Hořčík: nežádoucí účinky

síran Hořečnatý se používá jako tokolytické a antikonvulzivní v porodní pacientů s preeclampsa/eklampsie. Přestože se jedná o velmi účinný lék v tomto prostředí, má závažné nežádoucí účinky na supratherapeutických úrovních vyžadujících pravidelné sledování pacienta na znamení / příznaky toxicity hořčíku.

Některé menší vedlejší účinky hořčíku jsou pocit teplé/zrudl, nevolnost nebo zvracení, sedace, závratě, podráždění v místě vpichu, a svalová slabost., Jak se plazmatické hladiny zvyšují, svalová slabost se stává výraznější a dochází k výraznému snížení a ztrátě hlubokých reflexů šlach, což nakonec vede k ochablé paralýze a zástavě dýchání. To je důsledkem jak sníženého uvolňování presynaptického acetylcholinu, tak snížené citlivosti koncové desky motoru na acetylcholin. Toto end-plate účinek má za následek zvýšenou citlivost na depolarizující a nedepolarizující svalová relaxancia. NMDBs mají snížený čas ED50 a nástup a zvýšené trvání účinku. Dávky svalové relaxance by měly být sníženy o 25-50%., Fascikulace bude pravděpodobně chybět při podávání sukcinylcholinu. Hořčík má kardiovaskulární účinky od hypotenze a bradykardie až po kompletní srdeční blok/srdeční zástavu. Na EKG lze pozorovat prodloužený interval PR a rozšířené QRS. Podávání hořčíku také zvyšuje riziko krvácení po porodu.


Novorozenců narozených parturients příjem hořčíku může mít hořčík toxicity na době dodání, což v ochablém stavu, respirační deprese, apnoe., Léčba toxicity hořčíku, u všech pacientů, je intravenózní podání kalcium (poznámka: tam je přibližně třikrát více vápníku chlorid vápenatý, než glukonát vápenatý). Loop diuretika, jako je furosemid, zvyšují renální vylučování hořčíku.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *