라스베이거스—Neuropathic 가려움과 연관된 여러 개의 임상 증후군을 포함후 가려움,삼차 영양 증후군,polyneuropathies,brachioradial 가려움증,켈로이드 및 화상 흉터,notalgia paresthetica 며,척수장애.

간단히 말해서,”가려움은’긁으려는 욕망을 유도하는 불쾌한 감각’으로 정의됩니다.”라고 Charles E 는 말했습니다., Argoff,MD,CPE,신경학 교수 및 감독,종합 통증 센터,Albany Medical Center,New York.

가려움은 아마도 유해한 사건이나 물질로부터 피부를 보호 할 수 있습니다. 지만 가려움이 일반적으로 유래에서 피부,점막 및 결막,그것은 또한 수에서 발생하는 말초 및/또는 중앙 신경학적 병변은,예를 들어,협회에서 주변 neuropathic 상태를 나타냅니다.

Neuropathic 가려움이 더 많은 가능성을 개발하는 얼굴에 머리,목을 대 낮은 사지., 많은 원인이 되는 조건 neuropathic 가려움을 동반하여 다른 감각으로 불만 같은 고통과 비통의 감각 이상,박사 Argoff 말했다.

지만 정확한 메커니즘 또는 메커니즘의 neuropathic 가려움이 불확실하다,거기에 명확한 중복뿐만 아니라 사이의 차이 neuropathic 가려움과 고통입니다. 한 연구는 만성 가려움이 만성 통증으로 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있다고 제안했다.,

“가려움은 체세포 감각 중에서 가장 적게 이해된다”고 Argoff 박사는 말했다. Pruitogens,물질을 자극하는 가려움,일반적으로 피부 활성화 수용체는 다음 활성화에 최소한 두 가지 유형의 C-섬유의 일부는 반응을 열다. 이것은 열이 가려움을 악화시키고 냉각이 그것을 줄이는 이유를 설명 할 수 있습니다.

또한 연루에서 가려움은 마스트 세포 및 기타 물질/수용체는 이유를 설명할 수 있 항히스타민제 및 항염증제의 효과가 없습 neuropathic 가려움.,

을 평가하 neuropathic 가려움증,기술적인 측면을 포함 피부가 가렵(allokinesis),가난한 조정,그리고”처음 현상”:것은 일반적으로”고통스러운 수(역설적으로)즐거운 설정에서 가려움,”Dr.Argoff 말했다.”신경 병증 가려움증은 이용 가능한 치료법을 시행 할 수 있도록 인식하는 것이 중요하다”고 덧붙였다., 에 대한 치료 neuropathic 가려움증을 포함한 비약물요법과 같은 환자 교육(네일 절단과 보호대를 착용 의복),사용의 보습제,을 피하는 따뜻한 환경에서,느슨한 옷을 입고,자외선 B 치료(예 notalgia paresthetica).

약리학적인 치료법 같은 capsaicin,화제 리도카인,스테로이드,tacrolimus 및 gabapentin 효과적일 수 있습니다;항히스타민제는 일반적으로 도움이되지 않습니다., Anecdotal reports suggest benefit with pregabalin, lamotrigine, carbamazepine, doxepin, amitriptyline, nortriptyline, paroxetine, while thalidomide has been used in refractory states.

Additional therapies include subcutaneous botulinum toxin, epidural clonidine/bupivacaine, stellate ganglion blocks, microsurgical decompression for notalgia paresthetica, neurostimulation, transcranial direct current stimulation, and low-dose naloxone.