slokdarm perforatie brengt een hoge morbiditeit en mortaliteit met zich mee indien niet adequaat en agressief behandeld. Drie benaderingen zijn beschikbaar voor de behandeling van slokdarmperforatie: conservatief, endotherapie, en chirurgie. De locatie: cervicale, thoracale of abdominale delen van de slokdarm en de grootte van de perforatie beïnvloeden de keuze van de behandeling., Cervicale perforaties zijn meestal klein en kan conservatief worden behandeld als de perforatie of lek is ook opgenomen in de driehoek van Killian in de nek. De meeste cervicale perforaties hebben een goed resultaat met conservatieve behandeling met intraveneuze antibiotica en nihil via de mond. De behandeling van thoracale perforaties hangt sterk af van de grootte van de perforatie. Kleine perforaties als gevolg van sclerotherapie injectie, bijvoorbeeld, kunnen conservatief worden behandeld., Endotherapie kan helpen voorkomen dat chirurgie in andere gevallen: kleine tranen van endoscopische insertie kan worden geknipt en slokdarm fistels kunnen worden geïnjecteerd met fibrine lijm. Grotere perforaties kunnen worden behandeld met stent plaatsing als de dehiscentie van de lumenomtrek niet groter is dan 70%. Stent plaatsing met zelf uitbreidbare volledig overdekte kunststof en metalen stents of gedeeltelijk overdekte metalen stents is gebruikt met vrij goed succes. Een van de problemen met de plaatsing van stents is de migratie van deze stents., Perforatie van het intra-abdominale gedeelte van de slokdarm resulteert vaak in een zeer snelle ontwikkeling van peritonitis en sepsis en chirurgie wordt meestal aanbevolen. Chirurgie is verplicht in elk deel van de slokdarm wanneer de perforatie groot is of wanneer patiënten niet verbeteren met conservatieve of endoscopische behandeling. In zeer zieke patiënten, slokdarm uitsluiting chirurgie kan worden uitgevoerd tot de algemene toestand van de patiënt stabiliseert., In geval van een zieke slokdarm, zoals corrosieve letsel gerelateerde perforaties of kanker van de slokdarm, slokdarm vervangende operatie moet worden overwogen met volledige slokdarm en maag pull-up chirurgie of het creëren van een neoesophagus met Colon interposition.