en dyb venetrombose, ofte kaldet en “DVT”, opstår, når en blodpropp udvikler sig i de store vener i benene eller bækkenet. Dette er forskelligt fra blodpropper i overfladiske vener, som kaldes flebitis og åreknuder. En DVT kan være livstruende, hvis den går fri og går til lungerne. Dette kaldes en lungeemboli eller”PE”. Sammen kaldes begge sygdomstilstande (DVT og PE) venøs tromboembolisme eller “VTE”., I USA er hyppigheden af VTE en til to millioner begivenheder og er ansvarlig for halvtreds til tre hundrede tusinde dødsfald om året.50% af patienterne med DVT vil ikke præsentere nogen symptomer.,u kan føle sig alene, når stående eller gående
Næsten alle patienter, der har lungeemboli (PE) har symptomer, såsom:
- Uforklaret åndenød
- Hurtig vejrtrækning
- Hurtig puls
- Smerte med dyb vejrtrækning
- Hoste blod op
- Pludselige sammenbrud og død
- Følelse af ængstelse
Enhver person, der har tegn og symptomer på DVT eller PE bør søge øjeblikkelig lægehjælp.,
risikofaktorer
Da DVT og PE betragtes som Forskellige spektrum af den samme sygdom (det vil sige VTE), er risikoen ens.,k faktorer for disse sygdomme er:
- mere end 40 år
- Personlig historie af blodpropper
- Familie historie af blodpropper
- Aktiv cancer
- blodsygdomme
- Heart failure
- Seneste kirurgi, traumer og fælles udskiftning kirurgi
- Koagulationsforstyrrelser
- Graviditet
- Medicin (hormoner, p-piller, og breast cancer medicin)
- Immobilisering
- Nyresygdom
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Fedme
Diagnosticering af DVT
Den mest almindelige metode til diagnosticering er ultralyd., Ultralyd bruger lydbølger til at skabe billeder af venen og blodgennemstrømningen gennem karrene i det berørte ben. En blodprøve kaldet en D-dimer kan også anvendes. Denne test måler et stof i blodet, der frigives, når en blodprop opløses. Hvis testen viser høje niveauer af stoffet, kan du have en blodprop. Hvis din test er normal, og du ikke har nogen risikofaktorer, er en blodprop usandsynlig.
diagnosticering af PE
Den mest almindelige metode til diagnosticering af PE er en CT-scanning med kontrast (farvestof), ellers kendt som en CT-angiografi (specialiseret røntgen)., Til denne test injiceres kontrast eller farvestof i en vene i din arm. Farvestoffet får blodkarrene i dine lunger og ben til at dukke op på røntgenbilleder. Du vil ligge på et bord, og et røntgenrør vil rotere omkring dig. Røret tager billeder fra mange vinkler, som derefter genererer billeder til lægen.
en anden test, der undertiden bruges til at diagnosticere en PE, er en ventilations-og perfusionsscanning. Denne test bruger radioaktiv inhaleret gas og intravenøs injektion til at diagnosticere blodpropper i lungen.,
Behandling
behandlingen af PE og DVT indebærer udtynding af blodet med antikoagulantia. Generelt anvendes hurtigvirkende midler, der gives intravenøs eller subkutan, såsom heparin, heparin med lav molekylvægt og syntetisk heparinlignende lægemidler. Disse lægemidler gives på kort sigt og erstattes ofte af orale lægemidler som wararfarin eller coumadin. En umiddelbart virkende intravenøs eller injiceret blodfortynder skal administreres med det samme for at forhindre forværring af blodproppen., Den orale blodfortynder, .arfarin, tager cirka 5 dage at blive effektiv til at forhindre udvikling af en tilbagevendende PE eller DVT.
i alvorlige tilfælde Inkluderer mere aggressiv terapi brug af blodfortyndere plus “clot buster”-medikamenter såsom TPA eller kateterbaseret eller kirurgisk embolektomi for at fjerne PE. Varigheden af behandlingen med den orale blodfortynder varierer fra et minimum på 6 måneder til livslang, afhængigt af omstændighederne i PE og eller DVT og andre risikofaktorer.