食道穿孔は、適切かつ積極的に治療されなければ、高い罹 食道穿孔の治療には保存療法，内視鏡療法，手術の三つのアプローチがある。 ロケーションすなわち。 食道の頚部、胸部、または腹部の部分および穿孔の大きさは、治療の選択に影響を及ぼす。, 頚部穿孔は通常小さく、穿孔または漏れが首のキリアンの三角形内にも含まれているため、保守的に治療することができます。 ほとんどの頚部穿孔は、静脈内抗生物質による保存的治療および口腔内での無治療で良好な結果を有する。 胸腔穿孔の治療は、穿孔の大きさに大きく依存する。 例えば、硬化療法の注射による小さな穿孔は、保存的に治療することができる。, Endotherapyは他の場合の外科を避けるのを助けることができます:endoscopic挿入からの小さい破損は切ることができ、食道の瘻孔はフィブリンの接着剤と注入するこ より大きいパーホレーションはステントの配置と内腔の円周の裂開が70%を超過しなければ扱うことができます。 自己拡張可能な完全に覆われたプラスチックおよび金属ステントまたは部分的に覆われた金属ステントとのステント配置はかなりよい成功と使用 ステントの配置の問題の一つは、これらのステントの移行です。, 食道の腹腔内部の穿孔は、しばしば腹膜炎および敗血症の非常に急速な発症をもたらし、手術は通常推奨される。 穿孔が大きい場合、または患者が保存的または内視鏡的治療で改善しない場合、食道のどの部分でも手術が必須である。 非常に病気の患者では、食道排除手術は、患者の全身状態が安定するまで実施することができる。, 腐食性損傷関連穿孔や食道癌などの罹患食道の場合には，食道全摘術および胃プルアップ手術または結腸間置を伴う新食道の作成を伴う食道置換術を検討すべきである。