Magnésio: efeitos secundários

sulfato de magnésio é utilizado como tocolítico e anticonvulsivante em doentes parturientes com pré-eclampsa / eclampsia. Embora seja um medicamento muito eficaz neste contexto, tem efeitos adversos graves em níveis supraterapêuticos que requerem monitorização regular do doente para sinais/sintomas de toxicidade de magnésio.alguns efeitos secundários menores do magnésio são sensação de calor / corado, náuseas ou vómitos, sedação, tonturas, irritação no local da injecção e fraqueza muscular., À medida que os níveis plasmáticos aumentam a fraqueza muscular torna-se mais pronunciada e há uma redução acentuada e, em seguida, a perda de reflexos de tendões profundos, eventualmente levando a paralisia flácida e paragem respiratória. Este é o resultado da diminuição da libertação da acetilcolina pré-sináptica e da diminuição da sensibilidade da placa final motora à acetilcolina. Este efeito da placa final resulta num aumento da sensibilidade aos relaxantes musculares despolarizantes e não despolarizantes. Os NMBS têm uma redução de ED50 e tempo de início, e uma maior duração de Acção. As doses dos relaxantes musculares devem ser reduzidas em 25-50%., As fasciculações provavelmente estarão ausentes com a administração de succinilcolina. O magnésio tem efeitos cardiovasculares que vão desde hipotensão e bradicardia até paragem cardíaca completa. Um intervalo PR prolongado e QRS alargados podem ser observados no ECG. A administração de magnésio também aumenta o risco de hemorragia pós-parto.


neonatos nascidos de parturientes que recebem magnésio podem ter toxicidade de magnésio no momento do parto, resultando em flacidez, depressão respiratória e apneia., O tratamento para a toxicidade do magnésio, em todos os doentes, é cálcio intravenoso (nota: há aproximadamente três vezes mais cálcio no cloreto de cálcio do que gluconato de cálcio). Os diuréticos da ansa, tais como a furosemida, aumentam a excreção renal de magnésio.

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