Herzinsuffizienz

Nierenfunktionsüberwachung

Serumelektrolyt-und Nierenfunktionstests werden für die serielle Überwachung von HF sowohl im akuten als auch im chronischen Bereich empfohlen, da eine Verschlechterung der Nierenfunktion mit einer schlechten Prognose verbunden ist. Die Häufigkeit der Nierenfunktionsüberwachung hängt vom klinischen Status des Patienten ab. Serumelektrolyte und Nierenfunktionstests werden auch bei Patienten mit Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, Angiotensin-II-Rezeptorblockern und Diuretika empfohlen.,

Zusätzliche Behandlungsüberwachung

Die Messung von Serumdigoxin nach 8-12 Stunden nach einer Dosis kann zur Beurteilung des Verdachts auf Toxizität oder Nichtadhärenz der Digoxin-Therapie verwendet werden. Leber – und Schilddrüsenfunktionstests sollten im Rahmen einer routinemäßigen klinischen Überprüfung bei Patienten angeboten werden, die Amiodaron einnehmen.

Pädiatrie

Pädiatrische Patienten mit HF müssen besonders berücksichtigt werden, da pädiatrische HF anders auftreten kann als erwachsene HF und im Gegensatz zu erwachsenen HF in erster Linie mit angeborenen Herzerkrankungen zusammenhängt., Die empfohlene Erstuntersuchung bei pädiatrischen Patienten besteht aus der Messung von Elektrolyten, Glukose, Blutharnstoffstickstoff (BUN), Kreatinin und Schilddrüsenhormonspiegel sowie Leberfunktionstests und einem CBC. Diese Tests können nach Bedarf wiederholt werden, um den klinischen Status zu überwachen. Natriuretische Peptide haben Wert als Bestätigungstests für akutes HF bei Kindern gezeigt; NT-proBNP kann aufgrund seiner längeren Halbwertszeit und höheren Stabilität im Vergleich zu BNP nützlicher sein. Herztroponine und andere Biomarker sind bei pädiatrischen Patienten von begrenztem Nutzen., Gentests können nützlich sein, da angenommen wird, dass die Mehrheit der pädiatrischen Fälle eine genetische Grundlage hat; Die frühzeitige Identifizierung einer genetischen Ätiologie von HF kann eine krankheitsspezifische Behandlung und Identifizierung von gefährdeten Familienmitgliedern ermöglichen und die Fortpflanzungsberatung leiten.

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