LAS VEGAS—Neuropátiás viszket társul több klinikai szindrómák, beleértve posztherpeszes viszket, háromosztatú táplálkozási szindróma, polyneuropathies, brachioradial viszketés, keloidok pedig égési sebeket, notalgia paresthetica, valamint a gerincvelő betegségei.
egyszerűen kijelentette: “a viszketés olyan kellemetlen érzés, amely a karcolás vágyát indukálja” – mondta Charles E., Argoff, MD, CPE, neurológia professzor és Igazgató, átfogó fájdalom Központ, Albany Medical Center, New York.
a viszketés megvédheti a bőrt az esetleges káros eseményektől vagy anyagoktól. Bár a viszketés általában származik, a bőr, a nyálkahártya, a kötőhártya, ez is felmerülhet a perifériás és/vagy a központi idegrendszeri elváltozások, pl. a társulás a perifériás neuropátiás állapot, vagy a stroke.
neuropátiás viszketés nagyobb valószínűséggel alakul ki az arcon, a fejen és a nyakon az alsó végtagokkal szemben., Számos neuropátiás viszketést okozó állapotot más érzékszervi panaszok is kísérnek,mint például fájdalmas és nem fájdalmas paresztézia – mondta Dr. Argoff.
bár a neuropátiás viszketés pontos mechanizmusa vagy mechanizmusa bizonytalan, egyértelmű átfedés van, valamint különbségek vannak a neuropátiás viszketés és fájdalom között. Egy tanulmány szerint a krónikus viszketés jelentős hatással lehet az életminőségre, mint krónikus fájdalomra.,
“a viszketés a legkevésbé érthető a szomatikus érzések között” – mondta Dr. Argoff. A pruitogének, a viszketést serkentő anyagok általában aktiválják a bőrreceptorokat, amelyek legalább kétféle C-rostot aktiválnak, amelyek közül néhány reagál a hőingerekre. Ez megmagyarázhatja, hogy a hő miért rontja a viszketést, a hűtés pedig csökkenti azt.
Is részt vett a viszketés, vagy a hízósejtek, illetve egyéb anyagok/receptorok, hogy megmagyarázza, miért antihisztaminok, valamint gyulladáscsökkentő szerek nem hatásosak a neuropátiás viszket.,
a neuropátiás viszketés értékelésében a leíró kifejezések közé tartozik a viszkető bőr (allokinesis), a hyperkinesis, valamint a “karcolás jelenség”: ami “általában fájdalmas, valójában (paradox módon) kellemes lehet a viszketés beállításában” – mondta Dr. Argoff.
“a neuropátiás viszketés fontos felismerni, hogy a rendelkezésre álló kezelések végrehajthatók legyenek” – tette hozzá., A neuropátiás viszketés kezelése magában foglalja a nemfarmakológiai terápiákat, például a betegoktatást (körömvágás és védőruházat viselése), a hidratálószerek használatát, a meleg környezet elkerülését, a laza ruházatot, valamint az ultraibolya B terápiát (a notalgia paresthetica esetében).
az olyan farmakológiai terápiák, mint a kapszaicin, a lokális lidokain, a szteroidok, a takrolimusz és a gabapentin hatásosak lehetnek; az antihisztaminok általában nem hasznosak., Anecdotal reports suggest benefit with pregabalin, lamotrigine, carbamazepine, doxepin, amitriptyline, nortriptyline, paroxetine, while thalidomide has been used in refractory states.
Additional therapies include subcutaneous botulinum toxin, epidural clonidine/bupivacaine, stellate ganglion blocks, microsurgical decompression for notalgia paresthetica, neurostimulation, transcranial direct current stimulation, and low-dose naloxone.