Přeskočit na:

• Co je Mamografie?
• varianty mamografie
• mamografie klady a zápory
• co je termografie?
• termografie: klady a zápory
• proč není termografie preferovanou metodou screeningu rakoviny prsu?

rakovina Prsu patří mezi hlavní příčiny úmrtí u žen mezi 25 a 65 let, se očekává výskyt 1 v 8 žen ve většině zemí., Screening a včasná diagnóza jsou stále nejlepším způsobem, jak snížit počet úmrtí na rakovinu prsu. Existuje však debata o nejlepší metodě screeningu pacientů na tuto nemoc.

mamografie je v současné době nejrozšířenější screeningovou technikou. Americká správa potravin a léčiv spolu s mnoha dalšími národními společnostmi ji stále popisuje jako nejúčinnější screeningový test na rakovinu prsu. Přesto někteří lékaři obhajovali použití termografie navzdory nedostatku důkazů, že dokáže spolehlivě detekovat rakovinu prsu stejně citlivě jako mamografie.,

co je mamografie?

mamografie je radiografická metoda, která používá rentgenové záření s nízkou dávkou k obrazu prsní tkáně jak pro screening, tak pro diagnostiku rakoviny prsu. Všechny podezřelé oblasti s vysokou hustotou nebo neobvyklé vzory, jako jsou mikrokalcifikace, jsou pečlivě prozkoumány. Mohou to být způsobeny řadou abnormalit, jako jsou nádory (benigní a maligní), fibroadenomy nebo cysty s pevnými oblastmi.

dobrý mamogram vyžaduje pevnou kompresi prsu proti detektoru., Tím se minimalizuje pohyb prsu a umožňuje nejjasnější obraz, to také poskytuje nejkratší vzdálenost mezi prsa a detektor ve všech bodech, snížení počtu filmů a radiační expozice, a zároveň umožňuje single-letadlo zobrazení celého prsu.

Variant Mamografie

Digitální mamografie používá polovodičové detektory, spíše než X-ray plate, převod rentgenového záření na elektronické signály, které jsou dále převedeny do počítače do digitálně zobrazeny a uloženy obrázky. Tato technika má několik výhod: lepší kontrast obrazu, snadné sdílení obrázků pro lepší stanovení diagnózy, dlouhodobé ukládání obrazu, a žádný film související otázky, jako je přeexponování nebo špatný vývoj., To omezuje počet mamografie opatření, která snižuje celkovou radiační expozice, a může být lepší pro mladé ženy a pro ty, kteří s hustou prsní tkání.

3D mamografie nebo digitální tomosyntéza prsu je další technika, která využívá šikmé rentgenové paprsky Úhlové, aby poskytovaly obrázky ve formě řady tenkých plátků, jako je známé CT vyšetření. Na rozdíl od CT je však rentgenová expozice velmi nízká, zejména u zbytku prsu, jako u konvenční mamografie. Tato technika je stále vyhodnocována pro jakoukoli výhodu, pokud jde o diagnostickou přesnost a rychlost detekce.,

mamografie klady a zápory

mamografické zařízení je vysoce udržované a nákladné. Citlivost je snížena při skenování hustých prsou nebo u mladých žen. Falešná pozitiva se vyskytují asi v 10% případů, což způsobuje zbytečné testování, zvýšené náklady a významnou emoční a fyzickou úzkost.

Mamografie může také vyústit v overtreating malé nádory, které by jinak mohly být bezpečně ignorována, protože neexistuje žádný způsob, jak odlišit tyto od těch nádorů, které vyžadují léčbu., Falešně negativní (chybějící nádor) se vyskytují u asi 20% screeningových mamografů, zejména u velmi hustých prsou a u mladších žen.

mamografie také způsobují radiační expozici, která je nejnebezpečnější u žen mladších 40 let. V této skupině je diagnostický mamogram cenný, pokud pomáhá vyloučit rakovinu v hrudce prsu nebo zvedne časnou malou rakovinu, ale ne screeningový mamogram. Nad tímto věkem je riziko chybějící rakoviny prsu vyšší než malé riziko mamografie, což je prokázáno, že včasným odhalením zachránilo až třetinu životů.

co je termografie?,

termografie je zobrazovací procedura poprvé popsaná v roce 1957, která monitoruje rakovinné tkáně pomocí teplotních rozdílů na povrchu prsu detekovaných infračervenými kamerami. Malignity jsou obvykle teplejší, než normální tkáně vzhledem k produkci NO (oxid dusnatý), které produkuje místní vazodilataci první, a pak podporuje krevní cévy růst, což vede ke zvýšení průtoku krve do nádoru, stejně jako vyšší rychlost metabolismu v nádorových buňkách., Lepší vybavení a metody zpracování obrazu zlepšily výkon termografie, například s digitálním infračerveným tepelným zobrazením (DITI). Termografie však nebyla nikde schválena jako primární screeningový nástroj pro rakovinu prsu.

Termografie: klady a zápory

Termografie, zejména DITI je non-invazivní, nezahrnuje záření, je levná, a více přístupné pro pacienty.

tepelné záznamy se však mohou měnit se zánětem, infekcí, cvičením nebo někdy hormonálními změnami. Termografie není adekvátní pro určité situace, jako starší nebo morbidně obézní ženy, ty s většími nádory, prsní implantáty a velké nebo visící prsa. Nemůže vyzvednout velmi malé rakoviny nebo ty, které jsou pohřbeny v prsní tkáni.,

jeho citlivost a specificita stále nejsou srovnatelné s citlivost mamografie. Na druhou stranu, je schopen vyzvednutí asymetrické zvýšení tepla v prsou, které by mohly upozornit ženy na potřebu sériové screening let, než rakovina je detekovatelné pomocí mamografie.

proč není termografie preferovanou metodou screeningu rakoviny prsu?

termografie, nebo digitální infračervené tepelné zobrazování, byl zpočátku považován za dobrou alternativu k mamografii. Ve skutečnosti mnoho studií uvedlo, že je stejně citlivé jako 97%, zejména pokud jde o mladší ženy., To však nebylo potvrzeno velkými metaanalýzami ani pozdějšími studiemi.

v současné době je míra detekce termografie pouze 42% až 80% rakovin, oproti 82% až 93% u mamografie. Jeho falešně pozitivní míra je 25%, což je více než dvojnásobek míry mamografie. Neexistuje žádný důkaz, že dokáže spolehlivě detekovat rakovinu prsu stejně citlivě jako mamografie.,

Podle Helen Barr, vedoucí standardy kvality divize pro mamografie v FDA, „Spousta důkazů ukazuje, že mamografie je stále nejvíce efektivní screeningové metody pro detekci rakoviny prsu v jeho raných, většinou léčitelné fázi. Neměli byste se spoléhat pouze na termografii pro screening nebo diagnostiku rakoviny prsu.“

FDA ve skutečnosti uvádí termografii jako doplňkový nebo doplňkový nástroj, který by neměl být používán samostatně k vyloučení rakoviny prsu.

další čtení

• Veškerý obsah rakoviny prsu
• co je rakovina prsu?,
• Rakovina Prsu Klasifikace
• Příznaky Rakoviny Prsu
• Rakovina Prsu Způsobuje

citace