Introducere

fizioterapeuții abordează adesea tulburările de mișcare ale regiunii toracice care răspund bine la tehnicile manuale și / sau exercițiile fizice pentru a aborda restricțiile articulare sau slăbiciunea musculară.

• Această pagină prezintă câteva dintre tehnicile și exercițiile manuale pentru coloana toracică.,gama de mișcare (ROM) în regiunea toracică este necesară pentru o serie de activități zilnice și sarcini sportive, cum ar fi golful, aruncarea sportului, tenisul și canotajul. Disfuncția coloanei vertebrale toracice poate juca, de asemenea, un rol în dificultățile de respirație și poate fi legată de probleme posturale în etapele ulterioare ale vieții. În plus, obținerea mai multor ROM prin coloana vertebrală toracică are impact asupra zonelor din amonte și din aval ale corpului.restricțiile în mișcare au potențialul de a afecta performanța și se pot manifesta ca patologie musculo-scheletică locală sau îndepărtată.,mișcarea coloanei vertebrale toracice este cuplată cu mișcarea coastelor adiacente. Extensia toracică implică rotația posterioară concomitentă (torsiunea externă) și depresia coastelor posterioare cu creșterea coastelor anterioare. Îndoirea în lateral este o combinație de segmente spinale îndoire laterală, coaste pe aceeași vin împreună în timp ce coaste pe partea opusă separate. Incapacitatea de a se mișca bine în toate direcțiile predispune oamenii la răni și durere., restricțiile de mișcare se pot datora structurilor contractile sau non-contractile, iar intervențiile pentru a aborda fiecare restricție specifică a țesutului pot varia în funcție de sursa țesutului implicat.

1. 

   restricții Contractile – de ex.etanșeitatea musculară, punctele de declanșare, pot fi abordate prin întindere musculară sau intervenții manuale, cum ar fi mobilizarea țesuturilor moi sau presiunea susținută., hipermobilitatea articulară este de obicei abordată cu exerciții terapeutice pentru îmbunătățirea controlului neuromuscular hipomobilitatea articulară poate fi abordată cu intervenții manuale, inclusiv mobilizarea și manipularea articulațiilor. Hipomobilitatea articulațiilor vertebrale și costovertebrale la nivelul coloanei vertebrale toracice poate împiedica pacientul să atingă mișcarea completă a toracelui. majoritatea intervențiilor pentru a aborda mobilitatea coloanei vertebrale toracice depind de clinicianul care furnizează intervenția.,

2. capacitatea pacientului de a încorpora auto-mobilizarea coloanei vertebrale toracice în programele de exerciții terapeutice poate ajuta la maximizarea rezultatelor intervenției.

Gamă de Opțiuni – Terapia Manuală a coloanei Vertebrale Toracice



Ca terapeuti suntem antrenați într-o multitudine de tehnici – chooseing pe cele potrivite sunt, de obicei, de-a face cu experiența ta și alegerea. Următoarele au link-uri site-ul mare pentru informații detaliate.,tehnici de eliberare activă: un practicant determină unde sunt aderențele prin atingere, practicantul cuplează apoi mișcarea activă a pacientului cu atingerea sa.,

3. Asistată Activ Gama de Mișcare (AAROM)
4. Pasivă Gama de Mișcare
5. Termoterapie/Crioterapia
6. se Intinde (mușchi, țesut neural, articulatii, fascia)
7. Instrument Asistată de Țesut Moale Mobilizare

• Manipulare Comun: Un pasiv, înaltă viteză, de mică amplitudine forța de tracțiune aplicată la un mixt complex în cadrul anatomice limita* cu intenția de a restabili optimă de mișcare, funcția, și/ sau pentru a reduce durerea.,
• Comun Mobilizarea: O terapie manuală tehnica cuprinde un continuum de calificare mișcările pasive a articulației complexe, care sunt aplicate la diferite viteze și amplitudini, care poate include o mică amplitudine/ viteza mare terapeutice circulație (manipulare), cu intenția de a restabili optimă de mișcare, funcția, și/ sau pentru a reduce durerea. mobilizările comune au fost definite de Maitland ca o mișcare pasivă cu amplitudine mică, impusă extern, care este destinată să producă alunecare sau tracțiune la o articulație., ele sunt adesea folosite în managementul fizioterapiei pentru a produce efecte mecanice și neurofiziologice.aceste videoclipuri demonstrează 3 stiluri comune de mobilizare.acest prim videoclip de 2 minute arată o bună mobilizare a funcției toracice superioare pentru extensie și extensie combinată cu rotația.

  acest videoclip de 4 minute este o demonstrație a unui NAG invers pentru coloana toracică folosind conceptul Mulligan (MWM).,

  Acest video este de la mijlocul toracice Maitland PA mobilizarea (5 minute).

  manipulare

  • nu există prea multă literatură de cercetare privind siguranța manipulării articulațiilor atunci când este aplicată pe coloana toracică.
  • manipularea articulațiilor de tracțiune nu trebuie efectuată niciodată atunci când sunt prezente contraindicații sau precauții.,

  

  Exercises

  Exercises are beneficial in situations of hypomobility to increase movement and hypermobility and postural issues to increase strength., de fizioterapie

  primul video (6 minute) oferă o gamă largă de exerciții pentru hypomobile articulațiilor

  următorul video este de exercitii pentru de exemplu, Cifoza Scheuermann lui

  Exerciții – program de exercitii acasa

  O modalitate buna de a ajuta clientii pentru a combate o dureroasă/stiff upper back este de a face un caz program de exercitii acasa (HEP), adică dreptul de întindere și consolidarea de rutină., Asigurați-vă că citiți acest link pentru a ajuta la a obține o mai bună aderență la o HEPATITĂ

  

  se Întinde și Consolidarea toracice mușchii extensori ai poate fi realizată prin următoarele exerciții:

  Vaca -Cat stretch

  Pentru a efectua: Începe în patruped (mâini și genunchi), cu genunchii sub solduri si mainile sub umeri. Inspirați în timp ce vă mișcați oasele așezate în sus spre tavan, arcând spatele și apăsând pieptul spre podea în timp ce ridicați capul în sus. Relaxarea omoplaților din spatele tău., De acolo, inspirați în timp ce vă deplasați din această poziție de „vacă” într-o poziție de „pisică” furioasă, rotunjind spatele și împingând lamele umărului departe de dvs., pe măsură ce coloana vertebrală formează o curbă „C” în direcția opusă. Treceți prin acest ciclu de 10 ori.această întindere este o modalitate excelentă de a îmbunătăți rotația coloanei vertebrale toracice.începeți prin a vă întinde pe partea stângă cu genunchii îndoiți și brațele direct în fața dvs., palmele atingând., Ridicați ușor mâna dreaptă direct de pe mâna stângă, deschiderea în sus brațul ca este o carte sau o ușă în timp ce în urma mână de sus cu capul și ochii până ce mâna dreaptă este pe cealaltă parte a corpului, cu palma în sus, cu ochii și capul întors spre dreapta. Țineți această întindere pentru câteva respirații înainte de a reveni la poziția de plecare cu palmele orientate unul spre celălalt. Repetați de până la 10 ori pe fiecare parte.dacă utilizați o rolă de spumă, așezați rola de spumă perpendiculară pe trunchi., Așezați-vă în fața rolei de spumă și hamacați ușor capul cu mâinile, interblocând degetele și susținând greutatea capului fără a-l trage.înclinați-vă înapoi, astfel încât partea superioară a spatelui să ajungă înapoi peste rola de spumă. Lăsați ușor umerii să ajungă spre podea, în timp ce rola de spumă vă sprijină partea superioară a spatelui. Ridicați cu grijă șoldurile pentru a rostogoli în sus și în jos mușchii spatelui superior sau mutați rola de spumă în sus și inch după fiecare întindere, sprijinindu-vă înapoi peste rolă până când se simte o întindere blândă., Repetați de mai multe ori, fără a vă forța corpul în disconfort. Această întindere poate fi foarte intensă, așa că începeți cu mișcări mici și nu petreceți mai mult de câteva minute în această poziție.utilizați pereții unei uși standard pentru a întinde pecs.aduceți fiecare antebraț pe o parte a ușii. Înclinați ușor înainte prin ușă, ținând brațele pe o parte pentru a întinde pieptul. Țineți apăsat timp de 30 de secunde.,întinderea mușchilor extensori și întărirea flexorilor gâtului Anterior: pacientul stă cu spatele pe perete și retrage bărbia. Va exista o flexie superioară a coloanei vertebrale cervicale și o extensie inferioară a coloanei vertebrale cervicale. Țineți această poziție timp de 15 secunde.

  Educație – antrenamentul Postural și mecanica Corpului

  • 

    complicațiile de săraci postură includ dureri de spate, spinal disfuncție, degenerare în comun și rotunjite umeri.,

  • sugestiile pentru îmbunătățirea posturii includ exerciții fizice și întinderi regulate, mobilier ergonomic și atenție la modul în care se simte corpul.
  • este important ca pacientul să înțeleagă problema și cauza problemei sale. Educația și formarea posturală reprezintă un aspect important al tratamentului.,

  Posturale instruire de conștientizare pași:

  • a Explica pacientului ce problematice postura este
  • Demonstrând postura corecta, explicând fiecare mișcare pe care ar trebui să fie:
  • ombilic în & jos (moale contracție)
  • Genunchii usor indoiti
  • Umerii înapoi ie scapulo retragere, aceasta poate ajuta pentru a face rotația externă în umăr pe care să însoțească această mișcare
  • Piept în sus
  • Bărbie ușor de ascuns în
  • pacientul să încerce acest lucru el/ea, prima dată încă în fiecare replica., Odată ce pacientul a practicat postura de o cantitate suficientă de ori pentru a putea relua imediat o poziție bună la comandă, pot fi utilizate înregistrări și mementouri aleatorii (cronometru) pentru a asigura menținerea posturii în timpul zilei.formarea tuturor mușchilor posturali este importantă pentru a asigura stabilitatea coloanei vertebrale. Formarea mușchilor posturali poate fi realizată de ex.,un exemplu de exercițiu de echilibru, poziția unui singur picior-cu acest exercițiu este important să oferiți următoarele instrucțiuni: partea superioară a spatelui și mușchii abdominali ar trebui să funcționeze în orice moment, precum și podeaua pelviană. Rotiți lamele umărului înapoi,” prelungiți ” gâtul, nu ridicați piciorul la înălțime (+- 10cm de podea)

  vezi și: Hiperkifoză toracică, postură spate, postură; postura capului înainte.,deoarece durerea în regiunea toracică este adesea cauzată de tensiunea musculară și de postura slabă, eforturile inițiale de tratament se concentrează pe ameliorarea tensiunii cu

  1. terapie fizică – folosind unele dintre tehnicile date mai sus, de exemplu. exerciții la domiciliu care întind și întăresc mușchii spatelui, umărului și stomacului, masaj, educație posturală, mobilizări articulare, terapie cu căldură și/sau gheață etc.

  2. Medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofen sau ibuprofen.,

  majoritatea clienților, de obicei, se va îmbunătăți cu aceste măsuri