action potensialer som genereres av taktile og andre mechanosensory stimuli blir overført til ryggmargen via afferente sensorisk axons reiser i de perifere nervene. Den nevronale cellen organer som kan gi opphav til disse første-for axoner ligger i dorsal root (motorisk) knuter som er knyttet til hver segmental spinal nerve (se Figur 9.1 og Safe C)., Dorsal root ganglion celler er også kjent som første-for nevroner fordi de starte sensorisk prosessen. Ganglion celler og dermed gi opphav til en lang perifer axons som ender i den somatiske reseptor spesialiseringer som allerede er beskrevet, og kortere sentrale axons som nå dorsolateral regionen i ryggmargen via dorsal (sensorisk) røtter av hver ryggmargen segmentet., Den store myelinated fibre som innervate lav-terskel mechanoreceptors er hentet fra den største nevroner i disse knuter, mens den mindre ganglion celler som gir opphav til mindre afferente nervefibre som ender i høy-terskel nociceptors og thermoceptors (se Tabell 9.1).

Avhengig av om de tilhører den mechanosensory systemet eller for smerte og temperatur system, det første-for axons bærer informasjon fra somatiske reseptorer har ulike mønstre av oppsigelse i ryggmargen og angi tydelige somatic sensory trasé i det sentrale nervesystemet (se Figur 9.1). Dorsal kolonne-mediale lemniscus veien bærer de fleste av informasjon fra mechanoreceptors at megle taktil diskriminering og propriosepsjon (Figur 9.,6); den spinothalamic (anterolateralt) veien formidler smerte og temperatur følelse og er beskrevet i Kapittel 10. Denne forskjellen i den afferente baner av disse modaliteter er en av grunnene til at smerte og temperatur følelsen er behandlet separat her.

Når du kommer inn i ryggmargen, det første-for axons bærer informasjon fra eksterne mechanoreceptors bifurcate i stigende og synkende grener, som i sin tur sende sikkerhet grener til flere spinal segmenter. Noen sikkerhetsstillelse grener trenge dorsal horn av ledningen og synapse på nevroner ligger hovedsakelig i et område kalt Rexed er laminae III-V. Disse synapser megle, blant andre ting, segmental reflekser som «kne-jerk» eller myotatic refleks beskrevet i Kapittel 1, og er nærmere vurdert i Kapitlene 16 og 17., Den store grenen av den innkommende axons, men stiger ipsilaterally gjennom dorsal kolonner (også kalt bakre funiculi) av ledningen, hele veien til lavere medulla, hvor det avsluttes ved å ta kontakt med andre-for nevroner i gracile og cuneate kjerner (sammen referert til som dorsal kolonne kjerner, se figur 9.1 og 9.6 En)., Axons i ryggfinnen kolonner er topografisk organisert slik at fibrene som formidler informasjon fra nedre lemmer er i den mediale underavdeling av dorsal kolonner, kalt gracile skrift, et faktum av en viss betydning i den kliniske lokalisering av nevrale skade. Den laterale inndeling, kalt cuneate skrift, inneholder axons å formidle informasjon fra øvre lemmer, trunk, og nakke. På nivå med øvre bryst, dorsal kolonner-konto for mer enn en tredjedel av tverrsnitt av den menneskelige ryggmargen.,

til Tross for sin størrelse, lesjoner begrenset til dorsal kolonner av ryggmargen i både mennesker og aper har bare en beskjeden effekt på resultatene av enkle taktiske oppgaver. De gjør imidlertid til hinder for muligheten til å oppdage retning og hastighet av taktile stimuli og svekke evnen til å føle plasseringen av lemmer i verdensrommet. Rygg kolonnen lesjoner kan også redusere pasientens evne til å iverksette aktive bevegelser knyttet til taktil utforskning. For eksempel, slike personer har problemer med å gjenkjenne tall og bokstaver tegnet på huden., Den relativt milde underskudd som følger rygg kolonnen lesjoner er antagelig forklares med det faktum at noen axons ansvarlig for kutan mechanoreception også kjøre i spinothalamic (smerte og temperatur) sti, som beskrevet i Kapittel 10.

Den andre-for relé nevroner i rygg kolonnen atomkjerner sender sine axons til somatiske sensoriske delen av thalamus (se Figur 9.6 En). Den axons fra rygg kolonnen kjerner prosjektet i ryggfinnen del av hver side av nedre hjernestammen, hvor de danner den interne arcuate skrift., Den interne arcuate axons senere krysse midtlinjen for å danne en annen navngitt område som er langstrakt dorsoventrally, den mediale lemniscus. (Kryssing av disse fibrene er kalt decussation, eller krysset av mediale lemniscus; ordet lemniscus betyr «båndet.») I et tverrsnitt gjennom medulla, slik som vist i Figur 9.6 En, den mediale lemniscal axons bærer informasjon fra underekstremitetene ligger ventrally, mens axons knyttet til øvre lemmer ligger på ryggen (igjen, er et faktum av noen klinisk betydning)., Som den mediale lemniscus stiger gjennom pons og mellomhjernen, den roterer 90° sideveis, slik at overkroppen er slutt representert i den mediale delen av skrift, og den nedre delen av kroppen i den laterale delen. Den axons av den mediale lemniscus dermed nå de ventrale posterior lateral (VPL) kjernen i thalamus, som cellene er det tredje-for nevroner av dorsal kolonne-mediale lemniscus system (sjå Figur 9.7).