ce este tulburarea de ajustare?

tulburarea de ajustare este uneori denumită depresie situațională. Spre deosebire de depresia obișnuită, a cărei cauză poate fi continuă și/sau nespecificată, tulburarea de ajustare este un răspuns anormal emoțional și/sau comportamental la factorii de stres care sunt prezenți într-o anumită perioadă a vieții unei persoane, adesea înconjurând un eveniment major de viață.,de exemplu, o persoană poate prezenta factori de stres care dau naștere la tulburări de ajustare după o schimbare majoră a vieții, cum ar fi o despărțire, un divorț, o căsătorie, un copil sau o casă în mișcare sau după un eveniment nefericit care implică stres, cum ar fi un accident de mașină. De asemenea, este posibil să se dezvolte condiția după o schimbare de carieră sau pauză, în special una care modifică mediul sau rutina zilnică a unei persoane, cum ar fi externarea din serviciul militar sau șomajul.,simptomele tulburării de ajustare sau ale depresiei situaționale includ:

• simptome psihologice asociate cu depresia, cum ar fi starea depresivă și lipsa de speranță. Acestea pot duce la comportamente precum retragerea socială și introversiunea, dar pot, de asemenea, mai puțin frecvent, să conducă la dispoziție iritabilă, comportament agresiv sau acțiune.
• simptome psihologice asociate cu anxietatea, cum ar fi nervozitatea și îngrijorarea.,

aceste simptome vor începe în mod normal în termen de trei luni de la debutul stresorului; de exemplu, după mutarea acasă; și nu durează mai mult de șase luni după ce stresorul sau evenimentul s-au încheiat.tulburarea de ajustare este cea mai frecventă la copii și adolescenți, dar adulții pot dezvolta adesea și această afecțiune. Scopul tratamentului pentru tulburarea de ajustare este ameliorarea simptomelor., Un program tipic de tratament pentru tulburare de ajustare va cuprinde în mod normal, un curs de terapie vorbesc, cum ar fi terapia cognitiv comportamentală (CBT) sau terapie de grup și pot include medicamente prescrise și prescris exercitarea.simptomele tulburării de ajustare vor apărea, de obicei, în termen de trei luni de la evenimentul stresant sau de la schimbarea vieții și vor dispărea în șase luni. Cel mai frecvent, tulburarea de ajustare care nu se rezolvă după șase luni se poate dezvolta în depresie.,în general, simptomele tulburării de ajustare vor interfera semnificativ cu funcționarea vieții unei persoane, de exemplu, îngreunând socializarea, munca sau participarea la școală.simptomele tulburării de ajustare pot varia în funcție de vârsta persoanei care se confruntă cu această afecțiune. Copiii și adolescenții pot prezenta mai multe simptome comportamentale, cum ar fi actoria, problemele școlare și tulburările de somn, în timp ce adulții tind adesea să experimenteze mai multe simptome emoționale, cum ar fi anxietatea și starea depresivă.,6 subtipuri de tulburare de ajustare pot fi găsite în conformitate cu cea de-a cincea ediție a Manualului de Diagnostic și Statistic al tulburărilor mintale de către Asociația Americană de Psihiatrie (DSM-5).

tulburare de ajustare cu dispoziție depresivă

simptomele tulburării de ajustare cu dispoziție depresivă pot include sentimente de depresie, tristețe și lipsă de speranță. Persoanele care sunt afectate pot fi, de asemenea, foarte lacrimogene și se confruntă cu crize frecvente de plâns.,

tulburare de ajustare cu anxietate

simptomele tulburării de ajustare cu anxietate pot include sentimente de nervozitate, teamă și îngrijorare. Oamenii pot fi, de asemenea, excesiv de nervoși și temători de separare, de părinți sau de alte persoane semnificative.o persoană care este afectată de tulburare de ajustare cu anxietate mixtă și stare depresivă va experimenta un amestec de simptome de tulburare de ajustare cu anxietate și cele de tulburare de ajustare cu stare depresivă., Persoanele cu această formă a afecțiunii pot fi afectate de diferite simptome sau combinații de simptome.

tulburare de ajustare cu tulburări de comportament

o persoană care este afectată de tulburare de ajustare cu tulburări de comportament va experimenta o schimbare de comportament., Acest lucru este de obicei caracterizat prin:

• lipsa de respect pentru drepturile și sentimentele altora
• O lipsă de respect față de normele și regulile sociale

tulburare de Adaptare cu perturbare mixtă de emoții și conduită

O persoană care suferă de tulburare de adaptare cu perturbare mixtă de emoții și conduită poate experimenta o combinație de posibile simptome de tulburare de adaptare cu dispoziție depresivă, anxietate sau tulburare de conduită.,

tulburare de ajustare nespecificată

în cazul tulburării de ajustare nespecificată, o persoană are o reacție severă la un factor de stres, dar nu se încadrează în niciuna dintre categoriile de mai sus.

cauzele tulburării de ajustare

tulburarea de ajustare este o reacție la un anumit factor de stres, indiferent dacă este un eveniment de viață stresant sau o schimbare majoră a vieții. Atât la copii, cât și la adulți, tulburarea de ajustare poate fi cauzată de orice eveniment care se simte foarte semnificativ pentru persoana respectivă, indiferent dacă acest eveniment pare sau nu semnificativ pentru alții.,i>Șomajului

Pensionare

Divort sau probleme de relatie

Boli și probleme de sănătate

trecerea la o casă nouă sau nouă locație

dificultăți Financiare

moartea unei persoane dragi

Comune factorii de stres care pot afecta un copil sau tânăr adult include:

• divorțul Părinților sau separarea
• trecerea la o noua casa, cartier sau oraș nou
• Probleme la scoala, astfel ca să nu fi capabil de a ține pasul cu cerințele de la școală, schimbarea școli sau a nu fi capabil să se conecteze cu colegii
• probleme de Sănătate și/sau sexualitate probleme, am.,e. incertitudini legate de orientarea sexuală
• moartea unei rude apropiate sau a unui prieten

factori de risc

nu există o modalitate clară de a identifica de ce unii oameni dezvoltă tulburare de ajustare ca răspuns la un anumit stresor și de ce alții nu. Factori, cum ar fi abilitățile de coping ale unei persoane, experiențele trecute și abilitățile sociale sunt printre multe altele, toate considerate a juca un rol., tulpina financiar, o boală pe termen lung, având o legătură de dragoste interzisă sau probleme interne

Lipsa unui sistem de suport social

Au confruntat cu anumite tipuri de stres în timpul copilăriei, inclusiv sexuală sau abuz fizic, alte evenimente traumatice, frecvente miscari de casa sau protector de parinti

a Fi singur

Fiind la un nivel scăzut de educație

Trăind într-o zonă urbană

Diagnosticarea tulburare de adaptare

Un diagnostic de tulburare de adaptare, de obicei, necesită o evaluare psihologică complet de către un psihiatru sau alt profesionist de sănătate mintală., Această evaluare va lua în considerare, de obicei, experiențele, comportamentele, emoțiile și sursele de stres din trecut, printre alți factori. La diagnosticarea copiilor sau adolescenților, părinții pot fi prezenți și în timpul evaluării.,>Cheia criteriile de diagnostic pentru tulburare de adaptare sunt:

• simptomele trebuie să fi început să apară în termen de trei luni de stres care apar
• starea trebuie să fie caracterizat de stres, care este în exces față de ceea ce ar fi considerat normal în circumstanțe și care duce la o depreciere semnificativă a unei persoane în viața personală, socială, funcționarea, munca lor sau de performanță școlară și/sau de participare
• simptomele trebuie să fie distincte de tulburări similare, cum ar fi stresul post-traumatic (PTSD)

diagnostic Diferențial: tulburare de adaptare vs, deși tulburarea de ajustare și tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) pot avea simptome suprapuse, diferența cheie dintre cele două condiții este cauza lor. Tulburarea de ajustare este de obicei declanșată de un eveniment sau o fază stresantă, dar una care se află în intervalul normal de zi cu zi al experienței umane, cum ar fi o despărțire a căsătoriei sau o dificultate financiară.în schimb, PTSD este cauzată de un eveniment excepțional, traumatic., Aceasta este în mod normal una care implică amenințarea cu moartea, vătămarea gravă sau violența pentru sine sau un eveniment care implică asistarea la același lucru cu o persoană foarte apropiată sau iubită. Experimentarea acestei amenințări grave provoacă sentimente retrospective de frică extremă, groază și neputință.PTSD poate fi, de asemenea, o afecțiune pe termen lung care nu se poate prezenta decât la câteva luni sau ani după evenimentul inițial. Tulburarea de ajustare, pe de altă parte, trebuie să se prezinte în termen de trei luni de la evenimentul declanșator.

diagnostic diferențial: tulburare de ajustare vs., depresia

tulburarea de ajustare-în special subtipul dispoziției depresive – și depresia sunt condiții similare. Pentru a le diferenția în mod corespunzător, este necesară o evaluare amănunțită de către un profesionist medical.o diferență majoră, general acceptată între cele două condiții este că tulburarea de ajustare este declanșată de un eveniment sau o fază stresantă identificabilă, iar acest lucru va fi clar și ușor de identificat. În schimb, atunci când depresia se dezvoltă, cauzele exacte ale afecțiunii sau episodul depresiv actual sunt adesea neclare., Tulburarea de ajustare va fi, în general, o afecțiune mai scurtă. Cu toate acestea, același interval de timp s-ar putea aplica unui episod depresiv, ceea ce face cu atât mai important ca o persoană să fie supusă unei evaluări medicale adecvate și să primească un diagnostic precis.

bine de știut: dacă o persoană care a fost diagnosticată cu tulburare de ajustare (AD) continuă să experimenteze suferință mentală după șase luni, este probabil ca AD să se dezvolte într-o altă stare de sănătate mintală, cel mai adesea depresie. În acest caz, va fi luat în considerare un nou diagnostic., Alte afecțiuni care apar din AD sunt de obicei anticipate să fie de durată mai lungă și să necesite tratament continuu. Dacă credeți că dumneavoastră sau o persoană iubită puteți fi afectată de depresie sau de o altă stare de sănătate mintală, puteți începe o evaluare gratuită a simptomelor cu Ada.,

Tratarea tulburare de adaptare

s-A ales metoda de tratament pentru tulburare de adaptare, de obicei, va depinde de o varietate de factori, inclusiv:

• Varsta
• Severitatea simptomelor
• subtip fiind experimentat
• factori Specifici care contribuie la dezvoltarea sau agravarea bolii

Ținând seama de acești factori, un psihiatru sau alt profesionist de sănătate mintală va recomanda un tratament traseu.,psihoterapia individuală poate lua o abordare a terapiei cognitiv-comportamentale (CBT), în special în Marea Britanie, cumpărați în SUA, alte tipuri de terapie de vorbire pot fi adesea recomandate. Deoarece starea este definit ca pe termen scurt, acest lucru va fi de obicei concentrat-soluție, curs scurt de psihoterapie. Scopul tratamentului este de a echipa persoana afectată pentru a înțelege cum să depășească tulburarea de ajustare, învățându-i tehnici pentru a trata mai eficient problema lor particulară și efectele acesteia asupra vieții lor.,în general, terapia familială va fi recomandată în cazurile de tulburare de ajustare la copii sau adolescenți. Este conceput pentru a depăși conflictele din viața de familie și pentru a îmbunătăți abilitățile de comunicare între membrii familiei. De asemenea, poate fi util în învățarea membrilor familiei cum să sprijine copilul/adolescentul care se confruntă cu tulburări de ajustare.,în unele cazuri, împărtășirea tehnicilor de provocare și de coping cu un grup de oameni care se confruntă, de asemenea, cu această afecțiune poate echipa o persoană să înțeleagă cum să depășească tulburarea de ajustare într-un sens practic și să aplice acest lucru în propria lor viață. Terapia de grup poate ajuta, de asemenea, persoana să-și îmbunătățească abilitățile de comunicare și poate fi o sursă utilă de sprijin și încurajare.deși psihoterapia de susținere, orientată spre soluție, este tratamentul de primă linie pentru tulburarea de ajustare, medicamentele sunt uneori prescrise suplimentar.,când medicamentele sunt prescrise, acestea sunt utilizate pentru a trata simptomele specifice ale tulburării de ajustare ‒ de exemplu, dacă o persoană doarme prost, se confruntă cu nervi sau anxietate de cele mai multe ori sau este excesiv de deprimată. Din acest motiv, medicamentele sunt, de obicei, prescrise numai în cazuri grave, sunt evaluate cu atenție de echipa de îngrijire medicală a unei persoane și sunt cel mai probabil un adjuvant mai degrabă decât un înlocuitor pentru terapia de vorbire, care vizează cauza principală a afecțiunii.,medicamentele care pot fi utilizate în tratamentul tulburărilor de ajustare includ:

• antidepresive. Acestea vor fi, de obicei, prescrise numai dacă simptomele depresive au încă un impact major asupra vieții unei persoane la trei luni după începerea tratamentului bazat pe non-medicamente pentru tulburarea de ajustare.
• benzodiazepine. Aceste medicamente pot ajuta la atenuarea anxietății și a problemelor de somn pe termen scurt. Cu toate acestea, acestea nu sunt recomandate pentru utilizarea pe termen lung datorită potențialului lor de dependență și trebuie prescrise și luate numai după o evaluare atentă de către un medic.,bine de știut: există unele remedii din plante care sunt investigate pentru efectele lor potențiale asupra simptomelor tulburării de ajustare, în special cele ale anxietății și insomniei. Aceste remedii pe bază de plante includ extracte de passiflora și valerian. Cu toate acestea, în general, aceste substanțe nu au fost suficient cercetate și evaluate științific pentru ca siguranța și eficacitatea lor să fie recomandate în general. Consultați întotdeauna un medic înainte de a utiliza orice tip de preparat pe bază de plante, deoarece acestea nu pot fi sigure pentru anumite persoane sau în combinație cu anumite medicamente.,
  

  prevenirea tulburării de ajustare

  nu există o modalitate cunoscută de a preveni apariția tulburării de ajustare. Identificarea stării precoce și căutarea unui ajutor profesional poate fi eficientă în reducerea severității tulburării de ajustare și îmbunătățirea bunăstării generale.

  tulburări de ajustare Întrebări frecvente

  Î: Ce se întâmplă dacă tulburarea de ajustare durează mai mult de șase luni?
  A: intervalul de timp al tulburării de ajustare este variabil. Condiția se dezvoltă, de obicei, ceva timp după un eveniment de viață stresant și devine mai bine în termen de șase luni de la sfârșitul stresor., Deși acesta este intervalul de timp menționat în majoritatea manualelor de diagnosticare, alții acceptă că unele dintre simptome pot persista mai mult, mai ales dacă starea este cauzată de un stresor continuu. Prin urmare, este important să rețineți că o persoană poate fi afectată de afecțiune mai mult decât intervalul de timp obișnuit dacă stresorul cauzal este cronic, adică are consecințe pe termen lung sau este ea însăși de lungă durată, de exemplu șomaj sau o afecțiune medicală severă și de lungă durată. Tulburarea de ajustare care durează mai mult decât de obicei este uneori denumită tulburare de ajustare cronică.,

  î: am dreptul la compensație dacă trebuie să-mi iau timp liber din cauza tulburării de ajustare?
  A: persoanele care se confruntă cu tulburări de ajustare și se află într ‒ o poziție plătită pot avea dreptul la concediu medical plătit ‒ un fel de compensație-dacă starea lor este suficient de severă pentru a justifica timpul liber pentru a se îmbunătăți din punct de vedere medical.

  Q: există un test de diagnostic pentru tulburarea de ajustare?
  A: deși au fost dezvoltate și testate diverse chestionare de diagnostic ca instrumente de screening posibile pentru detectarea tulburării de ajustare, adică., tulburarea de ajustare noul chestionar al modulului 20, ideea utilizării unui test de diagnostic nu este universal acceptată ca o parte necesară a procesului de diagnosticare. În prezent, afecțiunea este de obicei diagnosticată luând în considerare simptomele în sine, cronologia lor și cauza(cauzele) specifice ale simptomelor unei persoane.

  1. practica clinică & Epidemiologie în sănătatea mintală. „Tulburare de ajustare: Epidemiologie, diagnostic și tratament.”26 iunie 2009. Accesat 2 Octombrie 2017. la nivel mondial

  2. Johns Hopkins Medicine. „Tulburări De Ajustare.,”Accesat 2 Octombrie 2017. de ce să nu-ți faci griji? „Tulburări de ajustare tratament și management.”01 noiembrie 2016. Accesat: 17 Ianuarie 2019. la nivel mondial

  3. Johns Hopkins Medicine. „Tulburări De Ajustare.”Accesat 2 Octombrie 2017. de ce să nu-ți faci griji? „Tulburări de ajustare.”01 noiembrie 2016. Accesat: 17 Ianuarie 2018. Asociația Americană de Psihiatrie. Manual de Diagnostic și Statistic al tulburărilor mintale, ediția a cincea. A 5-a. Arlington, VA: Asociația Americană de Psihiatrie; 2013. 286-9. Institutul Mind pentru copii. „Tulburare de ajustare: ce este?,” 2019. Accesat: 17 Ianuarie 2019. mai multe detalii „Tulburare De Ajustare.”.”07 ianuarie 2019. Accesat: 17 Ianuarie 2019. revista asiatică de Psihiatrie. „Tulburare de ajustare: prevalența, factorii de risc sociodemografici și subtipurile sale în clinica psihiatrică ambulatorie.”August 2017. Accesat: 22 August 2018. Comisia Virginia pentru tineret. „Tulburare de ajustare.” 2017. Accesat: 17 Ianuarie 2019. la nivel mondial

  4. Johns Hopkins Medicine. „Tulburări De Ajustare.”Accesat 2 Octombrie 2017.http://vcoy.virginia.gov/documents/collection/019%20Adjustment2.pdf: Pubmed sănătate., „Tulburare de stres Post-traumatic.” 2005. Accesat 2 Octombrie 2017. comentarii mednstat pentru Placi. „USMLE * PTSD vs. tulburare de stres acut vs. tulburare de ajustare.”30 iunie 2017. Accesat: 22 August 2018. Clinica Cleveland. „Recunoașterea și tratamentul depresiei.”August, 2010. Accesat 2 Octombrie 2017. ↩

  5. loc sănătos. „Tulburare de ajustare cu stare depresivă.”30 August 2016. Accesat 2 Octombrie 2017. la nivel mondial

  6. Johns Hopkins Medicine. „Tulburări De Ajustare.”Accesat 2 Octombrie 2017., ↩

  7. practica clinică & Epidemiologie în sănătatea mintală. „Tulburare de ajustare: Epidemiologie, diagnostic și tratament.”26 iunie 2009. Accesat 2 Octombrie 2017. la nivel mondial

  8. Johns Hopkins Medicine. „Tulburări De Ajustare.”Accesat 2 Octombrie 2017. ↩

  9. Sănătate Mintală. „Tulburare De Ajustare: Tratament.” 1990. Accesat 2 Octombrie 2017. revista Mondială de Psihiatrie biologică. „Farmacoterapia tulburării de ajustare: o revizuire.” 2018. Accesat: 17 Ianuarie 2019. de ce să nu-ți faci griji?, „Tulburări de ajustare tratament și management.”01 noiembrie 2016. 17 ianuarie 2019. ↩ ↩

  10. „tulburări de ajustare.”Peisaj medical. 01 noiembrie 2016. Accesat: 06 Februarie 2019. ↩

  11. „tulburare de ajustare: Epidemiologie, diagnostic și tratament.”Practica clinică și epidemiologia în sănătatea mintală. 26 iunie 2009. Accesat: 06 Februarie 2019. ↩