nestabilní angina je definována jako opakující se epizody anginy pectoris s minimálním úsilím nebo v klidu. Může to být počáteční prezentace ischemické choroby srdeční nebo může představovat náhlé zhoršení dříve stabilního anginálního syndromu.

nestabilní angina pectoris je také popsána jako crescendo angina pectoris, preinfarkční angina pectoris a syndrom střední bolesti na hrudi.,zadky předchozí termíny jako non-Q infarkt myokardu a nestabilní angina pectoris.

• ACS je definována jako:
  • nestabilní angina pectoris (příznaky v klidu s EKG změny)
  • Non STEMI (non-ST elevací infarkt myokardu) s nejméně dvě z následujících kritérií
    • příznaky v klidu
    • zvýšené sérové Troponin
    • změny na EKG
  • STEMI (ST elevací infarkt myokardu) příznaky s elevací ST na EKG

Nestabilní angina pectoris je vyvolal více snadno a přetrvává déle než stabilní anginou pectoris.,

studie zkoumající roční úmrtnost po diagnóze akutního koronárního syndromu ukázala (1):

• úmrtnost byla 3.,9% do jednoho roku od absolutoria
• nezávislé úmrtnosti prediktory identifikovány (v pořadí prediktivní sílu):
• věk, nižší ejekční frakce, chudší EQ-5D kvality života, zvýšení sérového kreatininu, u-nemocnice srdečních komplikací, chronické obstrukční plicní onemocnění, zvýšené hladiny glukózy v krvi, mužské pohlaví, ne PCI/CABG po NSTEMI, nízkou hladinu hemoglobinu, onemocnění periferních tepen, na diuretik při propuštění

studie vyšetřuje dva-rok úmrtnost po stanovení diagnózy akutního koronárního syndromu, ukázal (2):

• mortalita byla 5.,levated sérového kreatininu, špatná EQ-5D skóre, nízké hemoglobinu, předchozí srdeční nebo chronické obstrukční plicní onemocnění, zvýšené hladiny glukózy v krvi, na diuretika nebo inhibitor aldosteronu při propuštění, mužské pohlaví, nízká úroveň vzdělání, v-nemocnice srdečních komplikací, nízký body mass index, ST-elevací infarkt myokardu diagnóza, a Killip třída

Data z velkého švédského registru, včetně 108 315 post-MI pacientů s dlouhodobým follow-up ukázal, kumulativní míra kardiovaskulárních kompozitní endpoint (kardiovaskulární úmrtí, opakovaného infarktu myokardu a cévní mozková příhoda) 18.,3% v prvním roce po infarktu myokardu, 9,0% v následujícím roce a 20.0% v následujících 3 letech (3)

Odkazy:

Poslední úpravu 12/2020 a poslední přezkoumána 12/2020