cel: Celem niniejszego przeglądu literatury jest zaproponowanie postaw diagnostycznych i profilaktycznych u pacjentów, u których wystąpiła natychmiastowa reakcja nadwrażliwości spowodowana lekiem zawierającym jod.
źródła danych: Przegląd literatury. Dane były przeszukiwane w bazie Medline w latach 1967-2004 w języku angielskim i francuskim. Referencje uzupełniające zostały wybrane z bibliografii wybranych referencji lub z osobistych baz danych autorów., Następujące słowa kluczowe zostały użyte osobno lub łącznie: nadwrażliwość, Natychmiastowa; alergia; środki kontrastowe; powidon-jod; JOD; związki jodu; jodki; amiodaron; Owoce morza, Parwalbuminy; Tropomiozyna.
wybór badania: wybrano badania randomizowane, badania epidemiologiczne, oryginalne artykuły, przypadki kliniczne i listy do redakcji.
synteza danych: nigdy nie wykazano wpływu jodu podczas reakcji nadwrażliwości alergicznej spowodowanej lekami zawierającymi jod., Jednak reakcje nadwrażliwości alergicznej wywołane przez IgE zostały opublikowane za pomocą środków kontrastowych lub środków antyseptycznych zawierających jod i zostaną opisane w tym opracowaniu. W szerszym znaczeniu reakcje nadwrażliwości alergicznej wywołane przez owoce morza są wywoływane, ponieważ często niewłaściwie traktowane jako czynnik ryzyka reakcji alergicznej na leki zawierające jod. Alergenny wyznacznik odpowiedzialny za uczulenie pacjenta nie jest znany dla jodowanych środków kontrastowych, ale prawdopodobnie jest spowodowany powidonem w przypadku jodowego powidonu. U ryb alergen jest opisany jako białko M., Istnieją również silne dowody immunologiczne, że tropomiozyna jest alergenem krzyżowo reaktywnym wśród skorupiaków i mięczaków(skorupiaków). W przypadku reakcji nadwrażliwości zachodzącej po podaniu leku zawierającego jod, konieczna jest ocena Alergologiczna w celu potwierdzenia mechanizmu immunologicznego, identyfikacji winowajcy leku lub substancji oraz identyfikacji reaktywności krzyżowej, zwłaszcza po podaniu środków kontrastowych zawierających jod.
wniosek: pytanie pacjenta, czy jest „uczulony na jod” jest pytaniem, którego należy unikać, ponieważ jego znaczenie jest zerowe., Diagnoza alergii na leki, polegająca zasadniczo na objawach klinicznych, testach biologicznych i testach skórnych, jest wymagana do podjęcia odpowiednich środków zapobiegawczych.