mål: Syftet med denna litteraturgranskning är att föreslå en diagnostisk och förebyggande attityd hos patienter som har presenterat en omedelbar överkänslighetsreaktion på grund av ett joderat läkemedel.
datakällor: litteraturgranskning. Data söktes i Medline-databasen från 1967 till 2004 på engelska och franska. Kompletterande referenser valdes ut ur bibliografin över utvalda referenser eller från författarnas personliga databaser., Följande nyckelord användes separat eller kombinerat: överkänslighet, omedelbar; allergi; kontrastmedia; povidon-jod; jod; jodföreningar; jodider; amiodaron; skaldjur, Parvalbuminer; Tropomyosin.
studieval: randomiserade studier, epidemiologiska studier, ursprungliga artiklar, kliniska fall och brev till redaktören valdes.
datasyntes: implikationen av jod har aldrig visats under allergiska överkänslighetsreaktioner på grund av joderade läkemedel., IgE-medierade allergiska överkänslighetsreaktioner har dock publicerats med kontrastmedel eller joderade antiseptika och kommer att beskrivas i denna utveckling. I en bredare mening framkallas allergiska överkänslighetsreaktioner på grund av skaldjur eftersom de ofta felaktigt betraktas som en riskfaktor för allergisk reaktion mot joderade läkemedel. Den allergiframkallande determinanten som är ansvarig för patientsensibilisering är inte känd för joderat kontrastmedia, men beror förmodligen på povidon vid jod povidon. I fisk beskrivs allergenet som proteinet M., Det har också varit starka immunologiska bevis på att tropomyosin är ett korsreaktivt allergen bland kräftdjur och blötdjur (skalfiskar). Vid överkänslighetsreaktion som uppträder med joderat läkemedel krävs en allergologisk bedömning för att bekräfta immunmekanismen, för att identifiera den skyldige läkemedlet eller substansen och för att identifiera korsreaktivitet, särskilt med joderade kontrastmedier.
slutsats: att fråga en patient om han/hon är ”allergisk mot jod” är en fråga som bör undvikas eftersom dess betydelse är null., En diagnos av läkemedelsallergi, som i huvudsak bygger på kliniska symptom, biologiska tester och kutana tester, krävs för att vidta lämpliga förebyggande åtgärder.