L’énucléation et l’éviscération sont des procédures utilisées pour enlever un œil malade. Lors d’une éviscération, le contenu de l’œil et de la cornée sont enlevés, mais la sclérotique, ou revêtement extérieur de l’œil, reste. Au cours d’une énucléation, le globe oculaire entier est retiré.

raisons de l’ablation d’un œil

œil aveugle et douloureux – dans certains cas, les yeux aveugles peuvent devenir douloureux en raison d’une pression accrue ou d’une inflammation. La douleur peut parfois être contrôlée avec des gouttes oculaires., Si l’œil est encore mal à l’aise, vous pouvez envisager d’avoir de l’alcool injecté derrière l’œil. Cela peut être effectué au bureau et, dans de nombreux cas, contrôle la douleur pendant des mois. L’injection peut être répétée. Un gonflement, un affaissement de la paupière et un mauvais mouvement de l’œil peuvent être des effets secondaires temporaires ou permanents.

Si les yeux sont douloureux, vous pouvez également choisir d’avoir l’œil supprimé. Dans la plupart des cas, l’ablation de l’œil entraîne un soulagement dramatique de la douleur.

yeux aveugles cosmétiquement inacceptables – un œil aveugle peut se rétrécir ou avoir une apparence inesthétique., Une coquille sclérale ressemble à une grande lentille de contact et est faite d’acrylique dur peint pour ressembler à un œil. Une coquille sclérale est portée devant votre œil naturel. Cette prothèse est réalisée sur mesure par un oculariste, un médecin spécialisé dans la fabrication d’yeux « artificiels” ou prothétiques.

dans de nombreux cas, l’œil aveugle naturel est trop sensible pour tolérer une coquille sclérale, et vous pouvez choisir de faire enlever l’œil disgracieux. Après la chirurgie, vous pouvez être en forme avec un œil artificiel, améliorant votre apparence.,

Infection-parfois, un œil peut devenir si gravement infecté qu’il n’y a aucun espoir de guérison. L’œil est ensuite retiré afin de prévenir la propagation de l’infection aux tissus autour de l’œil et pour le reste du corps. Dans la plupart des cas d’infection, une éviscération est effectuée. Une éviscération supprime le contenu interne de l’œil et laisse la sclère pour empêcher la propagation de l’infection aux tissus autour des yeux. Si la sclérotique, la couverture externe de l’œil, est également infectée, une énucléation, avec ablation complète de l’œil, est nécessaire.,

tumeur – certains yeux avec une croissance cancéreuse sont enlevés pour empêcher la propagation du cancer. Dans ces cas, une énucléation avec élimination complète du globe oculaire est nécessaire.

que se passe-t-il lorsque votre globe oculaire est retiré?

au moment de l’énucléation ou de l’éviscération, un implant est placé dans l’orbite ou dans la coquille sclérale restante pour remplacer le volume de la cavité manquante et permettre aux muscles oculaires restants de fonctionner. L’implant est enterré dans le tissu de la cavité.

lorsque la douille a guéri, elle apparaîtra comme une poche rose derrière les paupières., L’implant enterré se déplacera dans la poche avec le mouvement de l’autre œil.

Après la guérison de votre orbite, vous pouvez obtenir un œil artificiel, appelé prothèse. Une prothèse est une coquille acrylique dure qui est maintenue en position par les paupières. Une prothèse est réalisée par un oculariste. L’oculariste prend un moule de votre douille, à partir de laquelle la prothèse personnalisée est faite. Il faut généralement au moins deux visites pour fabriquer une prothèse. L’œil artificiel peut être coûteux, et les coûts ne sont pas ou partiellement couverts par la plupart des régimes d’assurance.,

Type D’Implant

Après avoir décidé de la procédure pour retirer l’œil, vous et votre chirurgien devriez discuter du type d’implant orbital qui sera placé dans la cavité pendant la chirurgie.

En général, il existe deux types d’implants dans l’usage commun. Un type d’implant est une boule solide, parfois appelée Jardon. Chez beaucoup de gens, un implant solide est le meilleur choix. Un implant solide produit une apparence de douille acceptable et présente un très faible taux de complications. Cependant, avec le temps, cet implant peut glisser dans l’orbite provoquant une apparence enfoncée à la douille.,

le deuxième type d’implant est un implant « intégré” en matériau poreux. Le tissu de votre orbite se développera en petits petits trous, faisant en effet de l’implant une partie de votre corps. Cette croissance interne du tissu empêche le glissement dans la douille.

un avantage supplémentaire d’un implant orbital intégré est la possibilité d’avoir une cheville de motilité placée améliorant le mouvement de la prothèse. Sans cheville de motilité, mouvement de l’implant s’il est souvent mal transmis à la prothèse. La prothèse ne bougera pas aussi bien que l’œil normal., Une cheville de motilité peut être placée dans un implant intégré, reliant l’implant à la prothèse et produisant un mouvement plus naturel. Cependant, le placement de cheville peut entraîner des problèmes à long terme et devient moins populaire. Une cheville de motilité ne peut pas être placée dans un implant solide.

soins postopératoires

dans de nombreux cas, vous serez admis à l’hôpital pendant la nuit après la procédure de contrôle de la douleur. Habituellement, la douleur aiguë se résout après un jour ou deux. Cependant, beaucoup de gens décrivent un mal de tête sourd après la chirurgie, qui dure environ deux semaines.,

Après la chirurgie, l’œil opéré sera réparé pendant plusieurs jours. Pendant que le patch est en place, aucun soin particulier de la prise n’est nécessaire, sauf pour garder le bandage au sec. Après avoir retiré le patch, vous serez invité à placer une pommade antibiotique dans la prise. Après avoir retiré le patch, vous pouvez vous baigner librement et les paupières peuvent être nettoyées normalement avec de l’eau et du savon. Veuillez ne pas nettoyer ou frotter l’intérieur de la prise.

pendant deux semaines après la chirurgie, veuillez ne pas exposer la prise à la saleté, nager ou soulever des objets de plus de vingt livres.,

Environ deux semaines après l’intervention, le Dr Goldberg placera une prothèse oculaire temporaire transparente dans votre prise. Cela restera en place jusqu’à ce que vous soyez apte à votre œil artificiel par un oculariste. Vous devez attendre au moins huit semaines après une éviscération et dix semaines après une énucléation avant que l’oculariste ne s’adapte à un œil artificiel. Si un œil artificiel n’est pas en forme dans les quelques mois suivant la procédure, la cavité peut rétrécir et il peut devenir difficile de porter un œil artificiel approprié.,

chirurgie secondaire chez les personnes portant des yeux artificiels

Dans certains cas, les personnes portant un œil artificiel nécessiteront une intervention chirurgicale supplémentaire. Après avoir porté une prothèse pendant un certain nombre d’années, les tissus mous des paupières et des orbites peuvent changer.

desserrage du couvercle inférieur et retrait de la douille

Après avoir supporté la prothèse oculaire pendant plusieurs années, le couvercle inférieur peut se desserrer. Il en résulte une exposition de la prothèse sous l’iris. Ceci est souvent associé au retrait de la douille inférieure ou de la « poche”. Cela peut entraîner la chute de l’œil artificiel.,

le couvercle inférieur est serré avec une incision au coin extérieur des paupières. Une poche rétrécie peut être élargie avec une greffe de l’intérieur de la lèvre inférieure ou avec du matériel donné.

couvercle supérieur tombant et S’enfonçant

Après la chirurgie, la plupart des patients ont une apparence quelque peu enfoncée du couvercle supérieur. Vous pouvez avoir besoin d’un implant orbital plus grand ou une greffe de graisse peut être prélevée sur votre hanche et placée dans la paupière supérieure pour remplir la paupière.

En outre, le couvercle supérieur peut s’affaisser, appelé ptosis. La modification de la prothèse oculaire peut soulever la paupière., Si la modification de l’implant n’est pas efficace, le muscle qui soulève la paupière peut être serré.

exposition de l’Implant Orbital

Le tissu dans la cavité peut se décomposer, provoquant l’exposition de l’implant orbital. Chez les patients avec un implant de style plus ancien, recouvert d’un treillis métallique, l’implant lui-même doit être retiré et remplacé. Si un implant « intégré » est exposé, l’implant peut généralement être laissé dans la prise. Pendant la réparation chirurgicale, la zone exposée est lissée et recouverte d’une greffe.

Toutes les conditions ne sont pas répertoriées. Consulter Le Dr, Goldberg si vous avez des questions sur une condition non décrite ici.