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• Qu’est-ce que la mammographie?
• les Variantes de la Mammographie
• la Mammographie avantages et les inconvénients
• qu’est-Ce que la Thermographie?
• Thermographie: avantages et inconvénients
• Pourquoi la Thermographie est pas la Méthode Préférée de Dépistage du Cancer du Sein?

le cancer du sein est l’une des principales causes de décès chez les femmes entre 25 et 65 ans, avec une incidence attendue de 1 femme sur 8 dans la plupart des pays., Le dépistage et le diagnostic précoce restent le meilleur moyen de réduire le nombre de décès par cancer du sein. Cependant, il existe un débat sur la meilleure méthode de dépistage pour cette maladie.

la mammographie est actuellement la technique de dépistage la plus largement acceptée. La Food and Drug Administration des États-Unis, ainsi que de nombreuses autres sociétés nationales, le décrit toujours comme le test de dépistage le plus efficace pour le cancer du sein. Pourtant, certains médecins ont préconisé L’utilisation de la thermographie malgré un manque de preuves qu’elle peut détecter de manière fiable le cancer du sein aussi sensible que la mammographie.,

qu’est-Ce que la Mammographie?

La mammographie est une méthode radiographique qui utilise des rayons X à faible dose pour imager le tissu mammaire à la fois pour le dépistage et le diagnostic du cancer du sein. Toutes les régions suspectes à haute densité ou les motifs inhabituels tels que les microcalcifications sont examinés attentivement. Ceux-ci pourraient être dus à une gamme d’anomalies, telles que des tumeurs (bénignes et malignes), des fibroadénomes ou des kystes avec des zones solides.

Une bonne mammographie nécessite une compression mammaire ferme contre le détecteur., Cela minimise le mouvement du sein et permet l’image la plus claire, il fournit également la distance la plus courte entre le sein et le détecteur en tous points, réduisant le nombre de films et l’exposition aux radiations, tout en permettant une imagerie sur un seul plan de l’ensemble du sein.

variantes de mammographie

la mammographie Numérique utilise des détecteurs à l’état solide plutôt qu’une plaque à rayons X, convertissant les rayons X en signaux électroniques qui sont ensuite convertis par un ordinateur en images affichées et stockées numériquement. Cette technique présente plusieurs avantages: un meilleur contraste pour la clarté de l’image, un partage facile des images pour un meilleur diagnostic, un stockage d’image à long terme et aucun problème lié au film comme une surexposition ou un mauvais développement., Cela limite le nombre de mammographies prises, ce qui réduit l’exposition globale aux radiations et peut être supérieur pour les jeunes femmes et pour celles qui ont des seins denses.

la mammographie 3D ou tomosynthèse numérique du sein est une autre technique qui utilise des rayons X inclinés pour fournir des images sous la forme d’une série de tranches minces comme le scanner bien connu. Cependant, contrairement à la tomodensitométrie, l’exposition aux rayons X est très faible, en particulier pour le reste du sein, comme avec la mammographie conventionnelle. Cette technique est toujours en cours d’évaluation pour tout avantage en termes de précision de diagnostic et de taux de détection.,

avantages et inconvénients de la mammographie

l’équipement de mammographie nécessite beaucoup d’entretien et est coûteux. La sensibilité est réduite lors de la numérisation des seins denses, ou chez les jeunes femmes. Les faux positifs se produisent dans environ 10% des cas, entraînant des tests inutiles, des coûts accrus et une détresse émotionnelle et physique importante.

la mammographie peut également entraîner une surtraitement de petites tumeurs qui auraient autrement pu être ignorées en toute sécurité, car il n’y a aucun moyen de les différencier des tumeurs nécessitant un traitement., Les faux négatifs (absence de tumeur) apparaissent dans environ 20% des mammographies de dépistage, en particulier chez les seins très denses et chez les femmes plus jeunes.

les mammographies provoquent également une exposition aux rayonnements, ce qui est le plus dangereux chez les femmes de moins de 40 ans. Dans ce groupe, une mammographie diagnostique est précieuse si elle aide à éliminer le cancer dans une masse mammaire ou à détecter un petit cancer précoce, mais pas une mammographie de dépistage. Au-delà de cet âge, le risque de manquer un cancer du sein est plus élevé que le faible risque de mammographie, qui a permis de sauver jusqu’à un tiers des vies grâce à une détection précoce.

qu’est-Ce que la Thermographie?,

la thermographie est une procédure d’imagerie décrite pour la première fois en 1957 qui permet de détecter les tissus cancéreux à l’aide de différences de température à la surface du sein, détectées par des caméras infrarouges. Les tumeurs malignes sont généralement plus chaudes que les tissus normaux en raison de la production de no (protoxyde d’azote) qui produit d’abord une vasodilatation locale, puis favorise la croissance des vaisseaux sanguins, entraînant une augmentation du flux sanguin à travers la tumeur, ainsi que le taux de métabolisme plus élevé dans les cellules cancéreuses., De meilleurs équipements et méthodes de traitement d’image ont amélioré les performances de la thermographie, comme avec l’imagerie thermique infrarouge numérique (DITI). Cependant, la thermographie n’a été approuvée nulle part comme outil de dépistage primaire du cancer du sein.

thermographie: avantages et inconvénients

la thermographie, en particulier la DITI, est non invasive, n’implique pas d’exposition aux rayonnements, est peu coûteuse et plus accessible aux patients.

cependant, les enregistrements de chaleur peuvent changer avec l’inflammation, l’infection, l’exercice ou parfois des changements hormonaux. La thermographie n’est pas adéquate pour certaines situations comme les femmes plus âgées ou obèses morbides, celles qui ont des cancers plus importants, des implants mammaires et des seins gros ou pendants. Il ne peut pas détecter de très petits cancers ou ceux enfouis dans le tissu mammaire.,

sa sensibilité et sa spécificité ne sont toujours pas comparables à celles de la mammographie. D’autre part, il est capable de capter des augmentations asymétriques de la chaleur dans les seins, ce qui pourrait alerter les femmes sur la nécessité d’un dépistage en série des années avant qu’un cancer ne soit détectable par mammographie.

pourquoi la thermographie n’est-elle pas la méthode préférée de dépistage du Cancer du sein?

la thermographie, ou imagerie thermique infrarouge numérique, était initialement considérée comme une bonne alternative à la mammographie. En fait, de nombreuses études ont rapporté qu’il était aussi sensible que 97%, en particulier en ce qui concerne les femmes plus jeunes., Toutefois, cela n’a pas été corroborée par de grandes méta-analyses, ainsi que par des études ultérieures.

à l’heure actuelle, le taux de détection pour la thermographie n’est que de 42% à 80% des cancers, contre 82% à 93% avec la mammographie. Son taux de faux positifs est de 25%, soit plus du double de celui de la mammographie. Il n’existe aucune preuve qu’il puisse détecter de manière fiable le cancer du sein aussi sensible que la mammographie.,

selon Helen Barr, chef de la division des normes de qualité pour la mammographie à la FDA, « de nombreuses preuves montrent que la mammographie est toujours la méthode de dépistage la plus efficace pour détecter le cancer du sein à ses stades précoces et les plus traitables. Vous ne devriez pas compter uniquement sur la thermographie pour le dépistage ou le diagnostic du cancer du sein. »

en fait, la FDA cite la thermographie comme un outil complémentaire ou supplémentaire qui ne devrait pas être utilisé seul pour exclure le cancer du sein.

pour en savoir plus

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