angina instabilă este definită ca episoade recurente de angină pe efort minim sau în repaus. Poate fi prezentarea inițială a bolii cardiace ischemice sau poate reprezenta deteriorarea bruscă a unui sindrom anginal stabil anterior.angina instabilă este, de asemenea, descrisă ca angina crescendo, angina preinfarctivă și sindromul durerii toracice intermediare.,fundurile anterior termeni, cum ar fi non-undă Q infarct miocardic și angină pectorală instabilă
- ACS este definit ca:
- angină pectorală instabilă (simptome la repaus, cu modificări ECG)
- Non STEMI (non ST infarct miocardic) cu cel puțin două din următoarele criterii
- simptome la repaus
- a ridicat Troponinei plasmatice
- modificări ECG
- IMA (infarctul miocardic cu supradenivelare de ST) simptomele cu supradenivelare de segment ST pe ECG
angină Instabilă este provocat mai rapid și persistă pentru mai mult de angină stabilă., un studiu care a investigat mortalitatea la un an după diagnosticul de sindrom coronarian acut a arătat (1):
- rata mortalității a fost de 3.,9% în termen de un an de descărcare de gestiune
- independent de mortalitate predictori identificate (în scopul de puterea predictivă):
- vârsta, scăderea fracției de ejecție, mai sărace EQ-5D calitatea vieții, valori crescute ale creatininei serice, în spital complicatii cardiace, boli pulmonare obstructive cronice, crescute de glucoza din sange, gen masculin, nr PCI/CABG după NSTEMI, hemoglobină scăzută, boala arterelor periferice, pe diuretice la descărcarea de gestiune
Un studiu care a investigat de doi ani mortalitatea în urma diagnosticului de sindrom coronarian acut au arătat (2):
- rata de mortalitate a fost de 5.,levated creatininei serice, săraci EQ-5D scor, hemoglobinei scăzut, anterior cardiacă sau boală pulmonară obstructivă cronică, valori crescute ale glicemiei, pe diuretice sau un aldosteron inhibitor la descărcarea de gestiune, de sex masculin, nivel educațional scăzut, în spital complicatii cardiace, scăzut indicele de masă corporală, ST-supradenivelare de segment infarct miocardic diagnostic, și Killip clasa
Date de la o mare suedeză registry inclusiv 108 315 post-MI pacienții cu pe termen lung follow-up a relevat o rata cumulativă de un cardiovasculare final compozit (deces de cauză cardiovasculară, IM recurent, și accident vascular cerebral) 18.,3% în primul an după IM, 9,0% în anul următor și 20,0% în următorii 3 ani (3)
referință:
Ultima modificare 12/2020 și ultima revizuire 12/2020