HealthCare.gov) para indivíduos. Cinco companhias de seguros de saúde oferecem planos através do intercâmbio de indivíduos e famílias.,

nscrição aberta para 2021 planos de saúde decorreu de 1 de novembro a 15 de dezembro de 2020. Fora dessa janela, residentes de Utah com eventos de qualificação podem se matricular ou fazer mudanças em sua cobertura existente.

durante o período de registro aberto para a cobertura de 2020, 200.261 pessoas matriculadas em planos de mercado individuais através da Bolsa de Utah, que foi um recorde.

eleitores em Utah aprovaram uma iniciativa eleitoral em 2018 pedindo a expansão da Medicaid, mas os legisladores do estado agiram rapidamente para limitar a expansão., O estado esperava que o governo federal iria fornecer o financiamento de nível de expansão total (uma divisão de 90/10 a partir de 2020), mesmo se o estado apenas parcialmente expandido cobertura (ou seja, não expandir a cobertura para incluir pessoas que ganham até 138 por cento do nível de pobreza), mas CMS rejeitou essa proposta.Utah tinha parcialmente expandido a Medicaid em abril de 2019, com cobertura disponível para as pessoas que ganhavam até o nível de pobreza—de modo que a diferença de cobertura no estado foi eliminada naquele momento. Utah finalmente implementou a expansão total da Medicaid a partir de janeiro de 2020, embora com uma exigência de trabalho., Mas a exigência de trabalho foi suspensa em abril de 2020 como resultado da pandemia COVID-19.

2021 taxas e planos: Seis seguradoras, incluindo Regence

Para 2021, Regence BlueCross BlueShield de Utah, juntou-se o câmbio, depois de anteriormente oferecendo planos somente fora do exchange. (Regence also joined the exchanges for 2021 in Idaho, Washington, and Oregon.o mercado de Utah tem seis seguradoras participantes em 2021. Propuseram as seguintes alterações médias das taxas:

• Molina: 1.,6 por cento de diminuição média (Molina só tinha 448 matrículas em 2019, mas que tinha crescido para quase 4.000 a partir de 2020).
• SelectHealth: 1,6% de diminuição média.planos de Saúde da Universidade de Utah: 3% de aumento médio. Os planos estão disponíveis em todo o estado, mas com diferentes redes dependendo do Condado.
• BridgeSpan: diminuição média de 9,9% (segundo ano consecutivo com uma redução significativa da taxa).Cigna: aumento médio de 2,4%.regência: 7.,Redução média de 05 por cento (novo para a troca de 2021, depois de previamente oferecer planos fora da troca).

2020 rates, carriers, and plans: BridgeSpan rearched the exchange, all insurers reduced their rates

BridgeSpan rearched Utah’s exchange in 2020, with on-exchange plans available in Weber and Davis counties. BridgeSpan já havia participado da troca, mas tinha saído no final de 2015 e só ofereceu planos fora da troca de 2016 a 2019 (os planos estavam disponíveis fora da troca em 17 dos 29 condados de Utah em 2019).,e Cigna se juntaram à troca de Utah em 2020, nos condados de Davis, Salt Lake, Utah e Weber.Molina já ofereceu planos em nove condados no norte e sudoeste de Utah: Cache, Weber, Davis, Salt Lake, Summit, Toole, Utah, Iron e Washington. Em 2020, sua área de cobertura cresceu para incluir 13 condados, com cobertura recentemente disponível nos condados Rich, Box Elder, Wasatch e Morgan.assim, cinco seguradoras ofereceram planos na troca de Utah para 2020. E os quatro que já ofereceram planos em 2019, todos diminuíram seus prêmios médios para 2020., Regence, que só ofereceu planos fora da bolsa antes de 2021, implementou uma redução média de taxa de cerca de 10 por cento para 2020. Alguns detalhes sobre as áreas de cobertura 2020 estão disponíveis no site Federal rate review.tal como nos últimos dois anos, as seguradoras acrescentaram o custo das reduções da partilha de custos (RSE) às taxas do plano prata em troca para 2020. Esta abordagem é benéfica para os consumidores, uma vez que resulta em prémios desproporcionadamente elevados do plano de Prata e em subsídios ao prémio correspondentes (uma vez que os montantes dos subsídios estão ligados ao custo do plano de referência prata).,

2019 rates, carriers and plans

Molina exited Utah exchange at the end of 2017, but rearned the exchange for 2019. Planos de troca estão disponíveis em Utah para 2019 a partir de três seguradoras: Molina, SelectHealth, e da Universidade de Utah planos de seguro de saúde. Duas outras seguradoras — a Regence e a BridgeSpan-oferecem apenas planos fora do intercâmbio, mas, como já referido, a BridgeSpan oferecerá planos de Intercâmbio na zona Odgen em 2020.,A seguradora ofereceu planos de troca em 2017 em nove estados (Califórnia, Flórida, Michigan, Novo México, Ohio, Texas, Utah, Washington, Wisconsin). Até junho de 2017, eles haviam apresentado os registros iniciais para os planos de 2018 em todos os nove desses estados. Mas seu segundo relatório observou que o desempenho do mercado tinha sido “mais decepcionante” em quatro estados: Flórida, Utah, Washington e Wisconsin.,

Molina explicou que durante o segundo trimestre, os custos médicos ascendeu a 127 por cento dos prêmios recolhidos para troca de planos de Utah e Wisconsin — uma claramente insustentável quantidade (para referência, o ACA requer individuais mercado de seguradoras para gastar, pelo menos, 80 por cento dos prémios em custos médicos e de melhoria da qualidade; nada mais de 100% significa que a seguradora está a gastar mais reclamações do que eles estão colecionando em prêmios, e que antes de os custos administrativos foram pagos).,como resultado das perdas insustentáveis, Molina saiu das bolsas em Utah e Wisconsin no final de 2017. Mas eles voltaram às trocas de ambos os estados para 2019. Sua taxa de Utah para 2019 indicou que eles tinham mais de 69.000 matrículas no estado em 2017, embora eles não tenham nenhuma em 2018. Em 2019, depois de se juntar ao plano de troca e oferta em nove condados, Molina tinha 448 matrículas, então sua quota de mercado é uma fração muito pequena do mercado individual compatível com a ACA de Utah.,

as seguintes alterações de taxa média foram aprovadas para 2019 planos de mercado individuais:

• Molina: aumento de 23,3 por cento (isso não afetou diretamente nenhum registro, como Molina não teve nenhuma inscrição em 2018).
• SelectHealth: 2, 62% de diminuição. Os planos estão disponíveis em todo o estado.planos de Saúde da Universidade de Utah: 0,72 Por cento de aumento ou uma diminuição de 0,62 Por cento, dependendo do plano. Os planos estão disponíveis em todo o estado, mas com diferentes redes dependendo do Condado.,devido ao facto de o custo da RSE ter sido adicionado aos prémios do silver plan no Utah, os prémios do silver plan aumentaram em percentagens muito maiores do que os prémios dos planos a outros níveis metálicos. Subsídios Premium (créditos fiscais premium) são baseados no custo do segundo plano de menor custo de prata, por isso eles crescem para acompanhar o ritmo com o preço dos planos de prata. A adição do custo da RSE aos prémios do plano silver resultou, assim, em subsídios ao prémio muito mais elevados a partir de 2018.,para as pessoas que selecionam planos de prata (incluindo qualquer pessoa elegível para benefícios de RSE que queira participar desses benefícios), os maiores subsídios de prémio mantêm o custo pós-subsídio de planos de prata aproximadamente comparável ao que era antes de 2018. Mas para as pessoas que compram planos em outros níveis de metal, os maiores subsídios premium fazer suas taxas de pós-subsídio muito mais acessível do que eram em 2017 e anos anteriores.como exemplo, considere uma criança de 45 anos vivendo em Salt Lake City. Se ele ganhasse $ 25.000 em 2018, ele poderia obter um plano de bronze por apenas 33 centavos por mês., E em 2019, seu custo pós-subsídio para um plano de bronze (com a mesma renda de US $25.000) era tão pouco quanto 13 centavos por mês em prémios (ele poderia escolher entre seis planos diferentes de bronze que foram todos preços abaixo de 20 centavos por mês). Em contraste, uma criança de 45 anos em Salt Lake City ganhando $25.000/mês teria que pagar pelo menos $67/mês em prêmios por um plano de bronze em 2017.

  essa queda nos prémios pós-subvenção – de 67 dólares por mês para menos de 20 cêntimos por mês-foi devido ao facto de as seguradoras terem começado a adicionar o custo da RSE às taxas do plano silver a partir de 2018., Desde então, continuaram a utilizar esta estratégia, resultando em subsídios de prémios que continuam a ser maiores do que seriam se o governo federal continuasse a financiar a RSE.

  2018 taxa de arquivamentos – taxa de registros, em Utah, teve de assumir a não RSE financiamento

  O seguinte taxa média aumenta foram implementadas para 2018, em Utah exchange:

  • SelectHealth: 44% média geral de aumento da taxa. Mas o aumento médio foi apenas 14 por cento para o bronze e planos catastróficos, e 21 por cento para planos de ouro., Grande parte do aumento médio global foi impulsionado pelo fato de que os planos de prata aumentou no preço em uma média de 57 por cento. Isto porque o custo da RSE foi adicionado às taxas do plano silver para 2018. A SelectHealth abrangeu 119.094 Pessoas nos seus planos de mercado individuais conformes com a ACA em 2017.planos de Saúde da Universidade de Utah: 30,8%. O resumo de apresentação da taxa observou que” o aumento do prémio da UUHP está principalmente ligado à perda potencial dos pagamentos de subsídios de redução de custos de ações ” e o custo da RSE foi adicionado aos prémios do plano silver para 2018.,

  redução da partilha de custos (RSE) reduzir os custos fora do bolso para matrículas de baixo rendimento que escolhem planos de prata. Até outubro de 2017, o governo federal reembolsou as seguradoras pelo custo de proporcionar uma melhor cobertura a essas inscrições, mas o financiamento tornou-se objeto de uma ação judicial em 2014. Os Republicanos da Câmara processaram a administração Obama, argumentando que o dinheiro para reduções de custos nunca foi apropriado pelo Congresso., Eles ganharam o processo em 2016, mas a administração Obama apelou e o dinheiro continuou a fluir para as seguradoras até que o governo Trump o encerrou em outubro de 2017.

  na primavera e verão de 2017, no entanto, os estados e seguradoras não sabiam que medidas a administração Trump iria tomar—e a questão do financiamento da RSE foi crucial para o processo de fixação de taxas para 2018. O Departamento de seguros de Utah emitiu um boletim em 2 de junho, esclarecendo que os depósitos de taxa das seguradoras devem basear-se no pressuposto de que as reduções de custos não continuariam a ser financiadas em 2018., Esta é a abordagem que quase todos os Estados acabaram por adoptar em outubro (especialmente após a administração Trump ter oficialmente encerrado o financiamento da RSE), mas foi uma abordagem bastante rara no início de junho. A ideia era que se a administração Trump ou o Congresso se tivessem Comprometido a financiar reduções de custos de partilha durante o verão, as seguradoras em Utah teriam sido capazes de apresentar novas taxas, refletindo a mudança. Mas isso não aconteceu.como descrito acima, as taxas do plano de prata se tornaram desproporcionalmente altas em 2018, e isso tem continuado desde então.,

  variação da taxa nos anos anteriores

  para uma perspectiva, aqui está uma olhada em como os prémios mudaram no mercado individual de Utah a partir de 2015:

  2015: aumento da taxa média de 5,7 por cento (uma análise pelo Fundo da Commonwealth colocou o aumento ligeiramente mais baixo, em 5 por cento). Os aumentos da taxa foram ligeiramente mais elevados nas áreas rurais (cerca de 7 por cento). Em todo o mercado individual, incluindo as Políticas de câmbio on e off-exchange, o aumento médio ponderado da taxa em Utah foi de 7,6 por cento para 2015.,

  os aumentos modestos da taxa foram especialmente boas notícias considerando que as taxas em Utah já eram inferiores à média nacional. Para os planos de 2014, em todos os grupos etários, o plano de bronze de menor custo médio em Utah foi de US $201/mês antes dos subsídios, em comparação com uma média nacional de US $249. Um relatório divulgado em fevereiro de 2014 descobriu que Davis e Salt Lake estavam entre as regiões menos caras para comprar seguro de saúde nos EUA em 2014; a região de dois condados ficou em sétimo lugar em uma lista das dez áreas menos caras de seguro de saúde.,

  2016: três transportadoras ofereceram planos na troca de Utah para 2016. Humana aumentou seus prêmios em uma média de 24 por cento, Molina diminuiu o deles em uma média de 0,34 Por Cento, e SelectHealth aumentou os prêmios em uma média de 16,7 por cento. Os prémios médios de referência (prémios do segundo plano de custos mais baixos) aumentaram 15,8 por cento em Utah para 2016.

  2017: 31% de aumento médio., Para as três transportadoras (SelectHealth, Molina, e UUHP) que ofereceram planos individuais na troca em Utah em 2017, A média ponderada de aumento da taxa aprovada—entre e fora da bolsa-foi de 31,1 por cento. Mas isso também deve ser visto à luz do fato de que os prêmios de 2016 do Utah foram muito mais baixos do que a média nacional em 2016.uma vez que as seleções do plano para 2016 foram finalizadas, o prémio Médio pré-subsídio foi de apenas $271/mês, que foi de longe o mais baixo dos 38 estados que utilizaram os cuidados de saúde.,o gov em 2016 (o segundo mais baixo foi o Arizona, a US $ 324 / mês; o prémio Médio pré-subsídio em toda a 38 Healthcare.gov estados em 2016 era $ 396 / mês). Jaakob Sundberg, um atuário para o Departamento de seguros de Utah, explicou que a cobertura de seguro de saúde em Utah “foi definitivamente subavaliado antes disso” e disse que as taxas de 2017 foram a primeira vez que ele viu preços adequados para planos qualificados ACA em Utah.,

  O Departamento de seguros de Utah tem um site abrangente explicando o processo de revisão de taxa, e as taxas para um de 21 anos de idade para cada plano em cada condado (as taxas não levam em conta os subsídios; após os subsídios, as taxas são mais baixas).

  participação da Seguradora na Bolsa de Utah: 2014-2020

  em 27 de outubro de 2015—apenas cinco dias antes do início do período aberto de inscrição de 2016—o Departamento de seguros de Utah anunciou que o plano de saúde Arches (uma cooperativa criada pela ACA) tinha sido colocado em Administração Judicial e reguladores do Estado iria supervisionar a liquidação das operações da transportadora., Membros existentes (cerca de um quarto da Bolsa de Utah se matricula em 2015) teve que selecionar a cobertura de outra transportadora, a fim de ter a cobertura em vigor em 1 de Janeiro.

  além de Arcos fechando suas portas, duas transportadoras menores em Utah—BridgeSpan e Altius (Coventry/Aetna) saíram da bolsa no final de 2015 (para todas as três transportadoras, o déficit do corredor de risco anunciado em outubro de 2015 foi um fator importante). Bridgespan e Altius continuaram a oferecer planos fora da troca em Utah em 2016 (Como observado abaixo, BridgeSpan está se juntando à troca de 2020 nos condados de Weber e Davis).,

  mas a Universidade de Utah Health Plans juntou-se à bolsa para 2016, com cobertura disponível em nove condados (Salt Lake, Utah, Weber, Davis, Tooele, Box Elder, Wasatch, Morgan e Summit). A UUHP continuou a expandir sua área de cobertura, oferecendo planos em 16 condados em 2017 e expandindo-se para todos os 29 condados em 2018 (membros da UUHP com cobertura de troca usam a rede preferencial saudável em Salt Lake, Davis e Utah, e a rede Premier de Saúde no resto do estado).,

  Com três operadoras deixando o exchange e um se juntar, Utah teve um total de quatro operadoras que oferecem planos individuais através da troca em 2016: Humana Plano de saúde de Utah, Molina, SelectHealth (apenas seguradora oferecendo planos estadual a partir de 2016), e a Universidade de Utah Planos de Saúde

  Humana encerrado o câmbio no final de 2016, deixando três seguradoras oferecendo planos para 2017. E Molina partiu no final de 2017. Em 2018, A SelectHealth e a UUHP foram as únicas seguradoras a oferecer planos na troca do Utah.,mas Molina voltou à bolsa em 2019, BridgeSpan voltou à bolsa em 2020, e a Cigna juntou-se à bolsa em 2020, elevando o número total de seguradoras participantes para cinco na Bolsa de Utah. E em 2021, A Regence juntou — se à bolsa — depois de ter oferecido anteriormente planos fora da Bolsa-elevando para seis o número de seguradoras participantes.

  matrícula de troca: 2014-2020

  a maioria dos estados que usam cuidados de saúde.,O Gov viu um declínio nas matrículas de 2016 a 2017, mas Utah superou essa tendência, e teve o terceiro maior crescimento de ano após ano. Para 2018, A média de matrículas diminuiu cerca de 5% nos estados que utilizam HealthCare.gov enquanto Utah viu um ligeiro declínio para 2018, foi muito menor do que a média. E a inscrição na Bolsa de Utah cresceu ligeiramente para 2019 e para um recorde em 2020, enquanto a média de inscrição em todos os estados que usam HealthCare.gov declinou em ambos os anos.,g inscrições abertas), em Utah exchange:

  • 2014: 84,601 pessoas inscritas
  • 2015: 140,612 pessoas inscritas
  • 2016: 175,637 pessoas inscritas
  • 2017: 197,187 pessoas inscritas
  • 2018: 194,118 pessoas inscritas
  • 2019: 194,570 pessoas inscritas
  • 2020: 200,261 pessoas inscritas

  Grandmothered planos

  O Utah Departamento de Seguros aceitou a decisão do governo Obama de Março de 2014 oferta para permitir a pré-2014 (mas não de anterioridade) de planos de saúde para ser expandido, e até junho de 2014, o estado duas maiores seguradoras tinha também aceitou a oferta.,

  Regence Blue Cross e Blue Shield e SelectHealth—cobrindo um total de 60 por cento do mercado de seguro de Saúde individual em Utah – ambos permitiram que seus membros com planos anteriores a 2014 renovassem sua cobertura no outono de 2014.

  Seguros com outros planos elegíveis para renovação podem optar por mudar para um plano conforme com a ACA em vez disso, quer durante a inscrição aberta geral ou quando o seu plano renova (a renovação de um plano individual fora da inscrição aberta geral é um evento de qualificação que desencadeia um período de inscrição especial).,os outros planos foram inicialmente prorrogados apenas por um ano, mas essa prorrogação foi renovada todos os anos desde então, deixando a decisão final a cargo de cada Estado. Utah tem ido junto com todas as extensões, e os planos de avós estão autorizados a permanecer em vigor até o final de 2020.

  SHOP exchange for small businesses

  juntamente com Massachusetts, Utah teve uma bolsa de seguro de saúde que antecedeu a Lei de Cuidados Acessíveis., No entanto, ao contrário das trocas exigidas pela Lei de cuidados acessíveis, a bolsa de Utah não estava aberta para consumidores individuais para comprar seguro de saúde. Esse fato levou a uma série de discussões e negociações entre o estado e o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos (HHS), e, em última análise, uma abordagem única para executar a troca; Utah iria executar a troca de pequenos negócios, enquanto o governo federal iria executar a troca individual via HealthCare.gov.,

  de Acordo com um artigo no Salt Lake Tribune, até agosto de 2013, cerca de 350 empresas oferecem seguro de saúde para cerca de 7.800 pessoas, através da Avenida H.

  Em 2015, as pequenas empresas tiveram a sua escolha de 75 planos a partir de três operadoras na Avenida H (Arcos de Seguro Mútuo, SelectHealth e UnitedHealthcare de Utah), e 576 planos a partir de sete empresas que estão vendendo pequeno grupo de planos fora do exchange. Em 2016, os planos da Arches Mutual deixaram de estar disponíveis — dentro ou fora da bolsa — à medida que o CO-OP fechava no final de 2015.,a força-tarefa da Reforma da saúde de Utah votou em outubro de 2016 para entregar a troca de pequenas empresas do Estado para o controle federal, uma vez que estava custando US $1,5 milhões em despesas operacionais anuais. No final de 2016, A Avenue H tinha 800 pequenas empresas participantes, com cerca de 14.500 pessoas matriculadas. Até 2017, havia duas transportadoras participantes (SelectHealth and HSA Health Plan) e apenas 28 planos disponíveis.

  O Estado avançou com a recomendação da força-tarefa, e Avenue H parou de matricular novos grupos e renovar os grupos existentes após o final de 2017., Novos grupos começaram a se inscrever através da troca de lojas facilitada pelo governo federal no final de 2017, mas a plataforma federal também tinha mudado para uma abordagem direta para o transportador em todos os estados onde opera.contacte a bolsa. HealthCare.gov
  Use o mercado federal para se inscrever em cobertura individual ou familiar

  More Utah health insurance exchange links

  Health Insurance Division Consumer Service
  auxilia os consumidores que tenham adquirido seguro no mercado individual ou que têm seguro através de um empregador que só faz negócios em Utah.,
  (801) 538-3077

  perfil de troca do Estado: Utah
  The Henry J. Kaiser Family Foundation overview of Utah’s progress toward creating a state health insurance exchange.Louise Norris é uma corretora de seguros de saúde que tem escrito sobre seguro de saúde e reforma da saúde desde 2006. Ela escreveu dezenas de opiniões e peças educacionais sobre a Lei de cuidados acessíveis para healthinsurance.org as atualizações do intercâmbio de saúde do estado são regularmente citadas pelos meios de comunicação social que cobrem a reforma da saúde e por outros especialistas em seguros de saúde.