestire il dolore e le difficoltà che potresti provare durante la corsa e nella vita quotidiana:

1. Riposo relativo e esercizio moderato
   • Inizialmente cerca di evitare di camminare in collina/correre e cose che aggravano l’Achille., È importante modificare il programma di allenamento e gli esercizi specifici
   • Sollievo dal dolore-paracetamolo e gelsprofene o gel possono consentire di gestire il dolore in modo da poter continuare a correre e allenarsi e alcune persone trovano il ghiaccio efficace nel ridurre il loro dolore. Applicare il ghiaccio per 10-15 minuti alla volta, ogni poche ore se necessario. Si prega di consultare il proprio medico prima di assumere farmaci
2. Calzature
   • Assicurarsi di avere calzature di supporto con una buona capacità di assorbimento degli urti., Si può anche provare un sollevamento del tallone nella parte posteriore della scarpa che plantarflex la caviglia più e, a sua volta offload il tendine di Achille
3. Massaggio o schiuma di rotolamento
   • Lavorare attraverso il polpaccio per rilassare il muscolo e prendere la tensione fuori il tendine di Achille., Massaggio profondo attrito e tendine mobilitazione può anche contribuire a migliorare l’elasticità del tessuto
4. Kinesiology tape
   • Applicare la kinesiologia nastro per prendere la tensione fuori il vitello e fuori il tendine di Achille
5. esercizi Eccentrici
   • Eccentrico esercizi possono aiutare nel trattamento precoce del NIAT in particolare. Esercizi di rafforzamento eccentrici del polpaccio irrigidiscono e allungano l’unità miotendinosa, che diminuisce la neovascolarizzazione nel tendine
   • Gamba dritta e ginocchio piegato gocce di tallone-3×15 ripetizioni su ogni esercizio due volte al giorno per 12 settimane., Una volta che si può ottenere attraverso questi esercizi senza dolore o di aggravamento in seguito è possibile aggiungere carico

Se si dispone di accesso allo sport per massaggiatori e medici professionisti, è anche possibile provare i seguenti:

1. Ultrasuoni Terapeutici
   • Terapeutica ecografia ha dimostrato di ridurre il gonfiore infiammatorio acuto fasi di disturbi dei tessuti molli, alleviare il dolore e aumentare la funzione in pazienti con cronica del tendine patologie., Gli studi sugli animali mostrano anche che può stimolare la sintesi del collagene
2. Terapia extracorporea ad onde d’urto (ESWT)
   • Gli studi hanno rilevato che EWST potrebbe aiutare nell’avvio della rigenerazione del tendine nella tendinopatia. Ci sono buone prove che EWST è efficace nel trattamento della tendinopatia cronica di Achille. Tuttavia, le dosi e la durata più efficaci sono ancora sconosciute
3. Iniezioni di corticosteroidi
   • Le iniezioni di corticosteroidi possono ridurre il dolore e il gonfiore ma possono avere effetti avversi e ridurre la forza del tendine.,
4. il Plasma Ricco di Piastrine (PRP)
   • il Plasma Ricco di Piastrine inserito presso il sito di lesione può facilitare la guarigione, e sembra che si potrebbe anche aumentare il collagene di tipo I e III

assicurati di discutere di eventuali trattamenti medici con il vostro medico e mai tentare di auto-amministrare queste versioni di questi trattamenti.,

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Lesioni comuni da triathlon e come evitarle

Helen fornirà una serie di contenuti nei prossimi mesi, coprendo le principali lesioni da triathlon e endurance e vari approcci terapeutici come taping, stretching, rulli e allenamento invernale.

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