Medicaid couvre-t-il la chirurgie de perte de poids?

Pour certaines personnes, la chirurgie de perte de poids est la seule solution à un problème d’obésité qui est hors de contrôle. Beaucoup ont essayé d’autres formes de programmes de perte de poids et de gestion sans succès. Choisir une chirurgie de perte de poids peut être la seule réponse pour atteindre un poids santé et un mode de vie. Ces chirurgies peuvent être coûteuses et peuvent être hors de portée pour de nombreuses personnes. Le coût de la chirurgie bariatrique varie en fonction du type de chirurgie, du patient et du lieu de la chirurgie., La chirurgie pourrait coûter entre 17 000 $et 30 000..

Medicaid ne couvre chirurgie de perte de poids dans la plupart des cas, tant que le patient répond aux critères pour la couverture. Chaque État est individuel dans leur couverture et vous devrez vérifier avec votre état Quelle est leur couverture. Les lignes directrices énoncées dans la couverture Medicaid ne mentionnent pas spécifiquement la chirurgie bariatrique, mais elle est généralement traitée au cas par cas. Les chirurgies exigent que le patient corresponde à certains critères définis pour la couverture., Le processus pour être approuvé pour la couverture Medicaid de votre chirurgie de perte de poids implique de travailler avec votre médecin.

quelles procédures de perte de poids sont couvertes par Medicaid?

lorsque la couverture s’applique Medicaid couvre le pontage gastrique, la chirurgie du manchon gastrique et la chirurgie de la bande abdominale dans la plupart des cas. Ces chirurgies sont parmi les plus populaires et sont plus facilement acceptées par Medicaid comme étant médicalement vital pour la vie d’un patient dans certaines situations.

  • Le bypass gastrique est une procédure qui contourne essentiellement une partie de votre intestin en envoyant de la nourriture directement dans l’intestin inférieur., Cette procédure réduit également la taille de l’estomac, ce qui permet de manger moins de nourriture. En contournant une partie du processus digestif, le corps n’absorbera pas autant de calories ou de nutriments. Cela entraînera la perte de poids avec la plus petite consommation de nourriture.
  • La chirurgie de la bande de recouvrement est réalisée en plaçant une bande faite de silicium et contenant des ballons autour de la partie supérieure de l’estomac. Cela fait moins d’espace pour tenir la nourriture et rend l’entrée pour la nourriture entrant dans l’estomac plus petite. La procédure se fait par laparoscopie et est peu invasive par rapport à d’autres chirurgies., L’anneau est réglable et la procédure est réversible.
  • La chirurgie du manchon gastrique est le processus de création d’un estomac plus petit qui a la forme d’un manchon. Cela donne à la nourriture un espace plus petit pour s’asseoir et dirige également la nourriture vers le bas à travers les intestins. Cette procédure réduit la quantité de nourriture qui peut être mise dans le corps et n’est généralement pas considérée comme réversible.

dans la plupart des cas, s’ils acceptent de couvrir le patient individuel pour la procédure, ils couvriront tout cela. Le processus d’obtention de la couverture peut être frustrant si vous n’êtes pas préparé., N’oubliez pas d’être patient et de suivre quelques étapes pour obtenir la couverture dont vous avez besoin.

Quelle est la part de la chirurgie couverte par Medicaid?

dans la plupart des cas, si la chirurgie est couverte par votre Medicaid, il y aura une couverture complète disponible. S’il y a une partie de la chirurgie qui n’est pas couverte, vous pourrez peut-être vous tourner vers une autre assurance supplémentaire ou une assurance gap pour la couverture une fois que vous avez été approuvé par Medicaid pour la chirurgie. Cela pourrait aider à faire passer la couverture de tout solde restant avec d’autres compagnies d’assurance.,

Le Processus de Medicaid Approbation

Si votre état de Medicaid couvre la chirurgie bariatrique, la première étape que vous voulez prendre en obtenir l’approbation de votre situation, c’est de rencontrer votre médecin. Medicaid exige généralement qu’il y ait un besoin médical pour la chirurgie afin de fournir une couverture. Il est essentiel que votre médecin soit en mesure de leur fournir des informations concernant votre situation et le besoin médical de la chirurgie. Le médecin peut alors vous référer à un chirurgien d’évaluer votre situation.,

lors d’une rencontre avec un chirurgien approuvé, il passera en revue les bases de la chirurgie et discutera de vos options. Une fois que vous avez décidé qu’ils peuvent exécuter divers tests pour vérifier votre santé médicale pour passer par la chirurgie, puis Demander une pré-approbation de la chirurgie du Bureau de Medicaid. Ce processus peut prendre beaucoup de temps et vous voulez essayer d’être patient.

Medicaid et le chirurgien peuvent exiger que vous assistiez à des cours qui discutent de la chirurgie, de la bonne nutrition, de l’exercice et de la façon d’apporter des changements de style de vie après la chirurgie., Cela est souvent nécessaire avant qu’ils vous permettent d’avoir la chirurgie ou de démarrer le processus. C’est pour vous assurer de bien comprendre ce qui va se passer et quel sera votre rôle dans votre succès après la chirurgie.

Medicaid peut approuver de la chirurgie avec certaines dispositions qui doivent être respectées. Il peut s’agir de tests supplémentaires, de classes supplémentaires ou d’informations ajoutées au fichier. Le chirurgien peut travailler avec vous pour accomplir ces exigences.

Si Medicaid approuve la chirurgie, le chirurgien devra probablement confirmer votre capacité à subir une intervention chirurgicale à ce moment-là., Cela pourrait signifier des radiographies, des analyses de sang et une préparation médicale. La chirurgie sera alors réservée et vous serez sur le point d’atteindre votre objectif de poids.

Découvrir des Politiques Spécifiques pour Votre État.

Il est difficile de déterminer quelle partie de votre intervention, le cas échéant, sera couverte par Medicaid dans votre région. Vous pouvez vérifier auprès du bureau local de Medicaid pour voir où ces informations sont répertoriées localement pour vous., Assurez-vous que s’il est nécessaire d’utiliser un approuvé un chirurgien que vous avez une liste de ces chirurgiens. Chaque bureau sera heureux de vous fournir des informations utiles pour obtenir ces réponses.

essentiellement, si la chirurgie de perte de poids est jugée nécessaire pour améliorer votre santé ou éviter une catastrophe, le Medicaid dans votre région peut être prêt à couvrir les dépenses.

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