[“Iodo” alergia: o ponto de vista]

Objetivo: O objetivo desta revisão de literatura é sugerir um diagnóstico e uma atitude preventiva em pacientes que tenham apresentado uma imediata reação de hipersensibilidade devido a um iodado droga. fontes de dados: Literature review. Os dados foram pesquisados no banco de dados Medline de 1967 a 2004 em inglês e francês. Foram seleccionadas referências complementares a partir da bibliografia de referências seleccionadas ou das bases de dados pessoais dos autores., As seguintes palavras-chave foram utilizadas separadamente ou combinadas: hipersensibilidade imediata; alergia; meios de contraste; Povidona-Iodo; iodo; compostos de iodo; iodetos; amiodarona; marisco, Parvalbuminas; tropomiosina. selecção do estudo: foram seleccionados estudos aleatorizados, estudos epidemiológicos, artigos originais, casos clínicos e cartas ao editor. síntese de dados de

: A implicação do iodo nunca foi demonstrada durante reacções de hipersensibilidade alérgica devidas a fármacos iodados., No entanto, as reacções de hipersensibilidade alérgica mediadas pela IgE foram publicadas com meios de contraste ou anti-sépticos iodados e serão descritas neste desenvolvimento. Em um sentido mais amplo, reações de hipersensibilidade alérgica devido a marisco são evocadas porque muitas vezes indevidamente considerado como um fator de risco de reação alérgica a medicamentos iodados. O factor alergénico responsável pela sensibilização do doente não é conhecido pelos meios de contraste iodados, mas deve-se provavelmente à povidona no caso da povidona de iodo. Nos peixes, o alergénio é descrito como a proteína M., Também houve fortes evidências imunológicas de que a tropomiosina é um alergénio reativo cruzado entre crustáceos e moluscos (shellfishs). Em caso de reacção de hipersensibilidade que ocorra com o fármaco iodado, é necessária uma avaliação alergológica para confirmar o mecanismo imunitário, para identificar o medicamento ou a substância culposa e para identificar a reactividade cruzada, especialmente com meios de contraste iodados. conclusão: perguntar a um paciente se ele/ela é “alérgico ao iodo” é uma questão que deve ser evitada porque seu significado é nulo., Um diagnóstico de alergia a medicamentos, essencialmente baseado em sintomas clínicos, testes biológicos e testes cutâneos, é necessário para tomar medidas preventivas adequadas.

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