Pozadí a cíle: Methemoglobinu je oxidovaná forma hemoglobinu, která není vázat kyslík a zvyšuje afinitu kyslíku pro částečně oxiduje část hemoglobinu. Zvýšené hladiny methemoglobinu v krvi jsou sekundární kongenitální změny a působení několika chemických látek, což má za následek poruchy s několika diferenciální diagnózy, což může vést ke smrti, pokud není léčena., Cílem této zprávy bylo přezkoumat tento předmět a zdůraznit relevantní informace pro klinické řízení pacientů s methemoglobinemií.

obsah: pokud je koncentrace methemoglobinu v krvi vyšší než 1,5%, pacient vyvine cyanózu, hlavní charakteristiku této poruchy. Barva arteriální krve se mění na tmavě hnědou s normálním PaO2. Jeden by měl podezření na diagnózu u pacientů s cyanózou a nízké saturace (SpO2) bez významné kardiopulmonální dysfunkci. Co-oxymetrie je zlatý standard a definuje diagnózu., Léčba by měla být založena na tom, zda je syndrom akutní nebo chronický (etiologie) a na závažnosti příznaků. Hladiny methemoglobinu v krvi jsou důležité, zejména v akutních případech. Základní léčba zahrnuje odstranění činidla odpovědného za poruchu, podávání kyslíku a pozorování. Závažné případy by měly být léčeny specifickým antidotem, methylenovou modří, která není v některých situacích účinná.

závěry: methemoglobinémie je potenciálně závažná porucha, jejíž diagnóza závisí na vysokém stupni podezření., Obecně platí, že anesteziologové jako první detekují problém v předoperačním období a měli by vést léčbu.