uma trombose venosa profunda, comumente chamada de “TVP”, ocorre quando um coágulo de sangue se desenvolve nas veias grandes das pernas ou pélvis. Isto é diferente de coágulos de sangue nas veias superficiais, que é chamado de flebite e varizes veias. Um DVT pode ser fatal se se libertar e chegar aos pulmões. Isto é chamado de embolia pulmonar ou”PE”. Em conjunto, ambos os estados da doença (TVP e EP) são chamados tromboembolismo venoso ou “VTE”., Nos Estados Unidos, a frequência do VTE é de um a dois milhões de eventos e são responsáveis por cinquenta a trezentos mil mortes por ano.
sintomas
cerca de 50% dos doentes com TVP não apresentam sintomas.,u pode sentir somente quando em pé ou andando
Quase todos os pacientes que a embolia pulmonar (PE) tem sintomas, tais como:
- Inexplicável falta de ar
- respiração Rápida
- batimentos do coração
- a Dor com a respiração profunda
- Tossir sangue
- Repentino colapso e morte
- Sentimento de apreensão
Qualquer pessoa que tenha sinais e sintomas de TVP ou PE deve procurar atenção médica imediata.,os riscos são semelhantes, uma vez que a TVP e a EP são considerados espectros diferentes da mesma doença (isto é, TEV).,k fatores para estas doenças:
- Maior que 40 anos de idade.
- história Pessoal de coágulos de sangue
- história Familiar de coágulos de sangue
- Active câncer
- doenças do Sangue
- insuficiência Cardíaca
- cirurgia Recente, trauma e cirurgia de substituição da articulação
- distúrbios de Coagulação
- Gravidez
- Medicamentos (hormônios, contraceptivos orais e o câncer de mama medicação)
- Imobilização
- doença Renal
- doença Inflamatória intestinal
- Obesidade
o Diagnóstico de TVP
O mais comum método de diagnóstico é o ultrassom., Ultrassom usa ondas sonoras para criar imagens da veia e fluxo sanguíneo através dos vasos na perna afetada. Também pode ser utilizado um teste de sangue chamado D-dímero. Este teste mede uma substância no sangue que é libertada quando um coágulo se dissolve. Se o teste mostrar níveis elevados da substância, pode ter um coágulo sanguíneo. Se o seu teste for normal e não tiver factores de risco, é improvável a ocorrência de um coágulo sanguíneo.
diagnosticar PE
O método mais comum para diagnosticar PE é uma tomografia computadorizada com contraste (corante), também conhecida como angiografia computadorizada (raio-X especializado)., Para este teste, o contraste ou corante é injectado numa veia do seu braço. A tinta faz com que os vasos sanguíneos nos pulmões e nas pernas apareçam nas imagens de raio-X. Vais deitar-te numa mesa e um tubo de raio-x vai rodar à tua volta. O tubo irá tirar fotos de muitos ângulos, que então irá gerar imagens para o médico.
outro teste que às vezes é usado para diagnosticar um PE é uma varredura de ventilação e perfusão. Este teste usa gás inalado radioactivo e injecção intravenosa para diagnosticar coágulos sanguíneos no pulmão.,
Tratamento
O tratamento de EP E TVP envolve diluir o sangue com anticoagulantes. De um modo geral, são utilizados agentes de acção rápida, administrados por via intravenosa ou subcutânea, tais como heparina, heparina de baixo peso molecular e medicamentos similares à heparina sintética. Estes medicamentos são administrados a curto prazo e são muitas vezes substituídos por medicamentos orais como varfarina ou coumadin. Deve administrar-se imediatamente um anticoagulante intravenoso ou injectado de acção imediata para prevenir o agravamento do coágulo., O anticoagulante oral, a varfarina, demora cerca de 5 dias a tornar-se eficaz para prevenir o desenvolvimento de uma EP recorrente ou TVP.
em casos graves, a terapêutica mais agressiva inclui o uso de anticoagulantes mais medicamentos “anti-coágulos” tais como TPA ou embolectomia à base de cateter ou cirúrgica para remover a EP. A duração do tratamento com o diluente de sangue oral varia de um mínimo de 6 meses para toda a vida, dependendo das circunstâncias da EP E TVP e outros factores de risco.