bakgrund och mål: Methemoglobin är den oxiderade formen av hemoglobin, som inte binder syre och ökar affiniteten av syre för den delvis oxiderade delen av hemoglobin. Ökade nivåer av methemoglobin i blodet är sekundära till medfödda förändringar och exponering för flera kemiska medel, vilket resulterar i en störning med flera differentialdiagnoser, vilket kan leda till döden om den inte behandlas., Syftet med denna rapport var att granska detta ämne och betona relevant information för klinisk behandling av patienter med metemoglobinemi.

innehåll: när koncentrationen av methemoglobin i blodet är över 1,5% utvecklar patienten cyanos, det viktigaste kännetecknet för denna sjukdom. Färgen på det arteriella blodet ändras till mörkbrun med normal PaO2. Man bör misstänka diagnosen hos patienter med cyanos och låg mättnad (SpO2) utan signifikant kardiopulmonell dysfunktion. Co-oximetri är guldstandarden och definierar diagnosen., Behandlingen bör baseras på huruvida syndromet är akut eller kronisk (etiologi) och på svårighetsgraden av symtomen. Blodnivåer av methemoglobin är viktiga, särskilt i akuta fall. Grundläggande behandling innefattar avlägsnande av det medel som är ansvarigt för störningen, administrering av syre och observation. Svåra fall bör behandlas med den specifika antidot, metylenblått, vilket inte är effektivt i vissa situationer.

slutsatser: methemoglobinemi är en potentiellt allvarlig sjukdom, vars diagnos beror på en hög grad av misstanke., I allmänhet är anestesiologer de första som upptäcker problemet under den preoperativa perioden och bör leda behandlingen.