context și obiective: methemoglobina este forma oxidată a hemoglobinei, care nu leagă oxigenul și crește afinitatea oxigenului pentru porțiunea parțial oxidată a hemoglobinei. Nivelurile crescute de methemoglobină din sânge sunt secundare modificărilor congenitale și expunerii la mai mulți agenți chimici, ducând la o tulburare cu mai multe diagnostice diferențiale, care poate duce la deces dacă nu este tratată., Obiectivul acestui raport a fost de a revizui acest subiect, subliniind informații relevante pentru managementul clinic al pacienților cu methemoglobinemie. cuprins: atunci când concentrația de methemoglobină în sânge este mai mare de 1,5%, pacientul dezvoltă cianoză, principala caracteristică a acestei tulburări. Culoarea sângelui arterial se schimbă în maro închis cu PaO2 normal. Unul ar trebui să suspecteze diagnosticul la pacienții cu cianoză și saturație scăzută (SpO2) fără disfuncție cardiopulmonară semnificativă. Co-oximetria este standardul de aur și definește diagnosticul., Tratamentul trebuie să se bazeze pe faptul dacă sindromul este acut sau cronic (etiologie) și pe severitatea simptomelor. Nivelurile sanguine ale methemoglobinei sunt importante, în special în cazurile acute. Tratamentul de bază include îndepărtarea agentului responsabil pentru tulburare, administrarea de oxigen și observarea. Cazurile Severe trebuie tratate cu Antidotul specific, albastru de metilen, care nu este eficient în anumite situații. concluzii: Methemoglobinemia este o tulburare potențial severă, al cărei diagnostic depinde de un grad ridicat de suspiciune., În general, anestezistii sunt primii care detectează problema în perioada preoperatorie și ar trebui să conducă tratamentul.
Yakaranda
Magazine