i Motsats till det uttalande av Borchert et al. (1) Att ”kvinnor har ingen prostata…,” kvinnor har en prostata, vars närvaro har klinisk betydelse för kvinnan och för vår förståelse av uttrycket av prostataspecifikt antigen (PSA) hos kvinnor och dess möjliga konsekvenser.

år 1672 beskrev anatomisten Regnier de Graaf och illustrerade en uppsättning körtlar och kanaler som omger den kvinnliga urinröret som han kallade den kvinnliga prostata., Därefter, i 1880, Alexander Skene omdirigerade uppmärksamhet till denna struktur, särskilt till två parauretrala kanaler (Skene kanaler) däri, och betonade deras betydelse för infektion av de kvinnliga könsorganen.

Skenes parauretrala körtlar och kanaler är homologa för den manliga prostata (2). Nyligen genomförda studier som stöder denna homologi, som granskats av Zaviačič et al., (3,4) är postmortem och detaljerade histologiska undersökningar av urinrören av 130 kvinnor, följt av biokemiska och immunhistokemiska studier som visade uttryck av PSA och prostataspecifikt surt fosfatas (PSAP) i sken s parauretral körtlar och kanaler. Dessa studier bevisar otvetydigt förekomsten av kvinnlig prostata.,

den kvinnliga homologen hos den manliga prostata är av klinisk betydelse inte bara som fokus för akut och kronisk infektion, men också som ursprunget till andra patologiska enheter, inklusive adenokarcinom (3,4), en cancer som visar, liksom dess manliga motsvarighet, lokaliserad uttryck av PSA och PSAP (3,4).

således finns det övertygande bevis för att prostatavävnad existerar hos honan, och att termen ”kvinnlig prostata” är både fullt berättigad och föredragen för terminologin Skenes körtlar och kanaler., Det senare innebär felaktigt att någon annan struktur av extraprostatisk natur, snarare än prostata själv, är involverad. Om den kvinnliga prostata uppvisar immunopermissiveness observerats i den manliga prostata (5), kan det också fungera som en plats för viral latens och ursprung infektion hos kvinnor med humant immunbristvirus.

av kanske lika stor betydelse är uttrycket för PSA (6)., Förekomsten hos kvinnor i motparten av den manliga prostata, som visat sig uttrycka PSA, kan ge en anmärkning av försiktighet med tanke på den molekylära grunden för det uppenbara anomala uttrycket av PSA i manliga och kvinnliga icke-prostatiska vävnader, t. ex. i kvinnliga bröst (1). Med tanke på observationer om föreningen av PSA-detektering i bröstcancer med steroidhormonereceptor positiva tumörer kan man föreställa sig (6) förekomsten av ett komplext regulatoriskt gennätverk som kontrollerar uttrycket av PSA i flera organ., Därför kan en given vävnad (beroende på tillståndet för cellulär differentiering) uttrycka tidigare förtryckta gener efter neoplastisk omvandling. Också, och inte ömsesidigt uteslutande, somatiska mutationer kan leda till specifika förändringar i PSA-gener i cancercellkloner (6).

anser också, som ursprungligen påpekades av Longo (7), de rättsmedicinska konsekvenserna för påstådda fall av våldtäkt., I avsaknad av kunskap om den kvinnliga prostata och om den möjliga närvaron av PSA och PSAP i den normala kvinnliga ejakulationsvätskan kan identifieringen av dessa förmodligen manliga specifika markörer i vaginala sekret ha varit ”. . . en fait accompli ” (7) till den anklagade, men möjligen oskyldig, förövare. Faktum är att rättsligt missfall lätt kan ha inträffat när till exempel PSAP har ansetts vara adekvat för identifiering av spermiefläckar och dess potentiella ursprung från prostata hos det kvinnliga offret inte beaktades., Därför har närvaron av PSA och/eller PSAP för bekräftelse av spermatisk utsöndring i frånvaro av spermatozoa inget rättsmedicinskt värde. Denna kunskap om PSAP som härrör från det kvinnliga ejakulatet var avgörande för att en påstådd våldtäktsman nyligen frikändes i Europa. I detta avseende kan rättsmedicinsk DNA-analys förväntas spela en viktig roll inom en snar framtid.