Share dette:
Kjære Lege: jeg har tatt niacin i mange år for å senke kolesterolnivået mitt. Tror du det hjelper virkelig?
Først, la oss se på niacin og dens rolle i kroppen. Niacin er et B-vitamin som kroppen trenger for å opprette forbindelser NAD (nikotinamid adenine dinucleotide) og NADP (nikotinamid adenine dinucleotide fosfat), som begge er avgjørende for cellenes funksjon.
En mangel på niacin, også kjent som vitamin B3, kan føre til diaré, kvalme, oppkast, utslett og, når alvorlige, nevrologiske tilstander som manifesterer seg som forvirring og demens., Heldigvis, på grunn av vår variert og omfattende diett, for ikke å nevne tilskudd av mat, niacin mangel er sjelden i dette landet. Foods høy i niacin inkluderer kjøtt, sopp og poteter; den anbefalte daglige rasjon er 15 milligram.
Som for kolesterol, noen forskning støtter niacin evne til å forbedre kolesterol nivåer. I 1955, i en av de tidligste studiene av niacin, fant forskerne at doser på 1 000 til 3 000 milligram betydelig senket total kolesterol nivåer hos menn., Niacin har også blitt funnet å senke nivåene av LDL, den såkalte «dårlig» kolesterol, mens heve nivåer av HDL, den såkalte «gode» kolesterolet.
Niacin har en innvirkning på andre måter også. 2007-studie av 30 pasienter som tok med 1000 milligram daglig viste en reduksjon i tykkelsen av deres carotis’ interiør fôr og lavere nivåer av CRP (C-reaktivt protein, en markør for betennelse) sammenlignet med placebo. Videre, en studie i 2009 viste en reduksjon i carotis intimal tykkelse når niacin var lagt til et statin., Carotis intimal tykkelse er brukt for å vurdere forekomst av aterosklerose i hjertet.
Slik forskning tyder på at niacin ville være en god behandling for å redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag. Vitenskapen, derimot, er mindre enn konkluderende.
En studie publisert i 1986 fulgte 1,189 menn som hadde en historie med hjerteinfarkt og sammenlignet med de som tok niacin i en høyde av 3000 milligram per dag for de som fikk placebo. Etter fem år, niacin gruppen rapporterte færre hjerteinfarkt, men ingen forskjell i dødelighet., Etter 15 år, men niacin gruppen rapporterte en 11 prosent nedgang i hjerte priser, med det meste av nedgangen kommer fra en nedgang i hjerte-og karsykdommer.
Studier av niacin i tillegg til et statin har ikke vist nytte i enten redusere dødelighet eller redusere forekomst av hjerteinfarkt. En 2011 studie i New England Journal of Medicine har vurdert effekten av 1 500 milligram av niacin i tillegg til narkotika simvastatin i de med en historie med hjerte-og karsykdommer. Etter tre år fant forfatterne ingen innvirkning på dødelighet., En 2014 studie i New England Journal of Medicine bekrefter disse funnene, med ingen nytte etter 3.9 år av statin-plus-niacin behandling.
Det kan være at niacin, når det tas sammen med et statin, gir ingen ekstra bang for the buck. Den betydelige nedgangen i hjerte-angrep og slag sett med statin behandling kan overvelde noen potensielle nytten av niacin. Videre, som den 1986 studie viste nytte av niacin kan ta opp til 15 år for å vise fordel; studier av statin-plus-niacin var bare for 3-4 år.,
Min følelse er at niacin har gunstig effekt på kolesterol og på å redusere aterosklerose, eller åreforkalkning. Imidlertid, det er ikke så kraftig som et statin i synkende forekomst av hjerte-angrep, og fordelen kan ikke bli tydelig for år.
Hvis du ikke kan tolerere et statin, niacin er et godt alternativ. Videre, fordi du har tatt niacin i mange år, kan du ha opplevd, eller ikke være påvirket av, den vanligste bivirkningen: flushing. Dette noen ganger-alvorlig tilstand er den vanligste grunnen til at folk slutter å ta niacin., Flushing kan være ameliorated ved å ta en slow release formulering av niacin eller legge til aspirin for å niacin.
Samlet, niacin er sikkert bedre enn ikke å ta opp høyt kolesterol nivåer, spesielt hvis det har vært å jobbe for deg, som din lege bør være i stand til å fortelle deg.
Robert Ashley, MD, er en indremedisiner og assisterende professor i medisin ved University of California, Los Angeles.
Be Leger er en syndikert kolonnen først publisert av UExpress syndicate.,
Følg
Uavhengig av alder, både quarterbacks la mange i ærefrykt over deres mentale og fysiske evner
En næringsrik diett fordeler skjelett helse –
» En av de store utfordringene i vår bransje er å forstå hvordan vi kan forebygge disse skadene skjer eller gjøre dem mindre alvorlige, sier Dr., Tamara Grisales