Incontinenza urinaria significa che una persona perde urina per caso. Mentre può accadere a chiunque, l’incontinenza urinaria è più comune nelle persone anziane, specialmente nelle donne. L’incontinenza può spesso essere curata o controllata. Parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria su cosa si può fare.

Cosa succede nel corpo per causare problemi di controllo della vescica? Il corpo immagazzina l’urina nella vescica. Durante la minzione, i muscoli della vescica si stringono per spostare l’urina in un tubo chiamato uretra., Allo stesso tempo, i muscoli intorno all’uretra si rilassano e lasciano passare l’urina dal corpo. Quando i muscoli dentro e intorno alla vescica non funzionano come dovrebbero, l’urina può perdere. L’incontinenza si verifica in genere se i muscoli si rilassano senza preavviso.

Cause di incontinenza urinaria

L’incontinenza può accadere per molte ragioni. Ad esempio, infezioni del tratto urinario, infezione vaginale o irritazione, stitichezza. Alcuni farmaci possono causare problemi di controllo della vescica che durano poco tempo., Quando incontinenza dura più a lungo, può essere dovuto a:

• muscoli della vescica Debole
• vescica Iperattiva muscoli
• Deboli muscoli del pavimento pelvico
• Danni ai nervi che controllano la vescica da malattie come la sclerosi multipla, il diabete, o il morbo di Parkinson
• Blocco da un ingrossamento della prostata negli uomini
• Malattie come l’artrite, che può rendere difficile per raggiungere il bagno in tempo
• prolasso organi Pelvici, che è quando gli organi pelvici (quali la vescica, il retto, o l’utero) spostamento al di fuori della loro normale sede in vagina., Quando gli organi pelvici sono fuori luogo, la vescica e l’uretra non sono in grado di funzionare normalmente, il che può causare perdite di urina.

La maggior parte dell’incontinenza negli uomini è correlata alla ghiandola prostatica. L’incontinenza maschile può essere causata da:

• Prostatite-un’infiammazione dolorosa della ghiandola prostatica
• Lesioni, o danni ai nervi o ai muscoli da un intervento chirurgico
• Una ghiandola prostatica ingrossata, che può portare a Iperplasia prostatica benigna (BPH), una condizione in cui la prostata cresce con l’età degli uomini.,

Diagnosi dell’incontinenza urinaria

Il primo passo nel trattamento dell’incontinenza è consultare un medico. Lui o lei vi darà un esame fisico e prendere la vostra storia medica. Il medico le chiederà dei sintomi e dei medicinali che usa. Lui o lei vorrà sapere se sei stato malato di recente o ha avuto un intervento chirurgico. Il medico può anche fare una serie di test., Questi potrebbero includere:

• Esami delle urine e del sangue
• Esami che misurano quanto bene si svuota la vescica

Inoltre, il medico può chiedere di tenere un diario quotidiano di quando si urina e quando si perde urina. Il medico di famiglia può anche inviare a un urologo, un medico specializzato in problemi del tratto urinario.,

Tipi di incontinenza urinaria

Esistono diversi tipi di incontinenza:

• L’incontinenza da stress si verifica quando l’urina perde mentre la pressione viene esercitata sulla vescica, ad esempio durante l’esercizio, tosse, starnuti, risate o sollevamento di oggetti pesanti. È il tipo più comune di problema di controllo della vescica nelle donne più giovani e di mezza età. Può iniziare intorno al tempo della menopausa.
• Urge incontinenza si verifica quando le persone hanno un improvviso bisogno di urinare e non può tenere la loro urina abbastanza a lungo per arrivare alla toilette., Può essere un problema per le persone che hanno il diabete, il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson, la sclerosi multipla, o ictus.
• L’incontinenza da overflow si verifica quando piccole quantità di urina fuoriescono da una vescica sempre piena. Un uomo può avere problemi a svuotare la vescica se una prostata ingrossata blocca l’uretra. Il diabete e le lesioni del midollo spinale possono anche causare questo tipo di incontinenza.
• L’incontinenza funzionale si verifica in molte persone anziane che hanno un normale controllo della vescica., Hanno solo un problema di andare in bagno a causa di artrite o altri disturbi che rendono difficile muoversi rapidamente.

Trattamento per l’incontinenza urinaria

Oggi, ci sono più trattamenti per l’incontinenza urinaria che mai. La scelta del trattamento dipende dal tipo di problema di controllo della vescica che hai, da quanto è grave e da cosa si adatta meglio al tuo stile di vita. Come regola generale, i trattamenti più semplici e sicuri dovrebbero essere provati prima.

Formazione di controllo della vescica può aiutare a ottenere un migliore controllo della vescica., Il medico può suggerire di provare quanto segue:

• Esercizi muscolari pelvici (noti anche come esercizi di Kegel) lavorano i muscoli che usi per interrompere la minzione. Rendere questi muscoli più forti ti aiuta a tenere l’urina nella vescica più a lungo. Scopri di più sugli esercizi del pavimento pelvico e su come eseguirli.
• Biofeedback utilizza sensori per renderti consapevole dei segnali provenienti dal tuo corpo. Questo può aiutarti a riprendere il controllo sui muscoli della vescica e dell’uretra. Il biofeedback può essere utile quando si imparano esercizi muscolari pelvici.
• Temporizzato svuotamento può aiutare a controllare la vescica., Nel vuoto a tempo, urini su un programma prestabilito, ad esempio, ogni ora. È possibile estendere lentamente il tempo tra i viaggi in bagno. Quando il vuoto temporizzato è combinato con esercizi di biofeedback e muscoli pelvici, potresti trovare più facile controllare l’incontinenza da urgenza e trabocco.
• I cambiamenti dello stile di vita possono aiutare con l’incontinenza. Perdere peso, smettere di fumare, dire” no ” all’alcol, bere meno caffeina (presente nel caffè, nel tè e in molte bibite), prevenire la stitichezza ed evitare di sollevare oggetti pesanti può aiutare con l’incontinenza., Scegliere l’acqua invece di altre bevande e limitare le bevande prima di coricarsi può anche aiutare.

Per ulteriori suggerimenti per mantenere la vescica sana, visitare 13 Suggerimenti per mantenere la vescica sana.

Incontinenza e malattia di Alzheimer

Le persone nelle fasi successive della malattia di Alzheimer hanno spesso problemi di incontinenza urinaria. Questo può essere il risultato di non rendersi conto che hanno bisogno di urinare, dimenticando di andare in bagno, o di non essere in grado di trovare il bagno., Per ridurre al minimo la possibilità di incidenti, il caregiver può:

• Evitare di dare bevande come caffè, tè e bibite contenenti caffeina, che possono aumentare la minzione. Ma non limitare l’acqua.
• Mantenere percorsi chiaro e il bagno senza disordine, con una luce accesa in ogni momento.
• Assicurati di fornire pause bagno regolari.
• Fornitura biancheria intima che è facile da ottenere on e off.
• Utilizzare biancheria intima assorbente per i viaggi lontano da casa.,

Per ulteriori modi per affrontare l’incontinenza e altri problemi medici comuni in qualcuno con Alzheimer, visitare il morbo di Alzheimer: problemi medici comuni.

Gestione dell’incontinenza urinaria

Oltre all’allenamento per il controllo della vescica, potresti voler parlare con il tuo medico di altri modi per aiutare a gestire l’incontinenza:

• I farmaci possono aiutare la vescica a svuotarsi più completamente durante la minzione. Altri farmaci stringono i muscoli e possono ridurre le perdite.
• Alcune donne trovano che l’uso di una crema vaginale estrogeno può aiutare ad alleviare lo stress o l’incontinenza da urgenza., Una bassa dose di crema di estrogeni viene applicata direttamente alle pareti vaginali e al tessuto uretrale.
• Un medico può iniettare una sostanza che ispessisce l’area intorno all’uretra per aiutare a chiudere l’apertura della vescica. Questo può ridurre l’incontinenza da stress nelle donne. Potrebbe essere necessario ripetere questo trattamento.
• Alcune donne possono essere in grado di utilizzare un dispositivo medico, come un inserto uretrale, un piccolo dispositivo monouso inserito nell’uretra. Un pessario, un anello rigido inserito nella vagina, può aiutare a prevenire perdite se si dispone di una vescica prolasso o vagina.,
• La stimolazione nervosa, che invia una leggera corrente elettrica ai nervi intorno alla vescica che aiuta a controllare la minzione, può essere un’altra opzione.
• La chirurgia a volte può migliorare o curare l’incontinenza se è causata da un cambiamento nella posizione della vescica o blocco a causa di un ingrossamento della prostata.

Anche dopo il trattamento, alcune persone perdono ancora urina di tanto in tanto. Ci sono prodotti per il controllo della vescica e altre soluzioni, tra cui pannolini per adulti, pastiglie per mobili, pillole deodoranti per l’urina e detergenti speciali per la pelle che possono causare perdite di urina un po ‘ meno.,

Visita l’Istituto Nazionale di diabete e malattie digestive e renali per ulteriori informazioni sull’incontinenza urinaria negli uomini e l’incontinenza urinaria nelle donne.

Leggi questo argomento in spagnolo. Lea sobre este tema en español.,

Per Ulteriori Informazioni sull’Incontinenza Urinaria

Questo contenuto è fornito dal NIH National Institute on Aging (NIA). Gli scienziati della NIA e altri esperti esaminano questo contenuto per assicurarsi che sia accurato e aggiornato.

Contenuto recensito: 16 maggio 2017