Magnesiumsulfat wird als Tokolytikum und Antikonvulsivum bei gebärenden Patienten mit Präeklampsie/Eklampsie verwendet. Obwohl es in dieser Umgebung ein sehr wirksames Medikament ist, hat es schwerwiegende Nebenwirkungen auf supratherapeutischer Ebene, die eine regelmäßige Überwachung des Patienten auf Anzeichen/Symptome einer Magnesiumtoxizität erfordern.

Einige geringfügige Nebenwirkungen von Magnesium sind warmes/gerötetes Gefühl, Übelkeit oder Erbrechen, Sedierung, Schwindel, Reizung der Injektionsstelle und Muskelschwäche., Wenn die Plasmaspiegel steigen, wird die Muskelschwäche ausgeprägter und es kommt zu einer deutlichen Reduktion und dann zum Verlust tiefer Sehnenreflexe, die schließlich zu schlaffen Lähmungen und Atemstillstand führen. Dies ist das Ergebnis sowohl der verminderten Freisetzung von präsynaptischem Acetylcholin als auch der verminderten motorischen Endplattenempfindlichkeit gegenüber Acetylcholin. Dieser Endplatteneffekt führt zu einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber depolarisierenden und nicht depolarisierenden Muskelrelaxantien. NMDBs haben eine reduzierte ED50 – und Anfangszeit sowie eine erhöhte Wirkungsdauer. Muskelrelaxans Dosen sollten um 25-50% reduziert werden., Faszikulationen werden wahrscheinlich bei der Verabreichung von Succinylcholin fehlen. Magnesium hat kardiovaskuläre Wirkungen, die von Hypotonie und Bradykardie bis hin zu vollständigem Herzblock/Herzstillstand reichen. Ein verlängertes PR-Intervall und erweiterte QRS können auf EKG gesehen werden. Magnesium Verwaltung erhöht auch das Risiko von postpartalen Blutungen.

Neugeborene, die als Säuglinge geboren wurden, die Magnesium erhielten, können zum Zeitpunkt der Entbindung Magnesiumtoxizität aufweisen, was zu Schlaffheit, Atemdepression und Apnoe führt., Die Behandlung der Magnesiumtoxizität ist bei allen Patienten intravenöses Calcium (Hinweis: Calciumchlorid enthält ungefähr dreimal mehr Kalzium als Calciumgluconat). Schleifendiuretika wie Furosemid erhöhen die renale Ausscheidung von magnesium.