doelstelling: het doel van dit literatuuronderzoek is het suggereren van een diagnostische en een preventieve houding bij patiënten die een onmiddellijke overgevoeligheidsreactie hebben gehad als gevolg van een jodiumhoudende drug.
gegevensbronnen: literatuurstudie. Gegevens werden van 1967 tot 2004 in het Engels en Frans in de Medline database doorzocht. Aanvullende referenties werden geselecteerd uit de bibliografie van geselecteerde referenties of uit persoonlijke gegevensbanken van auteurs., De volgende sleutelwoorden werden afzonderlijk of gecombineerd gebruikt: overgevoeligheid, onmiddellijk; allergie; contrastmiddelen; Povidon-jodium; jodium; jodiden; amiodaron; zeevruchten, Parvalbuminen; tropomyosine.
Onderzoeksselectie: gerandomiseerde studies, epidemiologische studies, originele artikelen, klinische gevallen en brieven aan de redactie werden geselecteerd.
gegevenssynthese: de implicatie van jodium is nooit aangetoond tijdens allergische overgevoeligheidsreacties als gevolg van jodiumhoudende geneesmiddelen., Echter, IgE-gemedieerde allergische overgevoeligheidsreacties zijn gepubliceerd met contrastmiddelen of jodiumhoudende antiseptica en zullen in deze ontwikkeling worden beschreven. In een bredere zin, allergische overgevoeligheidsreacties als gevolg van zeevruchten worden opgeroepen omdat vaak ten onrechte beschouwd als een risicofactor voor allergische reactie op jodiumhoudende geneesmiddelen. De allergene determinant die verantwoordelijk is voor patiëntsensibilisatie is niet bekend voor jodiumhoudende contrastmiddelen, maar is waarschijnlijk te wijten aan povidon in het geval van jodiumpovidon. Bij vissen wordt het allergeen beschreven als het eiwit M., Er zijn ook sterke immunologische aanwijzingen dat tropomyosine een kruisreactief allergeen is onder schaal-en weekdieren (schelpdieren). In het geval van een overgevoeligheidsreactie met jodiumhoudende drug, is een allergologische beoordeling vereist om het immune mechanisme te bevestigen, om de boosdoener drug of substantie te identificeren en om kruisreactiviteit vooral met jodiumhoudende contrastmiddelen te identificeren.
conclusie: een patiënt vragen of hij / zij “allergisch is voor jodium” is een vraag die vermeden moet worden omdat de betekenis ervan nul is., Een diagnose van drugallergie, hoofdzakelijk gebaseerd op klinische symptomen, biologische tests en huidtests, is vereist om adequate preventieve maatregelen te nemen.