¿qué es el trastorno de adaptación?

el trastorno de adaptación a veces se conoce como depresión situacional. A diferencia de la depresión regular, cuyas causas pueden ser continuas y/o no especificadas, el trastorno de adaptación es una respuesta emocional y/o conductual anormal a factores estresantes que están presentes en un período particular de la vida de una persona, a menudo alrededor de un evento importante de la vida.,

por ejemplo, una persona puede experimentar factores estresantes que dan lugar a un trastorno de adaptación después de un cambio importante en la vida, como una ruptura, divorcio, matrimonio, tener un bebé o mudarse de casa, o después de un evento desafortunado que implica estrés, como un accidente automovilístico. También es posible desarrollar la condición después de un cambio o interrupción de la carrera, especialmente uno que altera el entorno o la rutina diaria de una persona, como la baja del servicio militar o el desempleo.,

Los síntomas del trastorno de adaptación o depresión situacional incluyen:

• síntomas psicológicos asociados con la depresión, como un estado de ánimo deprimido y desesperanza. Estos pueden resultar en comportamientos como el retiro social y la introversión, pero también pueden, con menos frecuencia, conducir a un estado de ánimo irritable, un comportamiento agresivo o una actuación.
• síntomas psicológicos asociados con la ansiedad, como nerviosismo y preocupación.,

estos síntomas normalmente comenzarán dentro de los tres meses posteriores a la aparición del factor estresante; por ejemplo, después de mudarse a casa; y durarán no más de seis meses después de que el factor estresante o evento haya terminado.

el trastorno de adaptación es más común en niños y adolescentes, pero los adultos a menudo también pueden desarrollar la afección. El objetivo del tratamiento para el trastorno de adaptación es aliviar los síntomas., Un programa de tratamiento típico para el trastorno de adaptación normalmente incluirá un curso de terapia conversacional, como terapia cognitiva conductual (TCC) o terapia de grupo, y puede incluir medicamentos recetados y ejercicio prescrito.

síntomas del trastorno de adaptación

los síntomas del trastorno de adaptación generalmente aparecerán dentro de los tres meses del evento estresante o cambio de vida y desaparecerán dentro de los seis meses. Más comúnmente, el trastorno de adaptación que no se resuelve después de seis meses puede convertirse en depresión.,

generalmente, los síntomas del trastorno de adaptación interferirán significativamente con el funcionamiento de la vida de una persona, por ejemplo, dificultando la socialización, el trabajo o la asistencia a la escuela.

Los síntomas del trastorno de adaptación pueden variar según la edad de la persona que experimenta la afección. Los niños y adolescentes pueden ser más propensos a mostrar síntomas conductuales, como actuar mal, problemas escolares y trastornos del sueño, mientras que los adultos a menudo tienden a experimentar más síntomas emocionales, como ansiedad y un estado de ánimo deprimido.,

6 subtipos de trastorno de adaptación se pueden encontrar de acuerdo con la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de trastornos mentales de la Asociación Americana de Psiquiatría (DSM-5).

trastorno de adaptación con estado de ánimo deprimido

Los síntomas del trastorno de adaptación con estado de ánimo deprimido pueden incluir sentimientos de depresión, tristeza y desesperanza. Las personas afectadas también pueden estar muy llorosas y experimentar episodios frecuentes de llanto.,

trastorno de adaptación con ansiedad

Los síntomas del trastorno de adaptación con ansiedad pueden incluir sentimientos de nerviosismo, aprensión y preocupación. Las personas también pueden estar excesivamente nerviosas y temerosas de la separación, de los padres u otras personas significativas.

trastorno de adaptación con ansiedad mixta y estado de ánimo deprimido

una persona afectada por un trastorno de adaptación con ansiedad mixta y estado de ánimo deprimido experimentará una mezcla de los síntomas del trastorno de adaptación con ansiedad y los del trastorno de adaptación con estado de ánimo deprimido., Las personas con esta forma de la afección pueden verse afectadas por diferentes síntomas o combinaciones de síntomas.

trastorno de adaptación con alteración de la conducta

una persona afectada por un trastorno de adaptación con alteración de la conducta experimentará un cambio en el comportamiento., Esto se caracteriza típicamente por:

• Una falta de respeto por los derechos y sentimientos de los demás
• Una falta de respeto por las normas y reglas sociales

trastorno de adaptación con alteración mixta de las emociones y la conducta

una persona afectada por el trastorno de adaptación con alteración mixta de las emociones y la conducta puede experimentar una combinación de los posibles síntomas del trastorno de adaptación con estado de ánimo deprimido, ansiedad o alteración de la conducta.,

trastorno de adaptación no especificado

en el caso del trastorno de adaptación no especificado, una persona experimenta una reacción severa a un factor de estrés, pero no encaja en ninguna de las categorías anteriores.

causas del trastorno de adaptación

el trastorno de adaptación es una reacción a un factor de estrés en particular, ya sea un evento estresante de la vida o un cambio importante en la vida. Tanto en niños como en adultos, el trastorno de adaptación puede ser causado por cualquier evento que se sienta muy significativo para la persona en particular, independientemente de si este evento parece o no significativo para los demás.,i>desempleo

jubilación

Problemas de divorcio o relación

Enfermedades y problemas de salud

mudarse a una nueva casa o nueva ubicación

dificultades financieras

La muerte de un ser querido

los factores estresantes comunes que pueden afectar a un niño o adulto joven incluyen:

• divorcio o separación de los padres
• mudarse a una nueva casa, vecindario o/li>
• problemas en la escuela, como no ser capaz de mantenerse al día con las demandas de la escuela, cambiar de escuela o no ser capaz de conectarse con sus compañeros
• Problemas de Salud y/o problemas de sexualidad, i.,e. incertidumbres relacionadas con la orientación sexual
• muerte de un pariente cercano o amigo

factores de riesgo

no hay una manera clara de identificar por qué algunas personas desarrollan trastorno de adaptación en respuesta a un factor estresante dado y por qué otras no lo hacen. Factores como las habilidades de afrontamiento de una persona, las experiencias pasadas y las habilidades sociales se encuentran entre muchos otros, todos los cuales se cree que desempeñan un papel., estrés financiero, una enfermedad a largo plazo, tener un romance ilícito o problemas domésticos

Falta de un sistema de apoyo social

haber experimentado ciertos tipos de estrés durante la infancia, incluido el abuso sexual o físico, otros eventos traumáticos, mudanzas frecuentes de la casa o crianza sobreprotectora

ser soltero

estar en un nivel educativo bajo

vivir en un área urbana

diagnóstico de trastorno de adaptación

diagnóstico de el trastorno generalmente requiere una evaluación psicológica completa por parte de un psiquiatra u otro profesional de la salud mental., Esta evaluación típicamente tendrá en cuenta experiencias pasadas, comportamientos, emociones y fuentes de estrés, entre otros factores. Al diagnosticar a niños o adolescentes, los padres también pueden estar presentes durante la evaluación.,>Los criterios diagnósticos clave para el trastorno de adaptación son:

• Los síntomas deben haber comenzado a aparecer dentro de los tres meses posteriores a la aparición del factor estresante
• la condición debe caracterizarse por un estrés que excede lo que se consideraría normal en las circunstancias y que conduce a un deterioro significativo de la vida personal, el funcionamiento social, el rendimiento laboral o escolar y/o la asistencia
• Los síntomas deben ser distintos de trastornos similares, como el trastorno de estrés postraumático (TEPT)

diagnóstico diferencial: trastorno de adaptación vs., trastorno de estrés postraumático (TEPT)

aunque el trastorno de adaptación y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) pueden tener síntomas superpuestos, la diferencia clave entre las dos afecciones es su causa. El trastorno de adaptación generalmente se desencadena por un evento o fase estresante, pero uno que está dentro del rango diario normal de la experiencia humana, como una ruptura matrimonial o una dificultad financiera.

por el contrario, el TEPT es causado por un evento traumático excepcional., Normalmente se trata de una amenaza de muerte, lesiones graves o violencia contra uno mismo, o un evento que implica presenciar lo mismo a una persona muy cercana o amada. Experimentar esta grave amenaza causa sentimientos retrospectivos de miedo extremo, horror e impotencia.

el TEPT también puede ser una afección a largo plazo que puede no presentarse hasta varios meses o años después del evento inicial. El trastorno de adaptación, por otro lado, debe presentarse dentro de los tres meses posteriores al evento desencadenante.

diagnóstico Diferencial: trastorno de adaptación frente, depresión

el trastorno de adaptación, especialmente el subtipo de estado de ánimo deprimido, y la depresión son afecciones similares. Para diferenciarlos adecuadamente, se necesita una evaluación exhaustiva por parte de un profesional médico.

una diferencia importante y generalmente aceptada entre las dos condiciones es que el trastorno de adaptación se desencadena por un evento o fase estresante identificable, y esto será claro y fácil de identificar. Por el contrario, cuando se desarrolla la depresión, las causas exactas de la condición o el episodio depresivo actual a menudo no están claras., El trastorno de adaptación también generalmente será una condición más a corto plazo. Sin embargo, el mismo período de tiempo podría aplicarse a un episodio depresivo, lo que hace que sea aún más importante que una persona se someta a una evaluación médica adecuada y reciba un diagnóstico preciso.

Es bueno saberlo: si una persona que ha sido diagnosticada con trastorno de adaptación (EA) continúa experimentando angustia mental después de seis meses, es probable que el EA se haya convertido en otra afección de salud mental, con mayor frecuencia depresión. En este caso, se considerará un nuevo diagnóstico., Por lo general, se anticipa que otras afecciones que se desarrollan a partir de la EA son más duraderas y requieren tratamiento continuo. Si cree que usted, o un ser querido, puede verse afectado por la depresión u otra condición de salud mental, puede comenzar una evaluación gratuita de los síntomas con Ada.,

tratamiento del trastorno de adaptación

el método de tratamiento elegido para el trastorno de adaptación generalmente dependerá de una variedad de factores, incluidos:

• Edad
• gravedad de los síntomas
• el subtipo que se experimenta
• factores específicos que contribuyen al desarrollo o empeoramiento de la afección

Teniendo en cuenta estos factores, un psiquiatra u otro profesional de la salud mental recomendará una ruta de tratamiento.,

psicoterapia Individual

la psicoterapia Individual puede adoptar un enfoque de Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), particularmente en el Reino Unido. Debido a que la condición se define como a corto plazo, esto generalmente será un curso corto de psicoterapia centrado en la solución. El objetivo del tratamiento es equipar a la persona afectada para entender cómo superar el trastorno de adaptación enseñándole técnicas para tratar de manera más efectiva con su problema particular y sus efectos en su vida.,

Terapia Familiar

la terapia familiar generalmente se recomienda en casos de trastorno de adaptación infantil o adolescente. Está diseñado para superar los conflictos en la vida familiar y mejorar las habilidades de comunicación entre los miembros de la familia. También puede ser útil para enseñar a los miembros de la familia cómo apoyar al niño / adolescente que está experimentando trastorno de adaptación.,

terapia de grupo

en algunos casos, compartir técnicas de desafío y afrontamiento con un grupo de personas que también experimentan la condición puede equipar a una persona para comprender cómo superar el trastorno de adaptación en un sentido práctico y aplicar esto a su propia vida. La terapia de grupo también puede ayudar a la persona a mejorar sus habilidades de comunicación y puede ser una fuente útil de apoyo y aliento.

medicación

aunque la psicoterapia de apoyo orientada a la solución es el tratamiento de primera línea para el trastorno de adaptación, a veces se recetan medicamentos adicionales.,

cuando se prescriben medicamentos, se utilizan para tratar síntomas específicos del trastorno de adaptación, por ejemplo, si una persona duerme mal, experimenta nervios o ansiedad la mayor parte del tiempo o está excesivamente deprimida. Es por esta razón que los medicamentos generalmente solo se prescriben en casos graves, son evaluados cuidadosamente por el equipo de atención médica de una persona y lo más probable es que sean un complemento en lugar de un reemplazo para la terapia de conversación, que se dirige a la causa raíz de la condición.,

Los medicamentos que se pueden usar en el tratamiento del trastorno de adaptación incluyen:

• antidepresivos. Por lo general, solo se recetarán si los síntomas depresivos aún tienen un impacto importante en la vida de una persona tres meses después de comenzar el tratamiento no basado en medicamentos para el trastorno de adaptación.
• benzodiazepinas. Estos medicamentos pueden ayudar a aliviar la ansiedad y los problemas para dormir a corto plazo. Sin embargo, no se recomiendan para uso a largo plazo debido a su potencial adictivo y solo deben recetarse y tomarse después de una evaluación cuidadosa por un médico.,

bueno saber: Hay algunos remedios herbales que se están investigando por sus efectos potenciales en los síntomas del trastorno de adaptación, especialmente los de ansiedad e insomnio. Estos remedios herbales particulares incluyen extractos de passiflora y valeriana. Sin embargo, en general, estas sustancias no han sido suficientemente investigadas y evaluadas científicamente para que su seguridad y eficacia sean generalmente recomendadas. Siempre consulte a un médico antes de usar cualquier tipo de preparación a base de hierbas, ya que pueden no ser seguros para personas en particular o en combinación con ciertos medicamentos.,

prevención del trastorno de adaptación

no se conoce ninguna forma de prevenir la aparición del trastorno de adaptación. Sin embargo, la identificación temprana de la afección y la búsqueda de ayuda profesional pueden ser eficaces para reducir la gravedad del trastorno de adaptación y mejorar el bienestar general.

preguntas frecuentes sobre el trastorno de adaptación

P: ¿Qué sucede si el trastorno de adaptación dura más de seis meses?
A: el marco de tiempo del trastorno de ajuste es variable. La condición generalmente se desarrolla algún tiempo después de un evento estresante de la vida y mejora dentro de los seis meses posteriores a la finalización del factor estresante., Si bien este es el marco de tiempo al que se hace referencia en la mayoría de los manuales de diagnóstico, otros aceptan que algunos de los síntomas pueden persistir más tiempo, especialmente si la afección es causada por un factor de estrés continuo. Por lo tanto, es importante tener en cuenta que una persona puede verse afectada por la condición durante más tiempo que el marco de tiempo habitual si el factor de estrés causal es crónico, es decir, tiene consecuencias a largo plazo o es en sí mismo de larga duración, por ejemplo, el desempleo o una condición médica grave y duradera. El trastorno de ajuste que es más duradero de lo habitual a veces se conoce como trastorno de ajuste crónico.,

P: ¿Tengo derecho a una compensación si necesito ausentarme del trabajo debido a un trastorno de adaptación?r: las personas que experimentan trastorno de adaptación y están en una posición remunerada pueden tener derecho a una licencia por enfermedad remunerada, una especie de Compensación, Si su condición es lo suficientemente grave como para justificar un tiempo libre del trabajo para que mejoren médicamente.

P: ¿existe una prueba diagnóstica para el trastorno de adaptación?
A: aunque varios cuestionarios diagnósticos han sido desarrollados y probados como posibles herramientas de cribado para detectar trastorno de adaptación, i. e., el trastorno de adaptación nuevo módulo 20 Cuestionario, la idea de utilizar una prueba diagnóstica no es universalmente aceptada como una parte necesaria del proceso diagnóstico. Actualmente, la afección generalmente se diagnostica considerando los síntomas en sí, su cronología y la causa específica de los síntomas de una persona.

1. Práctica Clínica & Epidemiología en Salud Mental. «Adjustment Disorder: epidemiology, diagnosis and treatment.»June 26, 2009. Consultado El 2 De Octubre De 2017. Medicine

2. Johns Hopkins Medicine. «Trastornos De Adaptación., Consultado El 2 De Octubre De 2017. ↩

3. Medscape. «Tratamiento y manejo de trastornos de adaptación.»01 noviembre 2016. Acceso: 17 De Enero De 2019. Medicine

4. Johns Hopkins Medicine. «Trastornos De Adaptación. Consultado El 2 De Octubre De 2017. ↩

5. Medscape. «Trastornos de adaptación.»01 Nov 2016. Acceso: 17 De Enero De 2018. Association

6. American Psychiatric Association. Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales, Quinta Edición. 5th. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013. 286-9. ↩

7. Child Mind Institute. «Adjustment disorder: what is it?,” 2019. Acceso: 17 De Enero De 2019. ↩

8. MedlinePlus. «Trastorno De Adaptación.”.»07 Enero 2019. Acceso: 17 De Enero De 2019. Asian

9. Asian Journal of Psychiatry. «Adjustment disorder: Prevalence, sociodemographic risk factors, and its subtipes in outpatient psychiatric clinic.»Agosto de 2017. Acceso: 22 De Agosto De 2018. ↩

10. Virginia Comisión de la Juventud. «Trastorno de adaptación.” 2017. Acceso: 17 De Enero De 2019. Medicine

11. Johns Hopkins Medicine. «Trastornos De Adaptación. Consultado El 2 De Octubre De 2017.http://vcoy.virginia.gov/documents/collection/019%20Adjustment2.pdf: Pubmed Health., «Trastorno de estrés postraumático.” 2005. Consultado El 2 De Octubre De 2017. Reviews

12. revisiones de MedNStat para los tableros. «USMLE * PTSD vs. acute stress disorder vs. adjustment disorder.»30 de junio de 2017. Acceso: 22 De Agosto De 2018. Cleveland

13. Cleveland Clinic. «Reconocimiento y tratamiento de la depresión.»August, 2010. Consultado El 2 De Octubre De 2017. ↩

14. Lugar Saludable. «Trastorno de adaptación con estado de ánimo deprimido.»30 de agosto de 2016. Consultado El 2 De Octubre De 2017. Medicine

15. Johns Hopkins Medicine. «Trastornos De Adaptación. Consultado El 2 De Octubre De 2017., Practice

16. Práctica Clínica & Epidemiología en Salud Mental. «Adjustment Disorder: epidemiology, diagnosis and treatment.»June 26, 2009. Consultado El 2 De Octubre De 2017. Medicine

17. Johns Hopkins Medicine. «Trastornos De Adaptación. Consultado El 2 De Octubre De 2017. Health

18. Salud Mental. «Trastorno De Adaptación: Tratamiento.” 1990. Consultado El 2 De Octubre De 2017.

19. The World Journal of Biological Psychiatry. «Pharmacotherapy of adjustment disorder: a review.” 2018. Acceso: 17 De Enero De 2019. med

20. Medscape., «Tratamiento y manejo de trastornos de adaptación.»01 noviembre 2016. 17 de enero de 2019. disorders

21. «trastornos de adaptación.»Medscape. 01 noviembre 2016. Acceso: 06 De Febrero De 2019. ↩

22. «trastorno de adaptación: epidemiología, diagnóstico y tratamiento.»Clinical Practice and Epidemiology in Mental Health. 26 de junio de 2009. Acceso: 06 De Febrero De 2019. ↩