par Ben Pallant

apprenez ce qu’est l’insuffisance cardiaque, ce qu’elle a à voir avec le diabète, et comment identifier et parler de cette complication souvent oubliée

les fournisseurs de soins de santé discutent souvent des complications du diabète telles que la perte de vision (rétinopathie) et L’insuffisance cardiaque, qui est différente d’une crise cardiaque, quand le cœur n’est pas en mesure de pomper suffisamment de sang vers le reste du corps., Cet article détaillera les détails de l’insuffisance cardiaque, y compris l’hypothèse principale sur les raisons pour lesquelles le diabète augmente le risque d’insuffisance cardiaque, les signes d’insuffisance cardiaque et la façon dont les fournisseurs de soins de santé peuvent le tester.

Ceci est la première partie d’une série en deux parties sur l’insuffisance cardiaque et le diabète. Pour lire la deuxième partie, qui traite de la prévention et de la prise en charge de l’insuffisance cardiaque, Cliquez ici.

• qu’est-Ce que l’Insuffisance Cardiaque?

• Qu’est-ce que L’insuffisance cardiaque a à voir avec le diabète?

• les Symptômes d’Insuffisance Cardiaque

• Comment puis-Fournisseurs de soins de Santé de Test pour l’Insuffisance Cardiaque?,

qu’est-Ce que l’Insuffisance Cardiaque?

tout d’Abord, il est important de noter que l’insuffisance cardiaque est différente d’une crise cardiaque et en cas d’arrêt cardiaque. Parce que les noms deviennent confus, voici quelques brèves explications:

• dans une crise cardiaque, le flux sanguin, et donc l’apport d’oxygène, au muscle cardiaque est bloqué, causant des dommages au muscle cardiaque.
• En arrêt cardiaque, le cœur cesse complètement de battre de manière coordonnée.
• l’insuffisance Cardiaque est lorsque le cœur n’est pas en mesure de pomper suffisamment de sang vers le reste du corps.,

Il existe plusieurs causes différentes pour expliquer l’insuffisance cardiaque (une crise cardiaque non mortelle peut en fait être l’une de ces causes), mais, fondamentalement, l’incapacité du cœur à pomper suffisamment de sang se produit de deux façons:

1. lorsque le muscle cardiaque devient raide, les chambres ne se relâchent pas, diminuant la capacité de remplissage; cependant, le pourcentage de sang sortant vers le corps est toujours supérieur à 50% de la quantité dans la chambre cardiaque. Ce type est appelé « insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée” ou HFpEF.,

2. Lorsque le muscle cardiaque devient plus faible, pas assez de sang sort de l’organisme à chaque battement (moins de 50% de la quantité dans la chambre de cœur). Ce type est appelé « insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection réduite” ou HFrEF.

le diabète et le prédiabète ont été associés à ces deux variétés d’insuffisance cardiaque, et il est clair que l’insuffisance cardiaque dans son ensemble est un défi de santé répandu – près de 6 millions d’Américains vivent avec une insuffisance cardiaque, et cela conduit à près de 1 million d’hospitalisations par an aux États-Unis.,

l’insuffisance cardiaque est généralement une maladie chronique qui progresse au fil du temps plutôt que de se produire « en même temps.” Au début, les gens peuvent ne pas ressentir de symptômes physiques du tout. Au fil du temps, cependant, l’insuffisance cardiaque peut entraîner un essoufflement, de la fatigue, un manque de capacité à faire de l’exercice, etc. Finalement, la capacité réduite du cœur à pomper le sang provoque une accumulation de liquide dans les tissus, y compris les jambes et les poumons, ce qui rend les choses ordinaires comme la respiration et la marche difficiles – c’est ce qu’on appelle « l’insuffisance cardiaque congestive”, ou CHF.

Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque a à voir avec le diabète?,

Les personnes atteintes de diabète de type 2 sont 2,5 fois plus susceptibles de développer une insuffisance cardiaque congestive que les personnes sans diabète. Cela est dû en partie au fait que bon nombre des principaux facteurs de risque d’insuffisance cardiaque sont courants chez les personnes atteintes de diabète de type 2, tels qu’un indice de masse corporelle supérieur à 25 (IMC, Cliquez ici pour un calculateur D’IMC), une pression artérielle élevée, une maladie coronarienne ou des antécédents de crise cardiaque. (Les autres facteurs de risque d’insuffisance cardiaque comprennent les problèmes de valves cardiaques, l’apnée du sommeil, les maladies pulmonaires, y compris le tabagisme.,)

Mais les facteurs de risque partagés n’expliquent pas tout à eux seuls – le diabète lui-même est un facteur de risque indépendant pour L’ICC. Selon une grande étude, chaque augmentation de point de pourcentage de A1C est associée à une augmentation d’environ 30% du risque D’ICC. (À titre de comparaison, une autre étude majeure a révélé que chaque augmentation de point de pourcentage de A1C est associée à une augmentation similaire de 35% des complications du diabète telles que la perte de vision, les lésions rénales et les lésions nerveuses., Bien que l’on ne sache pas avec certitude pourquoi le diabète est un facteur indépendant de risque d’insuffisance cardiaque, les chercheurs soupçonnent qu’au fil du temps, une glycémie élevée endommage les cellules des muscles cardiaques ou force le cœur à travailler plus fort en raison de dommages aux petits vaisseaux sanguins dans tout le corps et dans le cœur.

dans les principaux essais sur la santé cardiaque du diabète, l’insuffisance cardiaque était une raison d’hospitalisation aussi fréquente que les complications cardiaques les plus couramment considérées, comme les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux ou les pontages coronariens. Pourquoi alors, l’insuffisance cardiaque a-t-elle tendance à être négligée?, Personne ne peut le dire avec certitude, mais une explication possible est que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont des « événements” plus soudains et définis, plutôt qu’un processus progressif plus lent comme l’insuffisance cardiaque.

signes, symptômes et dépistage

La Clinique Mayo identifie un certain nombre de symptômes possibles d’insuffisance cardiaque.,

gonflement des jambes, des chevilles et des pieds et prise de poids très rapide (due à la rétention d’eau)

rythme cardiaque rapide ou irrégulier

crachats de mucus rose et mousseux

douleur thoracique si l’insuffisance cardiaque est causée par une crise cardiaque

ils notent qu’il est particulièrement important fatigue ou faiblesse, battements cardiaques rapides ou irréguliers associés à un essoufflement ou à un évanouissement, ou un essoufflement soudain et sévère, surtout s’il est associé à une toux de mucus rose et mousseux.,

comment les fournisseurs de soins de santé testent-ils la HF?

l’insuffisance cardiaque est le plus souvent évaluée à l’aide de techniques d’imagerie médicale qui permettent aux professionnels de la santé de « voir” le cœur et d’évaluer sa fonction. L’essai le plus commun associé à l’insuffisance cardiaque est une « échocardiogramme,” qui est une échographie du cœur. L’échocardiogramme peut montrer combien de sang est pompé hors du ventricule gauche, l’une des quatre chambres du cœur, à chaque battement. Cela peut être utilisé pour dire si l’insuffisance cardiaque implique une fraction d’éjection préservée ou réduite., Une radiographie peut également voir si le coeur est agrandie ou si il y a du liquide dans les poumons, ce qui serait un signe d’insuffisance cardiaque congestive. Enfin, si une préoccupation clé est une lésion du muscle cardiaque ou un blocage des principaux vaisseaux sanguins, votre fournisseur de soins de santé peut recommander une IRM.,

en plus de ces différentes techniques d’imagerie, les fournisseurs de soins de santé peuvent utiliser des tests d’effort (qui mesurent la façon dont une personne réagit à un exercice de plus en plus difficile) comme mesure de la fonction cardiaque, des tests sanguins pour vérifier la tension associée à l’insuffisance cardiaque sur les reins et le foie, et un test ECG, qui mesure l’activité électrique du cœur et peut être utilisé pour rechercher des preuves d’une crise cardiaque passée ou pour un épaississement du muscle cardiaque.,

Si vous allez à la clinique de santé pour subir un test d’insuffisance cardiaque, soyez prêt à répondre à des questions comme:

• quand les symptômes ont-ils commencé?

• quelle est la gravité des symptômes?

• est-ce que quelque chose améliore ou aggrave les symptômes?

• Est-il des antécédents familiaux de maladie cardiaque, de diabète ou de l’hypertension artérielle?