Den kvindelige prostata

i modsætning til erklæringen fra Borchert et al. (1) at “kvinder ikke har nogen prostata…”, har kvinder en prostata, hvis tilstedeværelse har klinisk betydning for kvinden og for vores forståelse af ekspressionen af prostata – specifikt antigen (PSA) hos kvinder og dets mulige konsekvenser.

i 1672 beskrev og illustrerede anatomisten Regnier de Graaf et sæt kirtler og kanaler omkring den kvindelige urinrør, som han kaldte den kvindelige prostata., Derefter omdirigerede Ale .ander Skene i 1880 opmærksomheden på denne struktur, især til to parauretrale kanaler (Skene ‘ s kanaler) deri, og understregede deres betydning for infektion af de kvindelige kønsorganer.Skenes parauretrale kirtler og kanaler er homologe med den mandlige prostata (2). Nylige undersøgelser, der støtter denne homologi, som gennemgået af .avia .i.et al., (3,4), er syn og detaljeret histologiske undersøgelser af urinrør på 130 kvinder, efterfulgt af biokemisk og immunhistokemisk undersøgelser, der viste, udtryk for PSA og prostata-specifikt acid phosphatase (ALARMCENTRAL) i Skene ‘ s paraurethral kirtler og kanaler. Disse undersøgelser underbygger utvetydigt eksistensen af den kvindelige prostata.,

kvindelig homolog af den mandlige prostata er af klinisk betydning ikke kun som et fokus for akut og kronisk infektion, men også som oprindelsen af andre patologiske enheder, herunder adenocarcinoma (3,4), en kræft, der viser, som gør det mandlige modstykke, lokaliseret udtryk for PSA og ALARMCENTRAL (3,4).

Der er således overbevisende tegn på, at der findes prostatisk væv hos kvinden, og at udtrykket “Kvindelig prostata” både er fuldt berettiget og foretrukket frem for terminologien Skene ‘ s kirtler og kanaler., Sidstnævnte indebærer forkert, at en anden struktur af en ekstraprostatisk karakter, snarere end selve prostata, er involveret. Hvis den kvindelige prostata udstiller immunopermissiveness observeret i den mandlige prostata (5), kan den også tjene som et sted for viral ventetid og oprindelsen af infektion hos kvinder med human immundefekt virus.

af måske lige stor betydning er udtrykket af PSA (6)., Eksistensen hos kvinder af modstykket til den mandlige prostata, vist sig at udtrykke PSA, kan give et notat af forsigtighed i betragtning af den molekylære grundlag af den tilsyneladende unormale ekspression af PSA i mandlige og kvindelige ikke-prostatiske væv, F.i kvindelige bryst (1). I betragtning af observationer om sammenhængen mellem PSA-detektion i brystkræft med steroidhormonreceptor positive tumorer, kan man forestille sig (6) eksistensen af et komplekst regulatorisk gennetværk, der styrer ekspressionen af PSA i flere organer., Derfor kan et givet væv (afhængigt af tilstanden af cellulær differentiering) udtrykke tidligere undertrykte gener efter neoplastisk transformation. Og ikke gensidigt udelukkende kan somatiske mutationer føre til specifikke ændringer i PSA-gener i kræftcellekloner (6).

overvej også, som oprindeligt påpeget af Longo (7), de retsmedicinske konsekvenser for påståede tilfælde af voldtægt., I mangel af viden om den kvindelige prostata og den mulige tilstedeværelse af PSA og ALARMCENTRAL i den normale kvindelige udløsning væske, identifikation af disse angiveligt mandlige-specifikke markører i vaginalsekret kan have været “. . . a fait accompli ” (7)til den anklagede, men muligvis uskyldige, gerningsmand. Faktisk kan retslig spontanabort let have fundet sted, når for eksempel PSAP er blevet betragtet som tilstrækkelig til identifikation af sædpletter, og dens potentielle oprindelse fra det kvindelige offers prostata ikke blev taget i betragtning., Derfor har tilstedeværelsen af PSA og / eller PSAP til bekræftelse af spermatisk sekretion i fravær af spermato .oer ingen retsmedicinsk værdi. Denne viden om PSAP, der stammer fra det kvindelige ejakulat, var medvirkende til den nylige frifindelse af en påstået voldtægter i Europa. I denne henseende kan retsmedicinsk DNA-analyse forventes at spille en betydelig rolle i den nærmeste fremtid.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *