背景と目的:メトヘモグロビンはヘモグロビンの酸化型であり、酸素に結合せず、ヘモグロビンの部分的に酸化された部分に対する酸素の親和性を増加させる。 血液中のメトヘモグロビンレベルの増加は、先天性変化およびいくつかの化学物質への曝露に続発し、いくつかの鑑別診断を伴う障害をもたらし、それが治療されなければ死に至る可能性がある。, 本報告の目的は,メトヘモグロビン血症患者の臨床管理に関連する情報を強調して,この主題をレビューすることであった。
内容:血液中のメトヘモグロビン濃度が1.5%を超えると、患者はこの障害の主な特徴であるチアノーゼを発症する。 動脈血の色は、通常のPaO2で暗褐色に変化する。 重大な心肺機能不全のないチアノーゼおよび低飽和(SpO2)患者の診断を疑うべきである。 Co-oximetryは金本位で、診断を定義します。, 治療は、症候群が急性または慢性(病因)であるかどうか、および症状の重症度に基づくべきである。 メトヘモグロビンの血レベルは激しい場合に重要、特にです。 基本的な処置は無秩序に責任があるエージェントの取り外し、酸素の管理および観察を含んでいます。 重度の症例は、特定の解毒剤であるメチレンブルーで治療されるべきであり、これはいくつかの状況では有効ではない。
結論:メトヘモグロビン血症は潜在的に重篤な障害であり、その診断は高度の疑いに依存する。, 一般に、麻酔科医は術前期間に問題を最初に検出し、治療を導くべきである。