qu’est-ce que le trouble d’ajustement?
le trouble D’adaptation est parfois appelé dépression situationnelle. Contrairement à la dépression régulière, dont la ou les causes peuvent être continues et/ou non spécifiées, le trouble d’adaptation est une réponse émotionnelle et / ou comportementale anormale aux facteurs de stress présents dans une période particulière de la vie d’une personne, entourant souvent un événement majeur de la vie.,
par exemple, une personne peut éprouver des facteurs de stress qui provoquent un trouble d’adaptation après un changement de vie majeur, comme une rupture, un divorce, un mariage, un bébé ou un déménagement, ou après un événement malheureux qui implique du stress, comme un accident de voiture. Il est également possible de développer la condition à la suite d’un changement de carrière ou d’une interruption, en particulier celle qui modifie l’environnement quotidien ou la routine d’une personne, comme le congé du service militaire ou le chômage.,
Les symptômes du trouble d’adaptation ou de la dépression situationnelle comprennent:
- Les symptômes psychologiques associés à la dépression, comme une humeur dépressive et le désespoir. Ceux-ci peuvent entraîner des comportements tels que le retrait social et l « introversion, mais peuvent aussi, moins souvent, conduire à l » humeur irritable, comportement agressif ou agir.
- symptômes psychologiques associés à l’anxiété, tels que la nervosité et l’inquiétude.,
ces symptômes commencent normalement dans les trois mois suivant l’apparition du facteur de stress; par exemple, après le déménagement à la maison; et ne durent pas plus de six mois après la fin du facteur de stress ou de l’événement.
le trouble d’adaptation est plus fréquent chez les enfants et les adolescents, mais les adultes peuvent souvent également développer la condition. L’Objectif du traitement du trouble d’adaptation est de soulager les symptômes., Un programme de traitement typique pour le trouble d’adaptation comportera normalement un cours de thérapie parlante, telle que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou la thérapie de groupe et peut inclure des médicaments sur ordonnance et de l’exercice prescrit.
symptômes du trouble d’adaptation
Les symptômes du trouble d’adaptation apparaissent généralement dans les trois mois suivant l’événement stressant ou le changement de vie et disparaissent dans les six mois. Le plus souvent, le trouble d’adaptation qui ne se résout pas après six mois peut évoluer en dépression.,
en général, les symptômes du trouble d’adaptation interfèrent considérablement avec le fonctionnement de la vie d’une personne, par exemple en rendant difficile la socialisation, le travail ou la fréquentation scolaire.
Les symptômes du trouble d’adaptation peuvent varier selon l’âge de la personne atteinte. Les enfants et les adolescents peuvent être plus susceptibles de présenter des symptômes comportementaux, tels que le jeu, les problèmes scolaires et les troubles du sommeil, alors que les adultes ont souvent tendance à ressentir des symptômes plus émotionnels, tels que l’anxiété et une humeur dépressive.,
6 sous-types de troubles d’adaptation peuvent être trouvés selon la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de L’American Psychiatric Association (DSM-5).
trouble d’adaptation avec humeur dépressive
Les symptômes du trouble d’adaptation avec humeur dépressive peuvent inclure des sentiments de dépression, de tristesse et de désespoir. Les personnes touchées peuvent également être très larmoyantes et éprouver de fréquents épisodes de pleurs.,
trouble D’adaptation avec anxiété
Les symptômes du trouble d’adaptation avec anxiété peuvent inclure des sentiments de nervosité, d’appréhension et d’inquiétude. Les gens peuvent également être excessivement nerveux et avoir peur de la séparation, de leurs parents ou d’autres personnes importantes.
trouble D’adaptation avec anxiété mixte et humeur dépressive
Une personne atteinte d’un trouble d’adaptation avec anxiété mixte et humeur dépressive présentera un mélange des symptômes du trouble d’adaptation avec anxiété et de ceux du trouble d’adaptation avec humeur dépressive., Les personnes atteintes de cette forme de la condition peuvent être affectées par différents symptômes ou combinaisons de symptômes.
trouble d’adaptation avec perturbation de la conduite
Une personne qui est affectée par un trouble d’adaptation avec perturbation de la conduite subira un changement de comportement., Ceci se caractérise généralement par:
- Un manque de respect des droits et des sentiments des autres
- Un manque de respect des normes et règles sociales
trouble d’adaptation avec trouble mixte des émotions et de la conduite
Une personne atteinte d’un trouble d’adaptation avec trouble mixte des émotions et de la conduite peut présenter une combinaison des symptômes possibles d’un trouble d’adaptation avec humeur dépressive, anxiété ou trouble de la conduite.,
Trouble d’adaptation non spécifié
dans le cas d’un trouble d’adaptation non spécifié, une personne éprouve une réaction sévère à un facteur de stress, mais elle ne rentre dans aucune des catégories ci-dessus.
Causes du trouble d’adaptation
le trouble d’adaptation est une réaction à un facteur de stress particulier, qu’il s’agisse d’un événement de vie stressant ou d’un changement de vie majeur. Chez les enfants et les adultes, le trouble d’adaptation peut être causé par tout événement qui semble très important pour la personne en particulier, que cet événement semble significatif ou non pour les autres.,i>chômage
Les facteurs de stress courants qui peuvent affecter un enfant ou un jeune adulte comprennent:
- divorce ou séparation parentale
- déménagement dans une nouvelle maison, un quartier ou une nouvelle ville
- problèmes à l’école, comme ne pas être en mesure de suivre les demandes de l’école, changer d’école ou ne pas être en mesure de se connecter avec ses pairs
- problèmes de santé et/ou problèmes de sexualité, I.,E. incertitudes liées à l’orientation sexuelle
- Décès d’un proche parent ou d’un ami
facteurs de risque
Il n’existe aucun moyen clair d’identifier pourquoi certaines personnes développent un trouble d’adaptation en réponse à un facteur de stress donné et pourquoi d’autres ne le font pas. Des facteurs, tels que l’adaptation des compétences, l’expérience et les compétences sociales sont parmi beaucoup d’autres, tous pensé pour jouer un rôle., stress financier, une maladie de longue durée, Une histoire d’Amour illicite ou des problèmes domestiques
- Les symptômes doivent avoir commencé à apparaître dans les trois mois suivant l’apparition du facteur de stress
- la condition doit être caractérisée par un stress supérieur à ce qui serait considéré comme normal dans les circonstances et qui entraîne une altération significative de la vie personnelle, du fonctionnement social, du rendement au travail ou à l’école et/ou de la fréquentation
- Les symptômes doivent être distincts de troubles similaires, tels que le trouble de stress post-traumatique (SSPT)
diagnostic différentiel: trouble d’ajustement vs., trouble de stress post-traumatique (TSPT)
bien que le trouble d’adaptation et le trouble de stress post-traumatique (TSPT) puissent avoir des symptômes qui se chevauchent, la principale différence entre les deux conditions est leur cause. Le trouble d « adaptation est généralement déclenché par un événement ou une phase stressante, mais qui se situe dans la gamme quotidienne normale de l » expérience humaine, comme une rupture de mariage ou des difficultés financières.
inversement, le SSPT est causé par un événement traumatique exceptionnel., Il s’agit normalement d’une menace de mort, de blessures graves ou de violence envers soi-même, ou d’un événement qui implique d’être témoin de la même chose à une personne très proche ou aimée. Vivre cette grave menace provoque des sentiments rétrospectifs de peur extrême, d’horreur et d’impuissance.
le TSPT peut également être une affection à long terme qui ne peut se présenter que plusieurs mois ou années après l’événement initial. Le trouble d’adaptation, en revanche, doit se présenter dans les trois mois suivant l’événement déclencheur.
diagnostic différentiel: trouble d’ajustement vs., la dépression
le trouble D’adaptation – en particulier le sous – type de l’humeur dépressive-et la dépression sont des conditions similaires. Pour les différencier correctement, une évaluation approfondie par un professionnel de la santé est nécessaire.
une différence majeure, généralement acceptée entre les deux conditions est que le trouble d’adaptation est déclenché par un événement ou une phase stressante identifiable, et cela sera clair et facile à identifier. En revanche, lorsque la dépression se développe, les causes exactes de la maladie ou de l’épisode dépressif actuel ne sont souvent pas claires., Trouble de l’adaptation sera généralement plus court terme. Cependant, le même délai pourrait s’appliquer à un épisode dépressif, ce qui rend d’autant plus important qu’une personne subit une évaluation médicale appropriée et reçoit un diagnostic précis.
bon à savoir: si une personne qui a reçu un diagnostic de trouble d’adaptation (ma) continue de souffrir de détresse mentale après six mois, il est probable que la MA est devenue un autre problème de santé mentale, le plus souvent la dépression. Dans ce cas, un nouveau diagnostic sera considéré., D’autres conditions se développant de la MA sont habituellement prévues pour être plus durables et pour exiger le traitement continu. Si vous pensez que vous, ou un être cher, pouvez être affecté par la dépression ou un autre problème de santé mentale, vous pouvez commencer une évaluation gratuite des symptômes avec Ada.,
traitement du trouble d’adaptation
la méthode de traitement choisie pour le trouble d’adaptation dépendra généralement d’une variété de facteurs, y compris:
- âge
- gravité des symptômes
- Le sous-type expérimenté
- facteurs spécifiques contribuant au développement ou à l’aggravation de l’état
compte tenu de ces facteurs, un psychiatre ou un autre professionnel de la santé mentale recommandera une voie de traitement.,
psychothérapie individuelle
la psychothérapie individuelle peut adopter une approche de thérapie cognitivo-comportementale (TCC), en particulier au Royaume-Uni, Acheter aux États-Unis, d’autres types de thérapie par la parole peuvent souvent être recommandés, aussi. Parce que la condition est définie comme à court terme, ce sera généralement axé sur la solution, court cours de psychothérapie. L’Objectif du traitement est d’équiper la personne affectée pour comprendre comment surmonter le trouble d’adaptation en lui enseignant des techniques pour traiter plus efficacement leur problème particulier et ses effets sur leur vie.,
thérapie familiale
la thérapie familiale sera généralement recommandée en cas de trouble d’adaptation de l’enfance ou de l’adolescence. Il est conçu pour surmonter les conflits dans la vie familiale et améliorer les compétences de communication entre les membres de la famille. Il peut également être utile pour enseigner aux membres de la famille comment soutenir l’enfant/l’adolescent qui souffre d’un trouble d’adaptation.,
thérapie de groupe
dans certains cas, le partage de techniques de défi et d’adaptation avec un groupe de personnes également atteintes de la maladie peut aider une personne à comprendre comment surmonter le trouble d’adaptation dans un sens pratique et à l’appliquer à sa propre vie. La thérapie de groupe peut également aider la personne à améliorer ses compétences en communication et peut être une source utile de soutien et d’encouragement.
médicaments
bien que la psychothérapie de soutien axée sur les solutions soit le traitement de première intention pour le trouble d’adaptation, des médicaments sont parfois prescrits en plus.,
lorsque des médicaments sont prescrits, ils sont utilisés pour traiter des symptômes spécifiques du trouble d’adaptation ‒ par exemple, si une personne dort mal, éprouve des nerfs ou de l’anxiété la plupart du temps ou est excessivement déprimée. C’est pour cette raison que les médicaments ne sont généralement prescrits que dans les cas graves, sont soigneusement évalués par l’équipe de soins médicaux d’une personne et sont très probablement un complément plutôt qu’un remplacement de la thérapie par la parole, qui cible la cause profonde de la maladie.,
Les médicaments qui peuvent être utilisés dans le traitement du trouble d’adaptation comprennent:
- antidépresseurs. Ceux-ci ne seront généralement prescrits que si les symptômes dépressifs ont toujours un impact majeur sur la vie d’une personne trois mois après le début d’un traitement non médicamenteux pour le trouble d’adaptation.
- les Benzodiazépines. Ces médicaments peuvent aider à soulager l’anxiété et les problèmes de sommeil à court terme. Cependant, ils ne sont pas recommandés pour une utilisation à long terme en raison de leur potentiel addictif et ne doivent être prescrits et pris qu’après une évaluation minutieuse par un médecin.,
bon à savoir: certains remèdes à base de plantes sont à l’étude pour leurs effets potentiels sur les symptômes du trouble d’adaptation, en particulier ceux de l’anxiété et de l’insomnie. Ces remèdes à base de plantes particuliers comprennent des extraits de passiflore et de valériane. Cependant, dans l’ensemble, ces substances n’ont pas été suffisamment étudiées et évaluées scientifiquement pour que leur innocuité et leur efficacité soient généralement recommandées. Consultez toujours un médecin avant d’utiliser tout type de préparation à base de plantes, car elles peuvent ne pas être sans danger pour des personnes en particulier ou en combinaison avec certains médicaments.,
prévenir le trouble d’ajustement
Il n’existe aucun moyen connu de prévenir l’apparition du trouble d’ajustement. Identifier la condition tôt et demander de l’aide professionnelle peut être efficace pour réduire la gravité du trouble d’adaptation et améliorer le bien-être général, cependant.
FAQ sur le trouble d’adaptation
Q: Que se passe-t-il si le trouble d’adaptation dure plus de six mois?
A: le délai du trouble d’ajustement est variable. La condition se développe généralement quelque temps après un événement stressant de la vie et s’améliore dans les six mois suivant la fin du facteur de stress., Bien que ce soit le délai mentionné dans la plupart des manuels de diagnostic, d’autres acceptent que certains des symptômes peuvent persister plus longtemps, surtout si la condition est causée par un facteur de stress continu. Par conséquent, il est important de noter qu’une personne peut être affectée par la maladie plus longtemps que la période habituelle si le facteur de stress causal est chronique, c’est-à-dire a des conséquences à long terme ou est lui-même de longue durée, par exemple le chômage ou un problème de santé grave et durable. Le trouble d’adaptation qui dure plus longtemps que d’habitude est parfois appelé trouble d’adaptation chronique.,
Q: ai-je droit à une indemnisation si je dois m’absenter du travail en raison d’un trouble d’adaptation?
R: Les personnes qui souffrent d’un trouble d’adaptation et qui occupent un poste rémunéré peuvent avoir droit à un congé de maladie payé ‒ une sorte de compensation ‒ si leur état est suffisamment grave pour justifier un congé de travail pour qu’elles puissent s’améliorer sur le plan médical.
Q: Existe-t-il un test diagnostique pour le trouble d’adaptation?
A: bien que divers questionnaires diagnostiques aient été développés et testés comme outils de dépistage possibles pour détecter le trouble d’adaptation, c’est-à-dire, le trouble D’adaptation nouveau Module 20 Questionnaire, l’idée d’utiliser un test de diagnostic n’est pas universellement acceptée comme une partie nécessaire du processus de diagnostic. Actuellement, la condition est généralement diagnostiquée en tenant compte des symptômes eux-mêmes, de leur chronologie et de la ou des causes spécifiques des symptômes d’une personne.
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