la incontinencia urinaria significa que una persona pierde orina por accidente. Si bien puede sucederle a cualquier persona, la incontinencia urinaria es más común en las personas mayores, especialmente en las mujeres. La incontinencia a menudo se puede curar o controlar. Hable con su proveedor de atención médica sobre lo que puede hacer.

¿Qué sucede en el cuerpo que causa problemas de control de la vejiga? El cuerpo almacena orina en la vejiga. Durante la micción, los músculos de la vejiga se contraen para mover la orina hacia un tubo llamado uretra., Al mismo tiempo, los músculos alrededor de la uretra se relajan y permiten que la orina salga del cuerpo. Cuando los músculos dentro y alrededor de la vejiga no funcionan como deberían, la orina puede gotear. La incontinencia generalmente ocurre si los músculos se relajan sin previo aviso.

causas de incontinencia urinaria

La incontinencia puede ocurrir por muchas razones. Por ejemplo, infecciones del tracto urinario, infección vaginal o irritación, estreñimiento. Algunos medicamentos pueden causar problemas de control de la vejiga que duran poco tiempo., Cuando la incontinencia dura más tiempo, puede deberse a:

• músculos de la vejiga débiles
• músculos de la vejiga hiperactivos
• músculos débiles del suelo pélvico
• daño a los nervios que controlan la vejiga debido a enfermedades como la esclerosis múltiple, la diabetes o la enfermedad de Parkinson
• Es cuando los órganos pélvicos (como la vejiga, el recto o el útero) se desplazan fuera de su lugar normal hacia la vagina., Cuando los órganos pélvicos están fuera de lugar, la vejiga y la uretra no pueden funcionar normalmente, lo que puede causar fugas de orina.

La mayoría de la incontinencia en los hombres está relacionada con la glándula prostática. La incontinencia masculina puede ser causada por:

• Prostatitis-una inflamación dolorosa de la glándula prostática
• lesión, o daño a los nervios o músculos de la cirugía
• una glándula prostática agrandada, que puede conducir a la hiperplasia benigna de próstata (HPB), una condición donde la próstata crece a medida que los hombres envejecen.,

diagnóstico de incontinencia urinaria

el primer paso en el tratamiento de la incontinencia es consultar a un médico. Él o ella le hará un examen físico y tomará su historia clínica. El médico le preguntará acerca de sus síntomas y los medicamentos que usa. Querrá saber si usted ha estado enfermo recientemente o si se ha sometido a una cirugía. Su médico también puede hacer una serie de pruebas., Estos pueden incluir:

• análisis de Orina y sangre
• Pruebas que miden que tan bien vacía la vejiga

además, su médico puede pedirle que lleve un registro diario de al orinar y cuando se fuga de la orina. Su médico de familia también puede enviarlo a un urólogo, un médico que se especializa en problemas del tracto urinario.,

tipos de incontinencia urinaria

Hay diferentes tipos de incontinencia:

• La incontinencia de esfuerzo se produce cuando la orina se filtra a medida que se ejerce presión sobre la vejiga, por ejemplo, durante el ejercicio, la tos, los estornudos, la risa o el levantamiento de objetos pesados. Es el tipo más común de problema de control de la vejiga en mujeres jóvenes y de mediana edad. Puede comenzar alrededor del momento de la menopausia.
• La incontinencia de urgencia ocurre cuando las personas tienen una necesidad repentina de orinar y no pueden retener la orina el tiempo suficiente para llegar al baño., Puede ser un problema para las personas que tienen diabetes, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple o accidente cerebrovascular.
• La incontinencia por desbordamiento ocurre cuando pequeñas cantidades de orina se escapan de una vejiga que siempre está llena. Un hombre puede tener problemas para vaciar su vejiga si una próstata agrandada está bloqueando la uretra. La Diabetes y las lesiones de la médula espinal también pueden causar este tipo de incontinencia.
• La incontinencia funcional ocurre en muchas personas mayores que tienen un control normal de la vejiga., Solo tienen un problema para ir al baño debido a la artritis u otros trastornos que hacen que sea difícil moverse rápidamente.

tratamiento para la incontinencia urinaria

hoy en día, hay más tratamientos para la incontinencia urinaria que nunca. La elección del tratamiento depende del tipo de problema de control de la vejiga que tenga, qué tan grave es y qué se adapta mejor a su estilo de vida. Como regla general, los tratamientos más simples y seguros deben probarse primero.

El entrenamiento para el control de la vejiga puede ayudarle a obtener un mejor control de la vejiga., Su médico puede sugerirle que pruebe lo siguiente:

• Los ejercicios del músculo pélvico (también conocidos como ejercicios de Kegel) trabajan los músculos que usa para dejar de orinar. Fortalecer estos músculos le ayuda a retener la orina en la vejiga por más tiempo. Obtenga más información sobre los ejercicios del suelo pélvico y cómo hacerlos.
• la biorretroalimentación utiliza sensores para hacerle consciente de las señales de su cuerpo. Esto puede ayudarle a recuperar el control sobre los músculos de la vejiga y la uretra. La biorretroalimentación puede ser útil cuando se aprenden los ejercicios de los músculos pélvicos.
• la micción cronometrada puede ayudarle a controlar la vejiga., En la micción temporizada, orinas en un horario establecido, por ejemplo, cada hora. Puede extender lentamente el tiempo entre los viajes al baño. Cuando la micción cronometrada se combina con la biorretroalimentación y los ejercicios del músculo pélvico, es posible que le resulte más fácil controlar la incontinencia de impulso y desbordamiento.
• Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar con la incontinencia. Perder peso, dejar de fumar, decir «no» al alcohol, beber menos cafeína (que se encuentra en el café, el té y muchos refrescos), prevenir el estreñimiento y evitar levantar objetos pesados pueden ayudar con la incontinencia., Elegir agua en lugar de otras bebidas y limitar las bebidas antes de acostarse también puede ayudar.

para obtener más consejos para mantener la vejiga saludable, visite 13 Consejos para mantener la vejiga saludable.

incontinencia y enfermedad de Alzheimer

Las personas en las últimas etapas de la enfermedad de Alzheimer a menudo tienen problemas con la incontinencia urinaria. Esto puede ser el resultado de no darse cuenta de que necesitan orinar, olvidarse de ir al baño, o no poder encontrar el inodoro., Para minimizar la posibilidad de accidentes, el cuidador puede:

• Evitar dar bebidas como café con cafeína, té y refrescos, que pueden aumentar la micción. Pero no limites el agua.
• Mantenga los caminos despejados y el baño libre de desorden, con una luz encendida en todo momento.
• asegúrese de proporcionar descansos regulares para ir al baño.
• suministre ropa interior que sea fácil de poner y quitar.
• Use ropa interior absorbente para viajes fuera de casa.,

para más formas de lidiar con la incontinencia y otros problemas médicos comunes en alguien con Alzheimer, visite enfermedad de Alzheimer: problemas médicos comunes.

control de la incontinencia urinaria

Además del entrenamiento de control de la vejiga, es posible que desee hablar con su médico sobre otras formas de ayudar a controlar la incontinencia:

• Los medicamentos pueden ayudar a vaciar la vejiga más completamente durante la micción. Otros medicamentos tensan los músculos y pueden disminuir las fugas.
• Algunas mujeres encuentran que el uso de una crema vaginal de estrógeno puede ayudar a aliviar el estrés o la incontinencia de urgencia., Se aplica una dosis baja de crema de estrógeno directamente sobre las paredes vaginales y el tejido uretral.
• Un médico puede inyectar una sustancia que espese el área alrededor de la uretra para ayudar a cerrar la abertura de la vejiga. Esto puede reducir la incontinencia de esfuerzo en las mujeres. Puede ser necesario repetir este tratamiento.
• Algunas mujeres pueden usar un dispositivo médico, como un inserto uretral, un pequeño dispositivo desechable que se inserta en la uretra. Un pesario, un anillo rígido insertado en la vagina, puede ayudar a prevenir fugas si usted tiene una vejiga o vagina prolapsada.,
• La estimulación nerviosa, que envía corriente eléctrica leve a los nervios alrededor de la vejiga que ayudan a controlar la micción, puede ser otra opción.
• La cirugía a veces puede mejorar o curar la incontinencia si es causada por un cambio en la posición de la vejiga o una obstrucción debido a un agrandamiento de la próstata.

incluso después del tratamiento, algunas personas todavía pierden orina de vez en cuando. Hay productos para el control de la vejiga y otras soluciones, incluidos pañales para adultos, almohadillas para muebles, píldoras desodorizantes para la orina y limpiadores especiales para la piel que pueden hacer que la pérdida de orina lo moleste un poco menos.,

visite el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y renales Para obtener más información sobre la incontinencia urinaria en hombres y la incontinencia urinaria en mujeres.

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para obtener más información sobre la incontinencia urinaria

Este contenido es proporcionado por el NIH National Institute on Aging (Nia). Los científicos de la NIA y otros expertos revisan este contenido para asegurarse de que sea preciso y esté actualizado.

contenido revisado: 16 de mayo de 2017