Olet ehkä kuullut vanishing twin syndrome—jossa yksi yhden hengen imeytyy muita kohtuun raskauden aikana—tiedotusvälineissä viime vuosina. Yksi erityisen karu esimerkki tulee HuffPost tarina 2-vuotias poika Kiinasta, joka ”synnytti” läpi hänen vatsaonteloon hänen kaksoisveljensä on sikiö.

mitä luultavasti et kuitenkaan tiennyt, on se, että oireyhtymä, vaikka se ei olekaan niin äärimmäinen kuin yllä mainittu tarina, on yleisempi kuin voisi luulla.,

Mukaan Kimberly Martin, MD, vanhempi maailmanlaajuinen lääketieteellinen johtaja naisten terveys Natera, arviolta yksi kolmesta yksi viidestä raskauksista, jotka alkavat kuin kaksoset johtaa syntymän vain yksi vauva. Erään tutkimuksen mukaan sitä esiintyy jopa 21-30 prosentissa monimetalligestaatioista.

Mutta huolimatta siitä, että tämä ilmiö on tuskin uutta, monet meistä eivät ole tuttuja merkkejä, oireita ja vaikutuksia se voi aiheuttaa äidille ja loput kahden hengen. Puhuimme asiantuntijoiden ja naisten kanssa, jotka ovat käyneet läpi tämän kokemuksen: tässä on se, mitä heillä oli sanottavana.,

kerran heitä oli kaksi.

”äitini on OB-NAISTENTAUDIT synnytyksen sairaanhoitaja, joten kun hän sai selville, että hän oli raskaana, hän oli ultraäänitutkimuksia tehdään nopeasti ja usein—, että on, miten hän näki oli kaksi lasta”, sanoo Erin (jonka nimi on muutettu suojella hänen yksityisyyttään), 35, Oswego, Illinois. ”Sitten yhtäkkiä oli vain minä.”

niin kauan kuin hän muistaa, Erin on tiennyt kaipaavansa toista puoliskoaan. ”Ystävieni keskuudessa oli eräänlainen juoksuvitsi, että ’söin kaksoseni’, koska se imeytyi itseensä.,”

Vaikka hän ei ole koskaan kokenut mitään fyysisiä vaikutuksia on solo twin, hän usein spekuloi, miten asiat olisi voinut päättyä eri tavalla: ”Mitä jos minä olin se, joka kuihtui pois sen sijaan, että toinen lapsi? Olisiko se helpottanut vanhempieni elämää? Entä jos sen vauvan pitäisi elää ja minun pitäisi kuolla?”

kaikki nämä mitä jossittelee, Erin myöntää. ” vähän niin kuin pääsi välillä.”

mistä termi ”katoava kaksoissyndrooma” tulee?,

termin tunnisti alun perin Walter Stoeckel vuonna 1945 ennen ultraäänen päiviä, jolloin naiset ja heidän lääkärinsä eivät edes tienneet, että jotain oli tapahtunut. Mutta oireyhtymä on sittemmin saavuttanut enemmän pitoa, käyttö ultraääni raskauden alkuvaiheessa on johtanut useammin diagnoosit.

”hyvää tekniikkaa meillä on, että voimme tarkasti raskauksista on sekä siunaus ja kirous, koska tiedämme niin paljon enemmän asioita”, sanoo Erin O ’ Toole, board-sertifioitu synnytystä geneettinen neuvonantaja.,

hän selittää, että katoava kaksonen on käytännössä yhden vauvan keskenmeno kaksosraskaudessa (spontaani tai IVF). ”Kun nämä keskenmenot tapahtua riittävän ajoissa, demised vauva ’liukenevat ja imeytyvät osaksi äiti, joten se näyttää vauva yksinkertaisesti katosi.”

ero täällä, mukaan Martin, on se, että toisin kuin useimmat keskenmenoja, joissa raskaus on läpi syntymän kanava, vanishing twin syndrome, se tapahtuu sisäpuolella.

mitkä ovat katoavan kaksoissyndrooman syyt?,

Noin 15 prosenttia kaikista kliinisesti tunnustettu raskauksista päättyy keskenmenoon, sanoo O ’ Toole. Katoava kaksonen on kuitenkin ainutlaatuinen, sillä siellä on vielä toinen vauva. ”Useimmat keskenmenoja, emme koskaan tiedä syytä miksi, mutta yli 50 prosenttia raskauksista, että keskenmeno on kromosomipoikkeavuuden,” hän kertoo HealthyWay. Jotkin tutkimukset viittaavat myös siihen, että epäasianmukaisella napanuoran kiinnittymisellä on merkitystä.

kaksoissyndrooman erityissyiden selvittäminen ei kuitenkaan ole niin yksinkertaista, sillä sitä on vaikea testata.,

”Riippuen siitä, miten varhainen menetys twin oli kudosta demised twin ei useinkaan ole tunnistettavissa toimitus,” O ’ Toole kertoo.

Kuitenkin, hän on nopea huomauttaa, että näissä raskauksissa, DNA demised twin edelleen edistää DNA raskauden aikana äidin verestä. ”Kerran minulla oli potilas, jolla oli kadonnut kaksonen, jonka verikoe tunnisti Y-kromosomin. Hänen elävä vauvansa oli oikeasti naaras, mutta kadonneen kaksosen on täytynyt olla uros.”

mitä merkkejä kannattaa etsiä?,

Verenvuoto voi olla merkki vanishing twin, sanoo Martin, mutta koska se on tavallista, että 20 prosenttia naisista kokea valoa verenvuoto raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, ehto voi olla vaikea havaita, mistä tämä merkki yksin.

Jotkut naiset voivat kokea klassinen keskenmenon merkkejä, kuten kouristelua, verenvuoto, tai lantion kipu—mutta nämä merkit eivät välttämättä merkitse keskenmenoa. Toisilla ei välttämättä ole lainkaan oireita ja he oppivat tilastaan vasta ultraäänellä.,

New Jerseyn 50-vuotiaalle äidille Jamielle (jonka nimi on muutettu hänen yksityisyytensä vuoksi) verenvuoto seitsemässä viikossa oli ensimmäinen merkki siitä, ettei jokin ollut kohdallaan. Tuolloin hän oli saanut hedelmöityshoitoja ja muistuttaa katsomassa ultraääni seurata hänen hedelmällisyyden lääkäri—mutta ne ei voinut tehdä, mitä he näkivät. Vaikka toinen kaksonen oli selvästi näkyvissä, toinen oli hämärä, hän muistelee. Oliko se vain pussi? Kysta?

”Emme olleet varmoja, kunnes meillä meni OB-NAISTENTAUDIT 12 viikon tapaaminen, ja hän selvästi kertoi minulle,” hän sanoo.,

Jamie kokemus on samanlainen kuin muut naiset, jotka käyvät läpi hedelmöityshoitoihin, sanoo Martin, koska ne yleensä ovat ultraäänitutkimuksia useammin muutaman ensimmäisen viikon raskauden., Hän kuitenkin huomauttaa, että näin ei ole naisille, jotka eivät mene hedelmöityshoitoon, koska useimmat eivät ole ultraääni vasta myöhemmin ensimmäisen raskauskolmanneksen.

”niin voisi käydä, eikä kukaan koskaan tietäisi”, hän sanoo.

miten sitä hoidetaan?

oireyhtymän selvittäminen johtaa usein seuraavaan kysymykseen-Mitä hoitoja on tarjolla? Mukaan O ’ Toole, koska löytö on satunnaisista, suurimman osan ajasta ei ole olemassa hoitoa varten vanishing twin, ja äiti jatkaa sekä vauvoille.,

Denise (joka pyysi pysyä nimettömänä), 34-vuotias äiti Chicagosta, voi silti muistaa paniikkia hän koki kahdeksan viikkoa hänen ensimmäinen raskaus. ”Menin vessaan ja näin verta. Luulin, että tein virheen, hän muistelee.”

”meillä ei ollut vaikeuksia tulla raskaaksi, joten ehkä tämä oli meidän sydänsurumme”, hän lisää.

Kun Denise myöhemmin tapasi hänet, hän oli yllättynyt huomatessani, että ultraääni oli paljastanut läsnäolo ole yksi, vaan kaksi lapsivesi pusseja. Lääkäri selitti, että kun toinen piti sydämenlyöntiä, toinen ei., ”He epäilivät, että verenvuoto johtui siitä, joka ei selvinnyt.”

Mukaan Medscape, mutkaton vanishing twin syndrome vaadi erityistä hoitoa, mutta raskaus olisi edelleen seurattava tarkoin.

tutkimukset ovat osoittaneet, että tämän menetyksen ajoitus voi merkittävästi muuttaa sekä äidin että elinkelpoisen kaksosen tulosta. Jos se tapahtuu ensimmäisen raskauskolmanneksen, esimerkiksi, ei äiti eikä jäljellä sikiö tyypillisesti näytä mitään merkkejä tai oireita.,

jos menetys tapahtuu toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen aikana, sikiöllä voi kuitenkin olla suurempi riski saada CP-vamma tai aplasia cutis. Se voi myös aiheuttaa äidille komplikaatioita mahdollisen infektion tai ennenaikaisen synnytyksen yhteydessä.

O ’ Toole kertoo, että monet naiset, jotka ovat kokeneet keskenmenon singleton tai oli vanishing twin raskaus ovat usein huolissaan niiden riski kokea vielä tulevaisuudessa. Hän kuitenkin kehottaa naisia pitämään mielessä, että keskenmenot ovat yleisiä, ja joilla on yksi tai kaksi tappiota ei ole syytä huoleen.,

”Useimmat terveydenhuollon tarjoajat määrittää toistuvia raskauden menetys, koska kokee kolme tai useampia keskenmenoja,” hän sanoo, koska se on yleensä silloin, kun lääketieteellinen tutkimus tapahtuu selittää, miksi keskenmenoja tapahtuu. MD: n Holly Fordin ja Danny Schustin tutkimuksissa arvioitiin, että toistuvista keskenmenoista kärsivien naisten osuus on yhdestä kahteen prosenttia.

miten se vaikuttaa äitiin?,

vaikka on pieni huolenaihe toistumisen katoava kaksonen, suru vastaus menettää yksi voi olla varsin syvä.

”Se on silti keskenmeno, ei vain sillä tavalla kuin ajattelemme keskenmeno”, kertoo Kristen N. Burris, lisensoitu acupuncturist, joka kohtelee naisia vaivoja raskauden aikana. Hän sanoo, että se usein tapahtuu nopeasti, alkaen ilo löytää ulos olet odottanut kaksoset tuhoa selvittää, toinen kaksosista ei ole tehnyt sitä.

näitä ylä-ja alamäkiä on vaikea ottaa, Burris sanoo., Sitä seurannutta kauhua, joka seuraa siitä, että toiselle lapselle tapahtuu jotain pahaa, on vaikea ravistella.

”tulla raskaaksi voi olla vaikeaa joillekin pariskunnille”, hän toteaa, ”ja anna alas menettää lapsi, vaikka olet vielä raskaana, on hyvin todellinen, ja ei vähennä menetys lapsi.”

ja mitä pidemmälle raskaus etenee, sitä kiintyneemmäksi pari voi tulla—aiheuttaen menetyksen niin paljon vaikeammaksi.,

Martin, joka on antanut tämän diagnoosin potilaille, monta kertaa yli 20 vuotta, on varma, että terveydenhuollon tarjoajat tulla enemmän tietoisia näistä ristiriitaisia tunteita ja tarjota enemmän ymmärrystä ja tukea.

”tilanne voi olla erityisen haastava, koska toisen lapsen odotettuun syntymään liittyy iloa, mutta menetyksen tunnetta toisesta”, hän sanoo.

mutta aivan kuten jokainen raskaus vaihtelee potilaskohtaisesti, sama voidaan sanoa jokaisesta reaktiosta.

”varmasti joillekin naisille se on hyvin surullinen hetki”, Robert O., Atlas, MD, Baltimoren Mercy Medical Centerin synnytysopin ja naistentautien osaston puheenjohtaja. ”Toisille se on suuri helpotus, koska stressi, jota äiti voi tuntea. Se todella riippuu yksilöstä, miten he reagoivat tähän löytää.”

monissa tapauksissa trauman määrä liittyy siihen, kuinka pian äiti saa raskauden aikana diagnoosinsa. Deniselle hänen varhainen vastaanottonsa auttoi häntä selviytymään uutisista.

”olin vain niin onnellinen, etten ollut menettämässä raskautta, että se ei todellakaan ollut henkisesti niin vaikeaa minulle”, hän muistelee., ”Muistan ajatelleeni, että luulin, että on yksi vauva, ja väitätte, että on yksi vauva? Olen kunnossa.””

vaikka Denise oli kiitollinen, ettei ollut menettämässä raskautta, hän toteaa seuraavan vierailun olleen hieman vaikeampi käsitellä.

silti hän ei ensikokemuksestaan huolimatta koe diagnoosinsa aiheuttaneen pitkäaikaisia tunneperäisiä seurauksia. Sen jälkeen hän on jatkanut kahta täysiaikaista raskautta ilman siihen liittyviä komplikaatioita. ”Haluaisin muiden mamojen tietävän, että minulla oli, ja voit saada, täysin terve raskaus jälkeen.”

entä jäljelle jäänyt kaksonen?,

vanishing twin-syndroomassa herää monia kysymyksiä: onko eloonjääneellä Kaksosella kuoleman raskausmuisti? Tuntevatko he jälkeenpäin mitään oireita tai tuntevatko he selittämättömän yhteyden sisarukseensa?

Psykologit ovat jo kauan teorian siitä, pysyviä vaikutuksia ainoa elossa kaksoset, mutta monimutkaisuus ja luonne näiden joukkovelkakirjalainojen on edelleen harmaa alue tiedettä. Martinin mukaan eloonjääneen kaksosen mahdollisia henkisiä vaikutuksia ei tiedetä.

”Emme ole varmoja, onko tätä koskaan tutkittu”, hän sanoo., Mutta kuten The Independentin David Cohen asian ilmaisi, tämä ” ei todellakaan tarkoita sitä, etteikö sellaista sidettä olisi olemassa.”

vaikka näiden vaikutusten mittaamiseen tarvitaan lisää tutkimusta, yksi asia jää selväksi: yhden kaksosen puuttuminen voi täyttää toisen sitkeällä tunteella siitä, että jotain puuttuu.

ja sitten oli yksi.

” Would we be best friends? Verivihollisia? Näyttäisikö sisarukseni minulta?”Erin kysyy. Hän sanoo, että uutinen hänen twin ei välttämättä vaikuttaa häneen, kun hän sai selville, mutta hän lisää, ”Se vain sai minut tavallaan toivon, että joku, ja jotain, joka ei koskaan tule.,”

”sain hiljattain oman keskenmenon 12 viikon iässä ja sain sitoutua äitiini siitä, että hänkin menetti vauvan—olipa lapsi kuinka pieni tahansa, kun se meni ohi.”

vastausten kaipuusta huolimatta Erin on tehnyt rauhan sen kanssa, että kaikkia asioita ei voi selittää siististi, eikä niidenkään pitäisi olla. Hän haluaa muiden naisten tietävän sen.

”Jotkut vauvat ovat terveitä, ja jotkut vauvat eivät ole”, hän sanoo. ”Joskus asioita ei vain ole tarkoitettu, ja meidän on käsiteltävä sen seurauksia.”