wbrew stwierdzeniu Borcherta i in. (1) że ” kobiety nie mają prostaty…”, kobiety mają prostatę, której obecność ma znaczenie kliniczne dla kobiet i dla naszego zrozumienia ekspresji antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) u kobiet i jego możliwych implikacji.
w 1672 anatom Regnier de Graaf opisał i zilustrował zespół gruczołów i kanałów otaczających żeńską cewkę moczową, które nazwał żeńską prostatą., Następnie, w 1880 roku, Alexander Skene zwrócił uwagę na tę strukturę, szczególnie na dwa kanały paracewkowe (kanały Skene) w nich, i podkreślił ich znaczenie w zakażeniu żeńskich narządów płciowych.
gruczoły paracewkowe i kanały Skene są homologiczne do męskiej prostaty (2). Ostatnie badania wspierające tę homologię, przeglądane przez Zaviačič et al., (3,4), to pośmiertne i szczegółowe badania histologiczne cewki moczowej 130 kobiet, a następnie badania biochemiczne i immunohistochemiczne, które wykazały ekspresję PSA i fosfatazy kwasowej specyficznej dla prostaty (PSAP) w gruczołach i przewodach przycewkowych Skene. Badania te jednoznacznie potwierdzają istnienie kobiecej prostaty.,
żeński homolog męski gruczołu krokowego ma znaczenie kliniczne nie tylko jako ognisko ostrej i przewlekłej infekcji, ale także jako pochodzenie innych podmiotów patologicznych, w tym gruczolakoraka (3,4), raka, który wykazuje, podobnie jak jego męski odpowiednik, miejscową ekspresję PSA i PSAP (3,4).
tak więc istnieją przekonujące dowody na to, że tkanka gruczołu krokowego istnieje u kobiety i że termin „Kobieca prostata” jest zarówno w pełni uzasadniony, jak i korzystniejszy od terminologii gruczołów i przewodów Skene., Ten ostatni błędnie sugeruje, że bierze w tym udział inna struktura o charakterze ekstraprostatycznym, a nie sama Prostata. Jeśli żeńska Prostata wykazuje immunopermisywność obserwowaną u męskiej prostaty (5), może również służyć jako miejsce opóźnienia wirusowego i pochodzenia zakażenia u kobiet z ludzkim wirusem niedoboru odporności.
chyba równie ważne jest wyrażenie PSA (6)., Istnienie u kobiet odpowiednika męskiej prostaty, wykazującego ekspresję PSA, może stanowić zachętę przy rozważaniu molekularnej podstawy pozornej anomalnej ekspresji PSA w tkankach nieprostatycznych u mężczyzn i kobiet, np. w kobiecej piersi (1). Biorąc pod uwagę obserwacje dotyczące związku wykrywania PSA w raku piersi z guzami dodatnimi hormonereceptora steroidowego, można wyobrazić sobie (6) istnienie złożonej sieci genów regulacyjnych kontrolujących ekspresję PSA w kilku narządach., W związku z tym dana tkanka (w zależności od stanu różnicowania komórkowego) może wyrażać uprzednio stłumione geny po transformacji nowotworowej. Również mutacje somatyczne, które nie wykluczają się wzajemnie, mogą prowadzić do specyficznych zmian w genach PSA w Klonach komórek nowotworowych (6).
rozważ również, jak początkowo wskazał Longo (7), konsekwencje sądowe dla domniemanych przypadków gwałtu., Wobec braku wiedzy o kobiecej prostacie i możliwej obecności PSA i PSAP w normalnym kobiecym płynie wytryskowym, identyfikacja tych rzekomo męskich markerów w wydzielinie pochwy mogła być „. . . fait accompli ” (7) do oskarżonego, ale prawdopodobnie niewinnego, sprawcy. Rzeczywiście, poronienie sądowe mogło łatwo nastąpić, gdy na przykład PSAP uznano za odpowiedni do identyfikacji plemników, a jego potencjalne pochodzenie z prostaty ofiary nie zostało wzięte pod uwagę., Dlatego obecność PSA i / lub PSAP w celu potwierdzenia wydzielania plemników w przypadku braku plemników nie ma wartości kryminalistycznej. Ta wiedza o PSAP pochodząca z kobiecego wytrysku odegrała kluczową rolę w niedawnym uniewinnieniu domniemanego gwałciciela w Europie. W związku z tym można oczekiwać, że kryminalistyczna analiza DNA odegra znaczącą rolę w najbliższej przyszłości.