Utah health insurance marketplace: historie og nyheder om statens udveksling

nøgle takea .ays

  • åben tilmelding til 2021 sundhedsplaner sluttede den 15.December 2020. Uden for dette vindue er en kvalificerende begivenhed nødvendig for at tilmelde sig eller foretage planændringer.
  • Regence sluttede sig til Utahs udveksling for 2021; fire ud af seks forsikringsselskaber har foreslået rentefald for 2021, de to andre har foreslået beskedne stigninger.,
  • gennemsnitlige satser falder for alle Utah-udvekslingsforsikringsselskaber i 2020.
  • kortsigtede sundhedsplaner kan sælges i Utah med indledende planbetingelser op til 363 dage.
  • Forsikringsselskab deltagelse i Utahs udveksling: 2014-2021.
  • Tilmelding hits rekord høj i 2020 med mere end 200.000 mennesker at vælge planer gennem udveksling

Utah udveksling oversigt

Utah bruger føderalt køre markedsplads (HealthCare.gov) for personer. Fem sygesikringsselskaber tilbyder planer gennem udveksling for enkeltpersoner og familier.,

åben tilmelding til 2021 sundhedsplaner løb fra 1.November til 15. December 2020. Uden for dette vindue kan Utah-beboere med kvalificerende begivenheder tilmelde sig eller foretage ændringer i deres eksisterende dækning.

i den åbne tilmeldingsperiode for 2020-dækning indskrev 200,261 personer individuelle markedsplaner gennem Utah-børsen, hvilket var rekordhøjt.

vælgerne i Utah godkendte en afstemning initiativ i 2018 kræver Medicaid ekspansion, men lovgivere i staten handlede hurtigt for at begrænse udvidelsen., Staten havde håbet, at den føderale regering ville yde den fulde ekspansionsniveau finansiering (en 90/10 split fra 2020), selvom staten kun delvist udvidede dækning (dvs.ikke udvide dækningen til at omfatte mennesker, der tjener op til 138 procent af fattigdomsniveauet), men CMS afviste dette forslag.Utah havde delvist udvidet Medicaid fra April 2019, med dækning tilgængelig for folk, der tjener op til fattigdomsniveauet—så dækningsgabet i staten blev elimineret på det tidspunkt. Utah implementerede i sidste ende fuld Medicaid-udvidelse fra januar 2020, omend med et arbejdskrav., Men arbejdskravet blev suspenderet i April 2020 som et resultat af COVID-19-pandemien.

2021 priser og planer: seks forsikringsselskaber, herunder Regence

for 2021, Regence BlueCross BlueShield af Utah har tilsluttet sig børsen, efter tidligere tilbyder planer kun uden for børsen. (Regence sluttede sig også til børserne for 2021 i Idaho, .ashington og Oregon.)

så Utahs markedsplads har seks deltagende forsikringsselskaber i 2021. De har foreslået følgende gennemsnitlige renteændringer:

  • Molina: 1.,6 procent gennemsnitligt fald (Molina havde kun 448 tilmeldinger i 2019, men det var vokset til næsten 4,000 fra 2020).
  • SelectHealth: 1.6 procent gennemsnitligt fald.
  • University of Utah sundhedsplaner: 3 procent gennemsnitlig stigning. Planer er tilgængelige State .ide, men med forskellige netværk afhængigt af amtet.
  • BridgeSpan: gennemsnitligt fald på 9, 9 procent (andet år i træk med et markant rentefald).
  • Cigna: 2, 4 procent gennemsnitlig stigning.
  • Regence: 7.,05 procent gennemsnitligt fald (nyt på børsen i 2021, efter tidligere at have tilbudt planer uden for børsen).

2020 rabat luftfartsselskaber, og har planer om: BridgeSpan vendte tilbage til børsen, alle forsikringsselskaber reduceret deres priser

BridgeSpan vendte tilbage til Utah ‘ s exchange i 2020, med on-exchange planer til rådighed i Weber og Davis amter. BridgeSpan havde tidligere deltaget i børsen, men var afsluttet i slutningen af 2015 og tilbød kun planer uden for børsen fra 2016 til 2019 (planer var tilgængelige uden for børsen i 17 af Utahs 29 amter i 2019).,

og Cigna sluttede sig til Utahs udveksling for 2020 i Davis, Salt Lake, Utah og .eber amter.

Molina, der i forvejen udbydes planer i ni amter i det nordlige og sydvestlige Utah: Cache, Weber, Davis, Salt Lake, Summit, Toole, Utah, Strygejern og Washington. For 2020 voksede deres dækningsområde til at omfatte 13 amter, med dækning nyligt tilgængelig i Rich, bo.Elder, Wasasatch og Morgan amter.

så fem forsikringsselskaber tilbød planer i Utahs udveksling for 2020. Og de fire, der allerede tilbød planer i 2019, faldt alle deres gennemsnitlige præmier for 2020., Regence, der kun tilbød planer uden for børsen før 2021, implementerede et gennemsnitligt fald på omkring 10 procent for 2020. Nogle detaljer vedrørende 2020-dækningsområder er tilgængelige på federal rate Revie. – websiteebstedet.

som det var tilfældet i de sidste to år, tilføjede forsikringsselskaberne omkostningerne ved omkostningsdelingsreduktioner (CSR) til On-E .change silver plan-satser for 2020. Denne tilgang er gavnlig for forbrugerne, da den resulterer i uforholdsmæssigt høje sølvplanpræmier og tilsvarende store præmiesubsidier (da subsidiebeløb er bundet til omkostningerne ved benchmark sølvplanen).,

2019 priser, luftfartsselskaber og planer

Molina forlod Utahs udveksling i slutningen af 2017, men vendte tilbage til udvekslingen for 2019. On-E .change planer er tilgængelige i Utah for 2019 fra tre forsikringsselskaber: Molina, SelectHealth, og University of Utah sygesikring planer. To andre forsikringsselskaber-Regence og BridgeSpan — tilbyder kun planer uden for børsen, men som nævnt ovenfor vil BridgeSpan tilbyde udvekslingsplaner i Odgen-området i 2020.,

En hurtig baggrundshistorie på Molina: forsikringsselskabet, der tilbydes 2017 udveksling planer i ni stater (Californien, Florida, Michigan, New Mexico, Ohio, Texas, Utah, Washington og Wisconsin). I Juni 2017 havde de indsendt indledende ansøgninger til 2018-planer i alle ni af disse stater. Men deres anden kvartalsrapport bemærkede, at markedspladsens præstationer havde været “mest skuffende” i fire stater: Florida, Utah, .ashington og .isconsin.,

Molina har forklaret, at der i løbet af andet kvartal, medicinske omkostninger udgjorde 127 procent af genforsikringspræmier for udveksling planer om i Utah og Wisconsin — en klart uholdbar beløb (for henvisning, ACA kræver, at de enkelte marked for forsikringsselskaber at bruge mindst 80 procent af præmier på medicinske omkostninger og forbedring af kvaliteten, alt over 100 procent betyder, at forsikringsselskabet er flere udgifter på tilgodehavender end de er at indsamle i præmier, og det er før de administrative omkostninger er betalt).,

som et resultat af de uholdbare tab forlod Molina børserne i både Utah og .isconsin i slutningen af 2017. Men de gik sammen med begge staters udvekslinger for 2019. Deres Utah rate arkivering for 2019 indikerede, at de havde mere end 69,000 tilmeldinger i staten i 2017, selvom de ikke havde nogen i 2018. I 2019, efter at have genoptaget børsen og tilbudsplanen i ni amter, havde Molina 448 tilmeldinger, så deres markedsandel er en meget lille brøkdel af Utahs ACA-kompatible individuelle marked.,

følgende gennemsnitlige renteændringer blev godkendt til individuelle markedsplaner for 2019:

  • Molina: stigning på 23, 3 procent (dette påvirkede ikke direkte nogen tilmeldinger, da Molina ikke havde nogen tilmelding i 2018).
  • SelectHealth: 2.62 procent fald. Planer er tilgængelige State .ide.
  • University of Utah sundhedsplaner: 0.72 procent stigning eller et 0.62 procent fald, afhængigt af planen. Planer er tilgængelige State .ide, men med forskellige netværk afhængigt af amtet.,

Større præmie tilskud resultere i lavere præmier for mange medlemmer

Fordi omkostningerne ved CSR er blevet tilføjet til sølv plan præmier i Utah, sølv plan præmier steg med meget større procenter end de præmier, af planer på andre metal niveauer. Premium subsidier (premium skattefradrag) er baseret på prisen på den næstlaveste pris sølvplan, så de vokser for at holde trit med prisen på sølvplaner. Tilføjelsen af omkostningerne ved CSR til sølvplanpræmier resulterede således i meget større præmiesubsidier, der startede i 2018.,

for personer, der vælger sølvplaner (inklusive enhver, der er berettiget til CSR-fordele, der ønsker at deltage i disse fordele), holder de større præmiesubsidier omkostningerne til sølvplaner nogenlunde sammenlignelige med hvad det var før 2018. Men for folk, der køber planer på andre metalniveauer, gør de større præmiesubsidier deres efterstøttesatser meget mere overkommelige end de var i 2017 og tidligere år.

overvej som et eksempel en 45-årig, der bor i Salt Lake City. Hvis han tjente $ 25,000 i 2018, kunne han få en Bron planeplan for så lidt som 33 cent om måneden., Og i 2019, hans efter-tilskud til udgifter til en bronze plan (med det samme $25,000 indkomst) var lige så lidt som 13 cent en måned i præmier (han kunne vælge blandt seks forskellige bronze planer, som alle koster under 20 cents per måned). I modsætning, en 45-årig i Salt Lake City tjene $25,000/måned ville have haft til at betale mindst $67/måned i præmier for en bronze plan i 2017.

dette fald i præmier efter tilskud-fra $67 om måneden til under 20 cent om måneden — skyldtes det faktum, at forsikringsselskaberne begyndte at tilføje omkostningerne ved CSR til sølvplansatser, der starter i 2018., De har fortsat med at bruge denne strategi lige siden, hvilket resulterer i præmiesubsidier, der fortsat er større, end de ellers ville være, hvis den føderale regering stadig finansierede CSR.

2018 rate filings – rate filings i Utah måtte ikke påtage sig nogen CSR-finansiering

følgende gennemsnitlige rentestigninger blev implementeret for 2018 i Utahs børs:

  • SelectHealth: 44 procent samlet gennemsnitlig rentestigning. Men den gennemsnitlige stigning var kun 14 procent for Bron .e og katastrofale planer og 21 procent for guldplaner., Meget af den samlede gennemsnitlige stigning blev drevet af det faktum, at sølvplaner steg i pris med et gennemsnit på 57 procent. Dette skyldes, at omkostningerne ved CSR blev føjet til silver plan satser for 2018. SelectHealth dækkede 119.094 Personer på deres ACA-kompatible individuelle markedsplaner i 2017.
  • University of Utah sundhedsplaner: 30.8 procent. Den sats arkivering resum noted bemærkede, at “UUHP præmie stigning er primært bundet til det potentielle tab af omkostninger andel reduktion tilskud betalinger” og omkostningerne ved CSR blev tilføjet til silver plan præmier for 2018.,reduktion af omkostningsdeling (CSR) Reducer omkostninger uden for lommen for lavindkomsttilmeldinger, der vælger sølvplaner. Indtil oktober 2017 refunderede den føderale regering forsikringsselskaberne for omkostningerne ved at give bedre dækning til disse tilmeldinger, men finansieringen blev genstand for en retssag i 2014. Husrepublikanere sagsøgte Obama-administrationen og argumenterede for, at pengene til reduktioner i omkostningsdeling aldrig blev bevilget af kongressen., De vandt retssagen i 2016, men Obama-administrationen appellerede, og pengene fortsatte med at strømme til forsikringsselskaberne, indtil Trump-administrationen afsluttede dem i Oktober 2017.

    i foråret og sommeren 2017 vidste stater og forsikringsselskaber imidlertid ikke, hvilken handling Trump—administrationen i sidste ende ville tage-og spørgsmålet om CSR-finansiering var afgørende for prisfastsættelsesprocessen for 2018. Utah Insurance Department udsendte en bulletin den 2. juni og præciserede, at forsikringsselskabernes renteansøgninger skulle baseres på antagelsen om, at reduktioner i omkostningsdeling ikke fortsat ville blive finansieret i 2018., Dette er den tilgang, som næsten alle stater endte med at tage i oktober (især efter at Trump-administrationen officielt afsluttede CSR-finansiering), men det var en temmelig sjælden tilgang i begyndelsen af juni. Tanken var, at hvis Trump-administrationen eller Kongressen havde forpligtet sig til at finansiere reduktioner i omkostningsdeling i løbet af sommeren, ville forsikringsselskaberne i Utah have været i stand til at indgive nye satser, hvilket afspejler ændringen. Men det skete ikke.

    som beskrevet ovenfor blev silver plan rates uforholdsmæssigt høje i 2018, og det er fortsat lige siden.,

    Sats ændringer i de foregående år

    For perspektiv, er her et kig på, hvordan præmier ændret i Utah ‘ s enkelte marked starter i 2015:

    2015: Gennemsnitlig rate stigning på 5,7 procent (i en analyse af Commonwealth Fund sætte stigningen lidt lavere, på 5 procent). Rentestigningerne var lidt højere i landdistrikterne (ca.7 procent). På tværs af hele det individuelle marked, inklusive on-og off-e .change-politikker, var den vejede gennemsnitlige rentestigning i Utah 7.6 procent for 2015.,

    de beskedne rentestigninger var især gode nyheder i betragtning af, at satserne i Utah allerede var lavere end det nationale gennemsnit. For 2014-planer på tværs af alle aldersgrupper var den gennemsnitlige laveste pris Bron planeplan i Utah $201/måned før tilskud sammenlignet med et nationalt gennemsnit på $249. En rapport udgivet i februar 2014 fandt, at Davis og Salt Lake var blandt de mindst dyre regioner til at købe sygesikring i USA i 2014, to-county region plads 7 på en liste over de ti billigste sundhedsforsikring områder.,2016: tre luftfartsselskaber tilbød planer i Utahs udveksling for 2016. Humana øgede deres præmier med et gennemsnit på 24 procent, Molina faldt deres Med et gennemsnit på 0.34 procent, og SelectHealth øgede præmierne med et gennemsnit på 16.7 procent. Gennemsnitlige benchmark præmier (næstlaveste-cost plan præmier) steg med 15.8 procent i Utah for 2016.2017: 31 procent gennemsnitlig stigning., For de tre luftfartsselskaber (SelectHealth, Molina og UUHP), der tilbød individuelle planer i børsen i Utah i 2017, var den vægtede gennemsnitlige godkendte renteforhøjelse—på tværs af on and off-e .change tilmelding—31.1 procent. Men det skal også ses i lyset af, at Utahs 2016 præmier var langt lavere end det nationale gennemsnit i 2016.

    Når planvalg for 2016 blev afsluttet, var den gennemsnitlige præsubsidiepræmie kun $271 / måned, hvilket var langt den laveste af de 38 stater, der brugte sundhedsydelser.,gov i 2016 (den næstlaveste var Arizona, på $324/måned, og den gennemsnitlige pre-tilskud premium hele 38 Healthcare.gov stater i 2016 var $396/måned). Jaakob Sundberg, en aktuar til Utah Institut for Forsikring, forklarede, at sygeforsikring i Utah “var absolut underpriced forud for dette” og sagde, at 2017 satser var første gang, han så passende pris for ACA-kvalificeret planer i Utah.,Utah Insurance Department har et omfattende websiteebsted, der forklarer rentegennemgangsprocessen, og satser for en 21-årig for hver plan i hvert amt (satserne tager ikke hensyn til tilskud; efter tilskud er satser lavere).

    Forsikringsselskabet deltagelse i Utah ‘ s udveksling: 2014-2020

    Den oktober 27, 2015—kun fem dage før starten af 2016 åben tilmelding periode—Utah-Institut for Forsikring meddelte, at Buer sundhedsplan (en ACA-oprettet CO-OP), der havde været placeret i betalingsstandsning og statslige lovgivere skal overvåge afviklingen af luftfartsselskabets drift., Eksisterende medlemmer (ca.en fjerdedel af Utah ‘ s e .change-tilmeldinger i 2015) måtte vælge dækning fra et andet luftfartsselskab for at få dækning på plads den 1. januar.

    ud over at Buer lukke deres døre, to mindre selskaber i Utah—BridgeSpan og Altius (Coventry/Aetna) afsluttet udveksling ved udgangen af 2015 for alle tre luftfartsselskaber, risikoen korridor underskud, meddelte i oktober 2015, var en vigtig faktor). Bridgespan og Altius fortsatte med at tilbyde planer uden for udvekslingen i Utah i 2016 (Som nævnt nedenfor tilslutter BridgeSpan sig udvekslingen for 2020 i countieseber og Davis amter).,

    men University of Utah sundhedsplaner sluttede sig til udvekslingen for 2016, med dækning tilgængelig i ni amter (Salt Lake, Utah, .eber, Davis, Tooele, bo.Elder, .asatch, Morgan og Summit). UUHP fortsatte med at udvide deres dækning område, og det har planer i 16 amter i 2017 og udvide til alle 29 kommuner i 2018 (UUHP medlemmer med udveksling dækning bruge den Sunde Foretrukne netværk i Salt Lake, Davis, og Utah amter, og den Sundhed Premier netværk i resten af staten).,

    Med tre luftfartsselskaber, der forlader udveksling og en sammenføjning, Utah var i alt fire luftfartsselskaber, der tilbyder individuelle planer, gennem udveksling i 2016: Humana Medicinsk Plan of Utah, Molina, SelectHealth (kun forsikringsselskab, der tilbyder planer statewide fra 2016), og University of Utah Planer for Sundhed

    Humana forladt udveksling i slutningen af 2016, hvilket efterlader tre forsikringsselskaber tilbyder planer for 2017. Og Molina forlod i slutningen af 2017. Så for 2018 var SelectHealth og UUHP de eneste forsikringsselskaber, der tilbyder planer i Utahs udveksling.,men Molina vendte tilbage til børsen i 2019, BridgeSpan vendte tilbage til børsen for 2020, og Cigna sluttede sig til børsen for 2020, hvilket bragte det samlede antal deltagende forsikringsselskaber til fem i Utahs børs. Og for 2021 har Regence tilsluttet sig børsen — efter tidligere at have tilbudt planer uden for børsen-hvilket bringer antallet af deltagende forsikringsselskaber til seks.

    e .change tilmelding: 2014-2020

    de fleste stater, der bruger sundhedsydelser.,gov oplevede et fald i tilmelding fra 2016 til 2017, men Utah bucked denne tendens, og havde den tredje højeste år-over-år tilmelding vækst. For 2018 faldt den gennemsnitlige tilmelding med omkring 5 procent i stater, der bruger HealthCare.gov. mens Utah så et lille fald i 2018, var det langt mindre end gennemsnittet. Og tilmelding i Utahs udveksling voksede lidt i 2019 og til et rekordhøjt niveau i 2020, mens gennemsnitlig tilmelding i alle de stater, der bruger HealthCare.gov faldt i begge år.,g åben tilmelding) i Utah ‘ s udveksling:

    • 2014: 84,601 mennesker indskrevet
    • 2015: 140,612 mennesker indskrevet
    • 2016: 175,637 mennesker indskrevet
    • 2017: 197,187 mennesker indskrevet
    • 2018: 194,118 mennesker indskrevet
    • 2019: 194,570 mennesker indskrevet
    • 2020: 200,261 mennesker indskrevet

    Grandmothered planer

    Utah Institut for Forsikring accepteret Obama-administrationens Marts 2014 tilbyder at give pre-2014 (men ikke-hævdvundne) sundhed planer om at blive udvidet, og i juni 2014, statens to største forsikringsselskaber havde også accepteret tilbuddet.,

    Regence Blå Kors og Blue Shield og SelectHealth—dækker i alt 60 procent af den individuelle sundhed forsikring marked i Utah—både tilladt, at deres medlemmer med pre-2014 planer om at forny deres dækning i efteråret 2014.

    Forsikringstagere med grandmothered planer, der er berettiget til fornyelse kan vælge at skifte til en ACA-kompatibel plan i stedet, enten i løbet af de generelle åben tilmelding, eller når deres plan fornyer (fornyelse af en individuel plan, der uden for almindelig åben tilmelding er en kvalificeret hændelse, der udløser en særlig tilmelding periode).,

    Bedstemødeplaner blev oprindeligt kun forlænget med et år, men denne forlængelse er blevet fornyet hvert år siden, med den endelige beslutning overladt til hver stat. Utah er gået sammen med alle udvidelserne, og bedstemødrede planer har i øjeblikket lov til at forblive i kraft indtil så sent som i slutningen af 2020.

    SHOP e .change for små virksomheder

    sammen med Massachusetts havde Utah en sundhedsforsikringsudveksling, der foregik Affordable Care Act., I modsætning til de udvekslinger, der kræves af Affordable Care Act, var Utahs udveksling imidlertid ikke åben for individuelle forbrugere at købe sundhedsforsikring. Denne omstændighed førte til en række diskussioner og forhandlinger mellem staten og det AMERIKANSKE Department of Health og Mennesker Services (HHS), og i sidste ende, en unik tilgang til at køre exchange, Utah ville køre den lille virksomhed udveksling, mens den føderale regering ville køre den enkelte udveksling via HealthCare.gov.,

    Ifølge en artikel i The Salt Lake Tribune, hvor den i August 2013, omkring 350 virksomheder var at give sygesikring til omkring 7,800 mennesker gennem Avenue H.

    I 2015, små-virksomheder havde deres valg af 75 planer fra tre luftfartsselskaber på Avenue T (Buer Gensidig Forsikring, SelectHealth og UnitedHealthcare af Utah), og 576 planer fra syv virksomheder, der sælger lille gruppe planer uden udveksling. I 2016 var buer gensidige planer ikke længere tilgængelige-på eller uden for udvekslingen-da CO-op lukkede i slutningen af 2015.,Utah Health Reform Task Force stemte i Oktober 2016 for at vende statens small business e .change til føderal kontrol, da det kostede $1.5 millioner i årlige driftsomkostninger. Fra slutningen af 2016 havde Avenue H 800 deltagende små virksomheder med omkring 14,500 mennesker tilmeldt. I 2017 var der to deltagende luftfartsselskaber (SelectHealth og HSA Health Plan) og kun 28 tilgængelige planer.

    staten gik videre med taskforcens anbefaling, og Avenue H stoppede med at tilmelde nye grupper og forny eksisterende grupper efter udgangen af 2017., Nye grupper begyndte at tilmelde sig den føderalt faciliterede BUTIKSUDVEKSLING i slutningen af 2017, men den føderale platform var også skiftet til en direkte-til-carrier-tilgang i alle stater, hvor den opererer.

    Kontakt exchange

    HealthCare.gov
    Brug den føderale markedsplads for at tilmelde sig enkelte eller familien dækning

    Mere Utah sygesikring udveksle links

    sygesikring Division Forbruger Service
    Bistår forbrugere, der har købt forsikring på det enkelte marked, eller som har en forsikring gennem en arbejdsgiver, der kun gør forretninger i Utah.,
    (801) 538-3077

    Statsudvekslingsprofil: Utah
    Henry J. Kaiser Family Foundation oversigt over Utahs fremskridt med at skabe en statlig sundhedsforsikringsudveksling.

    Louise Norris er en individuel sygesikring mægler, der har skrevet om sygesikring og sundhedsreform siden 2006. Hun har skrevet snesevis af meninger og uddannelsesmæssige stykker om Loven om overkommelig pleje til healthinsurance.org. hendes opdateringer til sundhedsudveksling citeres regelmæssigt af medier, der dækker sundhedsreform og af andre sundhedsforsikringseksperter.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *