Utah exchange přehled

Utah používá federálně spustit marketplace (HealthCare.gov) pro jednotlivce. Pět zdravotních pojišťoven nabízí plány prostřednictvím výměny pro jednotlivce a rodiny.,

otevřený zápis do zdravotních plánů pro rok 2021 probíhal od 1.listopadu do 15. prosince 2020. Mimo toto okno, obyvatelé Utahu s kvalifikačními událostmi se mohou přihlásit nebo provést změny v jejich stávajícím pokrytí.

během období otevřeného zápisu pro pokrytí 2020 se 200,261 lidí zapsalo do individuálních tržních plánů prostřednictvím Utah exchange, což bylo rekordně vysoké.

Voliči v Utahu schválili volební iniciativu, v roce 2018 volání pro Medicaid expanze, ale zákonodárci ve státě jednal rychle omezit expanzi., Státní doufal, že federální vláda by poskytla úplné expanze-úroveň financování (90/10 rozdělit do roku 2020) i když stát pouze částečně rozšířené pokrytí (tedy nikoli rozšíření pokrytí, aby zahrnovala lidé vydělávají až o 138 procent z chudoby), ale CMS zamítl tento návrh.

Utah částečně rozšířil Medicaid od dubna 2019, s pokrytím dostupným lidem, kteří vydělávají až na úroveň chudoby-takže mezera pokrytí ve státě byla v tomto okamžiku odstraněna. Utah nakonec implementoval plnou expanzi Medicaid od ledna 2020, i když s pracovním požadavkem., Pracovní požadavek však byl v dubnu 2020 pozastaven v důsledku pandemie COVID-19.

2021 sazby a plány: Šest pojišťoven, včetně Regence

Pro 2021, Který pojišťovny blue cross Blue Shield of Utah se připojil k výměně, po dříve nabízí plány pouze mimo burzu. (Regence se také připojila k burzám za rok 2021 v Idahu, Washingtonu a Oregonu.)

takže trh Utahu má v roce 2021 šest zúčastněných pojišťoven. Navrhli následující změny průměrné rychlosti:

• Molina: 1.,Průměrný pokles o 6 procent (Molina měla v roce 2019 pouze 448 přihlášených, ale od roku 2020 se zvýšil na téměř 4 000).
• SelectHealth: průměrný pokles o 1,6 procenta.
• zdravotní plány University of Utah: průměrný nárůst o 3 procenta. Plány jsou k dispozici celostátní, ale s různými sítěmi v závislosti na kraji.
• BridgeSpan: průměrný pokles o 9,9 procenta (druhý rok za sebou s výrazným poklesem sazeb).
• Cigna: průměrný nárůst o 2,4 procenta.
• Regence: 7.,05 procentní průměrný pokles (nový na burze za rok 2021, poté, co dříve nabízel plány mimo burzu).

2020 sazby, dopravci, a plány: BridgeSpan namítl výměnu, všechny pojišťovny snížily své sazby

BridgeSpan namítl Utah exchange v roce 2020, s na-výměnu plány k dispozici v Webera a Davis kraje. BridgeSpan již dříve podílel na výměně, ale byl ukončen na konci roku 2015 a nabízí pouze plány mimo výměny od 2016 do 2019 (plány jsou k dispozici mimo výměny v 17 Utah 29 krajů v roce 2019).,

a Cigna se připojily k výměně Utahu za rok 2020 v Davis, Salt Lake, Utah a Weber kraje.

Molina již nabídla plány v devíti krajích v severním a jihozápadním Utahu: Cache, Weber, Davis, Salt Lake, Summit, Toole, Utah, Iron a Washington. Pro rok 2020 se jejich oblast pokrytí rozrostla na 13 krajů, přičemž pokrytí je nově dostupné v okresech Rich, Box Elder, Wasatch a Morgan.

takže pět pojišťoven nabídlo plány na výměnu v Utahu na rok 2020. A čtyři, které již nabídly plány v roce 2019, všechny snížily průměrné pojistné za rok 2020., Regence, která nabízela pouze plány mimo burzu před rokem 2021, zavedla pro rok 2020 průměrný pokles sazeb asi o 10 procent. Některé podrobnosti týkající se oblastí pokrytí 2020 jsou k dispozici na webových stránkách federal rate review.

jak tomu bylo v posledních dvou letech, pojišťovny přidaly náklady na snížení nákladů (CSR) k sazbám směnného stříbrného plánu na rok 2020. Tento přístup je prospěšný pro spotřebitele, protože má za následek neúměrně vysoké pojistné na stříbrném plánu a odpovídajícím způsobem velké Prémiové dotace(protože výše subvencí je vázána na náklady srovnávacího stříbrného plánu).,

2019 sazby, dopravci a plány

Molina na konci roku 2017 odešla z Utahu, ale znovu se vrátila k výměně za rok 2019. Plány na výměnu jsou k dispozici v Utahu pro rok 2019 od tří pojišťoven: Molina, SelectHealth a University of Utah Health Insurance Plans. Další dvě pojišťovny — Regence a BridgeSpan — nabízejí plány mimo burzu, ale jak bylo uvedeno výše, BridgeSpan nabídne plány na výměnu v oblasti Odgen v roce 2020.,

rychlý příběh o Molině: pojistitel nabídl výměnné plány 2017 v devíti státech (Kalifornie, Florida, Michigan, Nové Mexiko, Ohio, Texas, Utah, Washington, Wisconsin). Do června 2017 předložili původní podklady pro plány na rok 2018 ve všech devíti těchto státech. Jejich zpráva za druhé čtvrtletí však poznamenala, že výkonnost trhu byla „největším zklamáním“ ve čtyřech státech: Florida, Utah, Washington, a Wisconsin.,

Molina vysvětlil, že během druhého čtvrtletí, náklady na zdravotní péči činily 127 procent vybraného pojistného pro výměnu plány v Utah a Wisconsin — jasně neudržitelné množství (pro referenci, ACA vyžaduje individuální trhu pojišťoven strávit alespoň 80 procent z pojistného na náklady na zdravotní péči a zlepšení kvality; cokoliv nad 100% znamená, že pojistitel je trávit více z pohledávek než jsou vybírání pojistného, a to dříve, než administrativní náklady byly uhrazeny).,

v důsledku neudržitelných ztrát Molina na konci roku 2017 opustila burzy v Utahu i Wisconsinu. Na rok 2019 se ale opět připojili k výměně obou států. Jejich podání Utah rate pro rok 2019 naznačilo, že v roce 2017 měli ve státě více než 69 000 zápisů, ačkoli v roce 2018 neměli žádné. Do roku 2019, po znovupřipojení výměnu a nabízí plánu v devět krajů, Molina měl 448 enrollees, takže jejich podíl na trhu je velmi malý zlomek z Utahu ACA-kompatibilní individuální trhu.,

následující průměrná míra změny byly schváleny na rok 2019 individuální plány trhu:

• Molina: 23,3 procenta zvýšit (to není přímo ovlivnit všechny enrollees, jako Molina neměl zápis v roce 2018).
• SelectHealth: pokles o 2,62 procenta. Plány jsou k dispozici celostátní.
• University of Utah Zdravotní Plány: 0.72% zvýšení nebo 0,62 procenta pokles, v závislosti na plánu. Plány jsou k dispozici celostátní, ale s různými sítěmi v závislosti na kraji.,

Větší prémie dotace za následek nižší pojistné pro mnoho enrollees

Protože náklady na CSR byla přidána stříbrná plán pojistného v Utahu, stříbrná plán pojistného zvýšil o mnohem větší procento než pojistné plány na další hladinu kovu. Prémiové dotace (Prémiové daňové úlevy) jsou založeny na ceně druhého nejlevnějšího stříbrného plánu, takže rostou, aby udržely krok s cenou stříbrných plánů. Přidání nákladů CSR k prémiím silver plan tak mělo za následek mnohem větší Prémiové dotace od roku 2018.,

Pro lidi, kteří zvolte stříbrné plány (včetně nikomu nárok na výhody CSR, kdo se chce podílet těchto dávek), větší prémie dotace udržet po-dotace náklady stříbro plány zhruba srovnatelné s tím, co bylo před 2018. Ale pro lidi, kteří nakupují plány na jiných úrovních kovů, větší Prémiové dotace činí jejich after-subvenční sazby mnohem dostupnější než v roce 2017 a předchozích letech.

jako příklad zvažte 45letého žijícího v Salt Lake City. Pokud by v roce 2018 vydělal 25 000 dolarů, mohl by získat bronzový plán za pouhých 33 centů měsíčně., A v 2019, jeho after-subvenční náklady na bronzový plán (se stejným příjmem $25,000) byl stejně malý jako 13 centů měsíčně na pojistném (mohl si vybrat ze šesti různých bronzových plánů, které byly všechny ceny pod 20 centů za měsíc). Naproti tomu, 45-letý v Salt Lake City vydělávat $25,000 / měsíc by musel zaplatit alespoň $67/měsíc v prémii za bronzový plán v 2017.

pokles pojistného po subvenci-z $ 67 měsíčně na méně než 20 centů měsíčně-byl způsoben skutečností, že pojišťovny začaly od roku 2018 přidávat náklady na CSR do sazeb stříbrného plánu., Od té doby tuto strategii nadále používají, což má za následek Prémiové dotace, které jsou i nadále větší, než by jinak byly, kdyby federální vláda stále financovala CSR.

2018 sazba piliny – rychlost piliny v Utahu musela předpokládat, č. CSR financování

následující průměrné zvýšení sazeb bylo provedeno na rok 2018 v Utahu exchange:

• SelectHealth: 44 procent celkové průměrné zvýšení sazeb. Průměrný nárůst však činil jen 14 procent u bronzových a katastrofických plánů a 21 procent u Zlatých plánů., Velkou část celkového průměrného nárůstu vedla skutečnost, že plány stříbra vzrostly v ceně v průměru o 57 procent. Je to proto, že náklady na CSR byly přidány do sazeb silver plan Pro rok 2018. SelectHealth pokryl 119,094 lidé na jejich ACA-kompatibilní individuální plány trhu v roce 2017.
• zdravotní plány University of Utah: 30,8 procenta. Rychlost podání souhrnné poznamenal, že „UUHP premium nárůst je primárně vázána na potenciální ztráty Náklady Podíl Snížení dotace“ a náklady na CSR bylo přidáno do stříbra pojistného plánu na rok 2018.,

snížení nákladů (CSR) snižuje náklady mimo kapsu u zápisů s nízkými příjmy, kteří vybírají stříbrné plány. Až do října 2017, federální vláda proplácet pojišťovny za náklady na poskytování lepší pokrytí těchto enrollees, ale financování se stal předmětem žaloby v roce 2014. Republikáni žalovali Obamovu administrativu a tvrdili, že peníze na snížení nákladů Kongres nikdy nepřizpůsobil., Vyhráli žalobu v roce 2016, ale Obamova Administrativa odvolal a peníze i nadále proudit do pojišťovny, dokud Trump Správy ukončena v říjnu 2017.

na jaře a V létě roku 2017, nicméně, státy a pojišťovny nevěděl, co akce Trump Správy by nakonec take—a otázka financování CSR byl rozhodující rychlost-nastavení procesu pro rok 2018. Pojišťovací oddělení v Utahu vydalo bulletin 2.června, který objasňuje, že podávání sazeb pojistitelů by mělo být založeno na předpokladu, že snížení sdílení nákladů nebude v roce 2018 nadále financováno., To je přístup, který téměř každý stát skončil s tím, říjen (zejména poté, co Trump Administrativa oficiálně ukončena CSR financování), ale bylo to poměrně vzácný přístup na začátku června. Hlavní myšlenkou bylo, že kdyby Trump Správy nebo Kongres měl zavázala k financování sdílení nákladů, snížení přes léto, pojišťovny v Utahu by byli schopni podat nové sazby, které odrážejí změny. Ale to se nestalo.

jak je popsáno výše, míra stříbrného plánu se v roce 2018 stala nepřiměřeně vysokou a od té doby pokračuje.,

Rychlost změny, v předchozích letech

Pro představu, zde je pohled na to, jak pojistné změnil v Utahu je individuální trhu začíná v roce 2015:

2015: Průměrná míra představuje nárůst o 5,7 procenta (analýzy Commonwealth Fund, dal nárůst o něco nižší, na 5 procent). Zvýšení sazeb bylo ve venkovských oblastech mírně vyšší (asi 7 procent). Na celém jednotlivém trhu, včetně politiky zapnutí a vypnutí, byl vážený průměrný růst sazeb v Utahu pro rok 2015 7, 6 procenta.,

mírné zvýšení sazeb bylo obzvláště dobrou zprávou vzhledem k tomu, že sazby v Utahu byly již nižší než národní průměr. Pro plány 2014, napříč všemi věkovými skupinami, průměrný bronzový plán s nejnižšími náklady v Utahu byl $ 201 / měsíc před dotacemi, ve srovnání s celostátním průměrem $ 249. Zpráva vydána v únoru 2014 zjistila, že Davis a Salt Lake byli mezi nejlevnější regiony, aby nákup zdravotního pojištění v USA v roce 2014, dva-kraj region zařadil na 7. na seznamu deseti nejlevnější zdravotní pojištění oblastech.,

2016: tři dopravci nabídli plány na výměnu Utahu pro rok 2016. Humana zvýšila pojistné v průměru o 24 procent, Molina snížil jejich v průměru o 0,34 procenta, a SelectHealth zvýšila pojistné v průměru o 16,7 procenta. Průměrné referenční pojistné (druhé nejnižší pojistné) se v Utahu pro rok 2016 zvýšilo o 15, 8 procenta.

2017: průměrný nárůst o 31 procent., Pro tři dopravci (SelectHealth, Molina, a UUHP), které nabízí individuální plány v exchange v Utahu v roce 2017, vážený průměr schválila zvýšení sazeb—po zapnutí a vypnutí-výměna zápisu—byl 31,1 procenta. To je však třeba vidět také s ohledem na skutečnost, že prémie Utahu za rok 2016 byly mnohem nižší než národní průměr v roce 2016.

jakmile byly dokončeny výběry plánu na rok 2016, průměrná prémie před subvencí byla jen 271 $/měsíc, což bylo zdaleka nejnižší z 38 států, které používaly zdravotní péči.,gov v roce 2016 (druhý nejnižší byla v Arizoně, na $324/měsíc; průměrná pre-dotace pojistného přes 38 Healthcare.gov státy v roce 2016 byl $396/měsíc). Jaakob Sundberg, pojišťovák pro Utah Oddělení Pojištění, vysvětlil, že zdravotní pojištění v Utahu „byl určitě underpriced před tím“ a řekl, že 2017 sazby byly poprvé uviděl vhodné ceny pro ACA-kvalifikované plány v Utahu.,

Utah Oddělení Pojištění má komplexní stránky, kde je rychlost procesu přezkumu a sazby za 21-rok-starý pro každý plán v každém kraji (sazby neber dotace na účet, po dotace, a sazby jsou nižší).

Pojistitel účast v Utahu je výměna: období 2014-2020

Dne 27. října 2015—pouhých pět dní před začátkem 2016 otevřené období zápisu—Utah Oddělení Pojištění oznámil, že Oblouky Zdravotní Plán (ACA-vytvořil CO-OP) byla uvalena nucená správa a státní regulační orgány by dohlížel na likvidaci dopravce operace., Stávající členové (zhruba čtvrtina výměnných zápisů v Utahu v roce 2015) museli vybrat pokrytí od jiného dopravce, aby bylo možné pokrytí zavést 1.ledna.

kromě Oblouky uzavření jejich dveře, dva menší dopravci v Utahu—BridgeSpan a Altius (Coventry/Aetna) vyšla výměna na konci roku 2015 (pro všechny tři dopravce, riziko koridoru nedostatek oznámila, že v říjnu 2015, byl hlavní faktor). Bridgespan a Altius nadále nabízet plány, mimo výměny v Utahu v roce 2016 (jak je uvedeno níže, BridgeSpan vrací burze do roku 2020 v Webera a Davis hrabství).,

zdravotní plány University of Utah se připojily k výměně za rok 2016, přičemž pokrytí je k dispozici v devíti krajích (Salt Lake, Utah, Weber, Davis, Tooele, Box Elder, Wasatch, Morgan a Summit). UUHP pokračoval rozšířit jejich oblast pokrytí, nabízí plány v 16 krajů v roce 2017 a rozšíření na všechny kraje 29 v roce 2018 (UUHP členů s exchange pokrytí používat Zdravý Preferované sítě v Salt Lake, Davis, Utah kraje, a Zdraví Premier síť ve zbytku státu).,

S třemi dopravci odchodu výměnu a jeden vstup, Utah měl celkem čtyři dopravci, kteří nabízejí individuální plány prostřednictvím výměny v roce 2016: Humana Medical Plán Utah, Molina, SelectHealth (pouze pojistitel nabízí celostátní plány od roku 2016), a University of Utah Zdravotní Plány,

Humana vyšla výměna na konci roku 2016, přičemž tři pojistitelé nabízejí plány na rok 2017. A Molina odešla na konci roku 2017. Takže pro rok 2018 byly SelectHealth a UUHP jedinými pojišťovnami nabízejícími plány na burze v Utahu.,

Ale Molina vrátil výměny v roce 2019, BridgeSpan namítl exchange pro rok 2020, a Cigna se připojil k serveru exchange do roku 2020, čímž se celkový počet zúčastněných pojišťoven na pět v Utahu exchange. A pro 2021, Který se připojil k výměně — po dříve nabízí plány mimo výměny, čímž se počet zúčastněných pojišťoven na šest.

zápis do výměny: 2014-2020

většina států, které používají zdravotní péči.,gov viděl pokles zápisu od 2016 na 2017, ale Utah tento trend překonal a měl třetí nejvyšší meziroční nárůst zápisu. Pro rok 2018 průměrný zápis klesl o přibližně 5 procent ve státech, které používají HealthCare.gov, zatímco Utah zaznamenal mírný pokles za rok 2018, byl mnohem menší než průměr. A zápis do výměny Utahu mírně vzrostl pro rok 2019 a na rekordní maximum v roce 2020, zatímco průměrný zápis ve všech státech, které používají HealthCare.gov pokles v obou letech.,g otevřená výuka) v Utahu exchange:

• 2014: 84,601 lidé předmětu
• 2015: 140,612 lidé předmětu
• 2016: 175,637 lidé předmětu
• 2017: 197,187 lidé předmětu
• 2018: 194,118 lidé předmětu
• 2019: 194,570 lidé předmětu
• roku 2020: 200,261 lidé předmětu

Grandmothered plány

Utah Oddělení Pojištění přijat Obamovy Administrativy. Března 2014 nabízíme umožnit pre-2014 (ale non-grandfathered) zdravotní plány, které mají být prodloužena, a to do června 2014, státní dvě největší pojišťovny měl také nabídku přijal.,

Regence Blue Cross a Modrý Štít a SelectHealth—zahrnuje celkem 60 procent z individuální zdravotní pojištění na trhu v Utahu—jak nechá své členy s pre-2014 plánuje obnovit jejich pokrytí na podzim roku 2014.

Pojištěnci s grandmothered plány nárok na prodloužení může rozhodnout přejít na ACA-kompatibilní plánu místo, a to buď v obecné otevřete zápis nebo když jejich plán obnovuje (prodloužení individuální plán, vnější obecná otevřená zápis je kvalifikační akce, které spouští zvláštní zápis období).,

Grandmothered plány byly zpočátku prodlouženy pouze o rok, ale toto rozšíření bylo obnoveno každý rok od roku, přičemž konečné rozhodnutí zůstalo na každém státě. Utah šel spolu se všemi rozšířeními a grandmothered plány jsou v současné době povoleny zůstat v platnosti až do konce roku 2020.

OBCHOD exchange pro malé a střední podniky

Spolu s Massachusetts, Utah měl zdravotní pojištění exchange, které bylo k Dostupné Péče Zákona., Na rozdíl od výměn, které požadoval zákon o dostupné péči, však nebyla výměna Utahu otevřena jednotlivým spotřebitelům k nákupu zdravotního pojištění. Tato skutečnost vedla k řadě diskusí a jednání mezi státem a AMERICKÉHO Ministerstva Zdravotnictví a Lidé Služeb (HHS), a nakonec, jedinečný přístup k tekoucí výměnu; Utahu by běžet malý obchodní výměny, zatímco federální vláda by spustit jednotlivé exchange prostřednictvím HealthCare.gov.,

Podle článku v Salt Lake Tribune, v srpnu 2013, o 350 podniků poskytováním zdravotní pojištění o 7800 lidí díky Avenue H.

V roce 2015, malé podniky, měli jejich výběr 75 plány ze tří dopravců na Avenue H (Oblouky Vzájemná Pojišťovna, SelectHealth a UnitedHealthcare Utah), a 576 plány ze sedmi společností, které prodávají malé skupiny plány mimo exchange. V roce 2016 již nebyly k dispozici společné plány oblouků — zapnutí nebo vypnutí výměny — protože kooperace byla ukončena na konci roku 2015.,

Utah Reforma Zdravotnictví Task Force hlasovalo v říjnu 2016 se obrátit na státní malé obchodní výměna na federální kontrolu, jak to stála 1,5 milionu dolarů v roční provozní náklady. Jak pozdní 2016, Avenue H měl 800 zúčastněné malé a střední podniky, s asi 14,500 lidé předmětu. Do roku 2017 existovaly dva zúčastněné dopravci (SelectHealth a HSA Health Plan) a pouze 28 dostupných plánů.

stát postupoval s doporučením pracovní skupiny kupředu a Avenue H přestala po konci roku 2017 zapisovat nové skupiny a obnovovat stávající skupiny., Nové skupiny začal zápis prostřednictvím federálně-usnadnit OBCHOD exchange na konci roku 2017, ale federální platforma již také přešel na přímý-k-nosič přístup ve všech státech, kde působí.

Obraťte se na výměnu

HealthCare.gov
Používat federální trhu se zapsat na individuální nebo rodinné pokrytí

Více Utah zdravotní pojištění výměna odkazů

Zdravotní Pojištění Divize zákaznický Servis
Pomáhá spotřebitelům, kteří si zakoupili pojištění na individuální trhu, nebo kteří mají pojištění prostřednictvím zaměstnavatele, který pouze podniká v Utahu.,
(801) 538-3077

profil státní burzy: Utah
přehled nadace Henry J.Kaiser Family Foundation o pokroku Utahu při vytváření výměny zdravotního pojištění.

Louise Norris je individuální makléř zdravotního pojištění, který píše o zdravotním pojištění a zdravotní reformě od roku 2006. Napsala desítky názory a vzdělávací kusů o Cenově dostupné Péči Act pro healthinsurance.org. Její stav zdraví exchange aktualizace jsou pravidelně citovány v médiích, kteří se zabývají zdravotní reformu a další zdravotní pojištění odborníci.