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no es ningún secreto que estados unidos, como en muchos otros países y culturas, siempre ha estado obsesionado con la vitalidad y juventud.
es fácil pensar que esta obsesión se abrió camino en la política presidencial solo recientemente, con el advenimiento de las redes sociales, donde los influencers adolescentes y veinteañeros están haciendo millones basados en gran medida en la forma en que se ven., Videos del Presidente Barack Obama jugando al baloncesto distribuidos a través de Facebook y YouTube sin duda contribuyeron a su imagen como un joven saludable, una persona que le ayudó a ganar la Casa Blanca en 2008.
sin embargo, historiadores ocasionales y serios entienden que esta tendencia se remonta al menos a 1960, cuando la imagen vigorosa y bronceada del presidente John F. Kennedy fue parte de la ecuación que lo llevó a su propia victoria en el Colegio Electoral. Esto, junto con el hecho de que, a los 43 años, Kennedy fue el hombre más joven elegido presidente., Sin embargo, la ironía es que el Presidente Kennedy tenía una de las historias médicas más complicadas de cualquiera que haya ocupado el cargo, pasando gran parte de su mandato en Washington, y los años previos a él, con un control tenue sobre varias condiciones potencialmente debilitantes.
el quid de la historia es el diagnóstico de la enfermedad de Addison que Kennedy recibió en 1947 a la edad de 30 años, según varios informes, incluido un artículo publicado por Lee R. Mandel, MD, MPH, capitán del Cuerpo Médico De La Marina de los Estados Unidos, (Ret.)., El médico y científico Inglés Thomas Addison propuso por primera vez este síndrome poliendocrino en 1849, y luego publicó un artículo en 1856 que describía las «cápsulas suprarrenales», que ahora se conocen como glándulas suprarrenales.
Los pacientes con esta afección tienen glándulas suprarrenales que no producen cortisol y aldosterona y pueden experimentar fatiga, mareos, debilidad muscular, pérdida de peso, dificultad para levantarse, náuseas y sudoración, así como cambios en el estado de ánimo y la personalidad.,
pero tal vez el signo más revelador de la enfermedad está en el exterior, según Adam J. Brown, MD, Médico Asociado del personal en el Departamento de enfermedades reumáticas e inmunológicas de la Clínica Cleveland, quien discutió el tema en el podcast Reuminaciones Healio. «El Dr. Thomas Addison tenía un gran interés en la piel, lo que resultó muy útil, ya que reconoció las características cutáneas de la insuficiencia suprarrenal», dijo Brown. «Es importante destacar que todos estos pacientes tenían hiperpigmentación de la piel.,»
irónicamente, entonces, el famoso bronceado del Presidente Kennedy era el signo no de un hombre en forma y al aire libre, sino de algo mucho más oscuro y más peligroso.
mantener una tapa en
Las primeras incursiones del Presidente Kennedy en la esfera política estuvieron marcadas por sustos de salud. Se derrumbó después de un desfile en Boston mientras se postulaba para el Congreso en 1945, con asistentes que más tarde comentaron que «se volvió amarillo y azul», según Mandel.,
después de colapsar en una visita a Inglaterra en 1947, el médico diagnosticador comentó a un amigo de Kennedy: «ese joven amigo tuyo estadounidense, no tiene un año de vida», informó Mandel. Sin embargo, la historia que el campamento Kennedy contó al público con respecto al incidente en Inglaterra fue que fue una recurrencia de la malaria que contrajo mientras estaba estacionado en el Pacífico durante la Segunda Guerra Mundial. Kennedy posteriormente comenzó el tratamiento con la hormona suprarrenal sintética acetato de desoxicorticosterona (DOCA)., En 1950, cuando la cortisona se hizo más ampliamente disponible, Kennedy agregó una dosis de 25 mg a su régimen diario.
en 1954, el futuro presidente se sometió a una cirugía de espalda para aliviar su persistente dolor de espalda, a pesar de las complicaciones potenciales que podrían haber surgido de su diagnóstico de la enfermedad de Addison. De hecho, estuvo plagado de problemas de espalda a lo largo de su vida, lo que agrega otra capa de complejidad a su historial de salud.
pero esta cirugía no fue la única complicación que surgió a mediados de la década de 1950., Fue diagnosticado con hipotiroidismo durante una hospitalización en Nueva York en 1955, y se ha informado de que se sometió a terapia con liotironina a lo largo de su presidencia. Tal vez más importante, muchos médicos posteriores que se han familiarizado con los registros médicos de Kennedy han determinado que el diagnóstico más apropiado para su miríada de complicaciones endocrinas es el síndrome poliendocrino autoinmune tipo 2 (APS 2).,
todo esto llevó a los oponentes políticos del futuro presidente, durante la campaña de 1960, a plantear preguntas tanto sobre la enfermedad de Addison como sobre la posibilidad de un encubrimiento sistémico por parte del campo Kennedy. Aquí es donde entra en juego una asociación entre la enfermedad de Addison y la tuberculosis; mientras que casi el 80% de los casos de enfermedad de Addison son el resultado de una etiología autoinmune, como fue el caso en el Presidente Kennedy, la tuberculosis se asocia en aproximadamente el 10% de los casos.,
«durante las elecciones presidenciales de 1960, obviamente, no quería que la gente supiera que tenía la enfermedad de Addison, pero los medios se enteraron de la posibilidad, por lo que le pidieron a su hermano, Robert F. Kennedy, una declaración», dijo Brown.
en la declaración, Robert Kennedy señaló que su hermano «no ahora ni nunca ha tenido una dolencia descrita clásicamente como la enfermedad de Addison, que es una destrucción de la tuberculosis de la glándula suprarrenal», según informes históricos.
«¿ves lo astuto que es?»Brown dijo. «No está negando que tenía la enfermedad de Addison., Está negando que tuviera la enfermedad de Addison causada por la tuberculosis. No está exactamente acostado aquí, pero suena como si estuviera diciendo que JFK no tenía la enfermedad de Addison, cuando en realidad lo hizo.»
esta declaración fue suficiente para obligar a los oponentes del futuro presidente a abandonar esta faceta de su ataque. – por Rob Volansky
Mandel LR, et al. Ann Intern Med. 2009; doi: 10.7326 / 0003-4819-151-5-200909010-00011.
divulgación de información: Brown y Mandel no informan de información financiera pertinente.,
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