polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är ett tillstånd där det finns en obalans i kvinnans hormoner. Normalt gör äggstockarna och binjurarna en liten mängd manliga könshormoner som kallas androgener, vilket hjälper reproduktionssystemet att fungera ordentligt. Men i en kvinna med PCOS, äggstockarna, binjurarna eller båda överproducerar androgener. Detta kan leda till överdriven ansikts-och kroppshår, håravfall, akne och fetma, bland andra symtom.,
höga nivåer av androgener stör också utvecklingen av äggstocksfolliklar, som producerar hormonerna östrogen och progesteron och släpper ut ett ägg när en kvinna ägglossar. Som ett resultat kan en kvinna utveckla flera folliklar som inte mognar, även känd som cyster. Detta kallas polycystiska äggstockar.
men vissa kvinnor med tillståndet utvecklar aldrig cyster. Och att ha cystor på äggstockarna betyder inte att du har PCOS.
kvinnor med PCOS kan också uppleva insulinresistens, där kroppen inte effektivt använder insulin, ett hormon som reglerar blodsockret., Som ett resultat kan blodsockernivån stiga. Lämnas obehandlad kan detta leda till typ 2-diabetes.
kvinnor med tillståndet kan också ha högt kolesterol eller graviditetsdiabetes, där en kvinna har högt blodsocker under graviditeten.
svårighetsgraden av PCOS-symtom kan variera. Vissa kvinnor har en mild form av tillståndet och kanske inte vet att de har det, medan andra har allvarliga symptom som påverkar deras livskvalitet och fertilitet. Symtomen tenderar att förbättras efter klimakteriet, när äggstockarna slutar fungera och androgennivåerna sjunker., Fortfarande, jämfört med andra postmenopausala kvinnor, har de med PCOS högre androgennivåer och insulinresistens.
PCOS är ett syndrom, inte en sjukdom. Hos många kvinnor kan insulinresistens utlösa överskott av androgenproduktion. Det är inte helt klart vad som orsakar PCOS, men läkare tror att gener och miljöfaktorer kan spela en roll.
tillståndet börjar vanligtvis runt puberteten, även om symtomen kanske inte visas förrän tidig vuxen ålder. Vissa kvinnor upptäcker att de har tillståndet efter att de har problem med att bli gravid och läkare utför en serie tester.,
kvinnor som inte behandlas för PCOS kan vara i riskzonen för att utveckla tillstånd som ökar risken för hjärt-kärlsjukdom, inklusive högt blodtryck, fetma, graviditetsdiabetes och högt kolesterol.
kvinnor med tillståndet löper också risk att utveckla ökad tjocklek på livmoderslemhinnan, kallad endometrial hyperplasi; livmodercancer; och har en för tidig leverans och preeklampsi, där en kvinna upplever högt blodtryck under graviditeten. De har också större chans att få missfall.,
diagnostiska tester
för att få en diagnos av PCOS måste du uppfylla två av följande kriterier:
- oregelbunden ägglossning, som vanligtvis indikeras av en oregelbunden menstruationscykel eller brist på en cykel
- tecken på ökade androgennivåer eller ett blodprov som bekräftar att du har ökade nivåer
- flera små cyster på äggstockarna
för att diagnostisera PCOS, en endokrinolog, en läkare som specialiserat sig på hormonella störningar, utför en fysisk undersökning., Han eller hon kontrollerar dig för ökad kropp och ansiktshår, gallring hårbotten hår, akne och andra symptom på ökade androgennivåer. Läkaren frågar också om din medicinska historia, inklusive regelbundenheten i din menstruationscykel.
han eller hon kan också beställa följande tester:
blodprov
din läkare kan kontrollera ditt blod för androgennivåer, inklusive testosteron, vilket tenderar att vara högre hos kvinnor med PCOS. Han eller hon kan också testa dina insulinnivåer, som vanligtvis är förhöjda hos kvinnor med tillståndet.,
läkaren kan också mäta nivåerna av de hormoner som är involverade i ägglossningen, såsom luteiniserande hormon (LH), follikelstimulerande hormon (FSH) och progesteron. Dessa tester kan indikera om du har ägglossning.
din läkare kan också testa ditt blod för att utesluta tillstånd som efterliknar PCOS, liksom tumörer i äggstockarna eller binjurarna. Han eller hon kan också kontrollera ditt blod för tecken på hypotyreos, där sköldkörteln inte producerar tillräckligt sköldkörtelhormon, vilket leder till trötthet och eventuellt depression., Ett blodprov kan också avslöja om du har högt kolesterol och högt blodsocker.
bäcken ultraljud
din läkare kan rekommendera en bäcken ultraljud—ett test som använder ljudvågor för att skapa bilder av livmodern och äggstockarna på en datorskärm—för att leta efter cystor på äggstockarna. Detta test kan dock inte visa cystor på äggstockarna hos kvinnor med PCOS som tar p-piller.