Methemoglobinemia: fra diagnose til behandling

Baggrund og mål: Methemoglobin er den oxiderede form af hæmoglobin, der ikke binder ilt og øger affiniteten af ilt til den delvist oxiderede del af hæmoglobin. Forhøjede niveauer af methemoglobin i blodet er sekundære til medfødte ændringer og eksponering for flere kemiske stoffer, hvilket resulterer i en lidelse med flere differentielle diagnoser, som det kan føre til død, hvis det ikke behandles., Formålet med denne rapport var at gennemgå dette emne og understrege relevant information til klinisk behandling af patienter med methemoglobinæmi.

indhold: når koncentrationen af methemoglobin i blodet er over 1,5%, udvikler patienten cyanose, hovedkarakteristika for denne lidelse. Farven på det arterielle blod ændres til mørkebrunt med normal PaO2. Man bør mistanke om diagnosen hos patienter med cyanose og lav mætning (SpO2) uden signifikant kardiopulmonal dysfunktion. Co-o .imetri er guldstandarden og definerer diagnosen., Behandlingen bør baseres på, om syndromet er akut eller kronisk (ætiologi) og på sværhedsgraden af symptomer. Blodniveauer af methemoglobin er vigtige, især i akutte tilfælde. Grundlæggende behandling omfatter fjernelse af det middel, der er ansvarlig for lidelsen, administration af ilt og observation. Alvorlige tilfælde skal behandles med den specifikke modgift, methylenblåt, som ikke er effektivt i nogle situationer.

konklusioner: methemoglobinæmi er en potentielt alvorlig lidelse, hvis diagnose afhænger af en høj grad af mistanke., Generelt er anæstesiologer de første til at opdage problemet i den præoperative periode og bør føre behandlingen.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *