Glacial: do diagnóstico ao tratamento

plano de Fundo e objectivos: Methemoglobin é a forma oxidada de hemoglobina, que não se vincula de oxigênio e aumenta a afinidade do oxigênio pela parcialmente oxidado parte da hemoglobina. Níveis aumentados de meta-hemoglobina no sangue são secundários a alterações congênitas e exposição a vários agentes químicos, resultando em uma desordem com vários diagnósticos diferenciais, que pode levar à morte se não for tratada., O objetivo deste relatório era rever este assunto, enfatizando a informação relevante para a gestão clínica de pacientes com metemoglobinemia. conteúdo: quando a concentração de metemoglobina no sangue é superior a 1, 5%, o doente desenvolve cianose, a principal característica desta doença. A cor do sangue arterial muda para castanho escuro com PaO2 normal. Deve-se suspeitar do diagnóstico em doentes com cianose e baixa saturação (SpO2) sem disfunção cardiopulmonar significativa. Co-oximetria é o padrão-ouro e define o diagnóstico., O tratamento deve ser baseado em se a síndrome é aguda ou crônica (etiologia) e na gravidade dos sintomas. Os níveis sanguíneos de metemoglobina são importantes, especialmente em casos agudos. O tratamento básico inclui a remoção do agente responsável pela perturbação, administração de oxigénio e observação. Os casos graves devem ser tratados com o antídoto específico, o azul de metileno, que não é eficaz em algumas situações. conclusões: a metemoglobinemia é uma doença potencialmente grave, cujo diagnóstico depende de um elevado grau de suspeita., Em geral, os anestesistas são os primeiros a detectar o problema no período pré-operatório e devem liderar o tratamento.

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