Diagnosi della sindrome dell’ovaio policistico negli adulti

La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) è una condizione in cui vi è uno squilibrio negli ormoni di una donna. Normalmente, le ovaie e le ghiandole surrenali producono una piccola quantità di ormoni sessuali maschili chiamati androgeni, che aiutano il sistema riproduttivo a funzionare correttamente. Ma in una donna con PCOS, le ovaie, le ghiandole surrenali o entrambe sovrappongono gli androgeni. Questo può portare a eccessivi peli del viso e del corpo, perdita di capelli, acne e obesità, tra gli altri sintomi.,

Alti livelli di androgeni interferiscono anche con lo sviluppo dei follicoli ovarici, che producono gli ormoni estrogeni e progesterone e rilasciano un uovo quando una donna ovula. Di conseguenza, una donna può sviluppare follicoli multipli che non maturano, noti anche come cisti. Questo è chiamato ovaie policistiche.

Tuttavia, alcune donne con la condizione non sviluppano mai cisti. E, avendo cisti ovariche non significa che hai PCOS.

Le donne con PCOS possono anche sperimentare la resistenza all’insulina, in cui il corpo non usa efficacemente l’insulina, un ormone che regola lo zucchero nel sangue., Di conseguenza, i livelli di zucchero nel sangue possono aumentare. Se non trattata, questo può portare al diabete di tipo 2.

Le donne con la circostanza possono anche avere colesterolo alto o diabete gestazionale, in cui una donna ha glicemia alta durante la gravidanza.

La gravità dei sintomi della PCOS può variare. Alcune donne hanno una forma lieve della condizione e potrebbero non sapere di averla, mentre altre hanno sintomi gravi che influenzano la qualità della vita e la fertilità. I sintomi tendono a migliorare dopo la menopausa, quando le ovaie smettono di funzionare e i livelli di androgeni diminuiscono., Tuttavia, rispetto ad altre donne in postmenopausa, quelle con PCOS hanno livelli di androgeni più elevati e resistenza all’insulina.

PCOS è una sindrome, non una malattia. In molte donne, la resistenza all’insulina può innescare la produzione di androgeni in eccesso. Non è pienamente compreso ciò che causa la PCOS, ma i medici ritengono che i geni e i fattori ambientali possano svolgere un ruolo.

La condizione inizia tipicamente intorno alla pubertà, anche se i sintomi potrebbero non comparire fino all’età adulta. Alcune donne scoprono di avere la condizione dopo che hanno difficoltà a rimanere incinta e medici eseguono una serie di test.,

Le donne che non sono trattate per PCOS possono essere a rischio di sviluppare le circostanze che aumentano il rischio di malattia cardiovascolare, compreso ipertensione, obesità, diabete gestazionale e colesterolo alto.

Le donne con la condizione sono anche a rischio di sviluppare un aumento dello spessore del rivestimento uterino, chiamato iperplasia endometriale; cancro uterino; e avere un parto pretermine e preeclampsia, in cui una donna sperimenta la pressione alta durante la gravidanza. Hanno anche una maggiore possibilità di avere un aborto spontaneo.,

Test Diagnostici

Per ricevere una diagnosi di PCOS, è necessario soddisfare due dei seguenti criteri:

  • irregolari l’ovulazione, che di solito è indicato da un ciclo mestruale irregolare o di una mancanza di un ciclo
  • segni di aumentato i livelli di androgeni o un esame del sangue confermando di aver aumentato i livelli
  • più piccole cisti sulle ovaie

Per diagnosticare la sindrome dell’ovaio policistico, un endocrinologo, un medico specializzato in disturbi ormonali, conduce un esame fisico., Lui o lei si controlla per un aumento del corpo e peli sul viso, diradamento dei capelli del cuoio capelluto, acne, e altri sintomi di aumento dei livelli di androgeni. Il medico chiede anche della tua storia medica, compresa la regolarità del tuo ciclo mestruale.

Lui o lei può anche ordinare i seguenti test:

Esami del sangue

Il medico può controllare il sangue per i livelli di androgeni, tra cui il testosterone, che tende ad essere più alto nelle donne con PCOS. Lui o lei può anche testare i livelli di insulina, che di solito sono elevati nelle donne con la condizione.,

Il medico può anche misurare i livelli degli ormoni coinvolti nell’ovulazione, come l’ormone luteinizzante (LH), l’ormone follicolo-stimolante (FSH) e il progesterone. Questi test possono indicare se si sta ovulando.

Il medico può anche testare il sangue per escludere condizioni che imitano PCOS, così come i tumori delle ovaie o delle ghiandole surrenali. Lui o lei può anche controllare il sangue per i segni di ipotiroidismo, in cui la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormone tiroideo, che porta alla fatica e, eventualmente, la depressione., Un esame del sangue può anche rivelare se hai colesterolo alto e glicemia alta.

Ecografia pelvica

Il medico può raccomandare un’ecografia pelvica—un test che utilizza le onde sonore per creare immagini dell’utero e delle ovaie sul monitor di un computer—per cercare le cisti ovariche. Tuttavia, questo test potrebbe non mostrare cisti ovariche nelle donne con PCOS che stanno assumendo pillole anticoncezionali.

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