Enucleation and evisceration are procedures used to remove a diseased eye. Durante uma evisceração, o conteúdo do olho e da córnea são removidos, mas a esclera, ou cobertura exterior do olho, permanece. Durante uma enucleação, todo o globo ocular é removido.em alguns casos, os olhos cegos podem tornar-se dolorosos devido ao aumento da pressão ou inflamação. Por vezes, a dor pode ser controlada com colírio., Se o olho ainda estiver desconfortável, pode considerar a injecção de álcool atrás do olho. Isso pode ser realizado no escritório e, em muitos casos, controla a dor por meses. A injecção pode ser repetida. O inchaço, a queda da pálpebra e o mau movimento do olho podem ser efeitos secundários temporários ou permanentes.se um olho cego for doloroso, também pode optar por remover o olho. Na maioria dos casos, a remoção do olho leva a um alívio dramático da dor.olhos cegos cosmeticamente inaceitáveis – um olho cego pode ficar encolhido ou ter uma aparência desagradável., Uma concha escleral assemelha-se a uma grande lente de contato e é feita de acrílico duro pintado para se assemelhar a um olho. Uma concha escleral é usada na frente do seu olho natural. Esta prótese é feita por um oculista, um médico especialista em fazer olhos” artificiais ” ou próteses.

em muitos casos, o olho cego natural é muito sensível para tolerar uma concha escleral, e você pode optar por ter o olho feio removido. Após a cirurgia, pode ficar em forma com um olho artificial, melhorando a sua aparência.,infecção-ocasionalmente um olho pode ficar tão gravemente infectado que não há esperança de recuperação. O olho é então removido a fim de evitar a propagação da infecção para o tecido em torno do olho e para o resto do corpo. Na maioria dos casos de infecção, é realizada uma evisceração. Uma evisceração remove o conteúdo interno do olho e deixa a esclera para evitar a propagação da infecção para os tecidos ao redor do olho. Se o sclera, a cobertura exterior do olho, também está infectado, então uma enucleação, com remoção completa do olho, é necessário.,Tumor-alguns olhos com um crescimento canceroso são removidos para prevenir a propagação do câncer. Nestes casos, é necessária uma enucleação com remoção completa do globo ocular.o que acontece quando o globo ocular é removido?

no momento da enucleação ou evisceração, um implante é colocado na órbita ou no invólucro escleral restante para substituir o volume de encaixe em falta e permitir o funcionamento dos restantes músculos oculares. O implante está enterrado no tecido da tomada.quando a tomada estiver curada, aparecerá como uma bolsa rosa atrás das pálpebras., O implante enterrado vai mover-se no bolso com o movimento do outro olho.

após a sua tomada sarar, pode obter um olho artificial, chamado de prótese. Uma prótese é uma concha acrílica dura que é mantida em posição pelas pálpebras. Uma prótese é feita por um oculista. O ocularista toma um molde de sua tomada, a partir do qual a prótese personalizada é feita. Normalmente são precisas pelo menos duas visitas para fazer uma prótese. O olho artificial pode ser caro, e os custos não são cobertos ou apenas parcialmente cobertos pela maioria dos planos de seguro.,

tipo de implante

após decidir sobre o procedimento para remover o olho, você e seu cirurgião devem discutir o tipo de implante orbital que será colocado na tomada durante a cirurgia.em geral, existem dois tipos de implantes em uso comum. Um tipo de implante é uma bola sólida, às vezes chamada de Jardon. Em muitas pessoas um implante sólido é a melhor escolha. Um implante sólido produz uma aparência aceitável do soquete e tem uma taxa muito baixa de complicações. No entanto, com o tempo, este implante pode escorregar na órbita causando uma aparência afundada na tomada.,o segundo tipo de implante é um implante “integrado” feito de material poroso. O tecido da sua órbita irá crescer em pequenos buracos, fazendo com que o implante seja parte do seu corpo. Este crescimento de tecido previne deslizamento dentro da tomada.

uma vantagem adicional de um implante orbital integrado é a possibilidade de ter um peg de motilidade colocado melhorando o movimento da prótese. Sem um suporte de motilidade, o movimento do implante, se muitas vezes não se transmite bem à prótese. A prótese não se moverá tão bem quanto o olho normal., Um suporte de motilidade pode ser colocado em um implante integrado, conectando o implante à prótese e produzindo um movimento mais natural. No entanto, a colocação de peg pode resultar em problemas a longo prazo e está a tornar-se menos popular. Um suporte de motilidade não pode ser colocado num implante sólido.

cuidados pós-operatórios

em muitos casos, será internado no hospital durante a noite após o procedimento de controlo da dor. Normalmente, a dor aguda resolve-se após um ou dois dias. No entanto, muitas pessoas descrevem uma dor de cabeça chata após a cirurgia, que dura cerca de duas semanas.,após a cirurgia, o olho operado será remendado por vários dias. Enquanto o sistema estiver no lugar, não é necessário nenhum cuidado especial da tomada, excepto para manter a ligadura seca. Depois de remover o sistema, será instruído a colocar uma pomada antibiótica na tomada. Depois de remover o sistema, pode tomar banho livremente e as pálpebras podem ser limpas normalmente com água e sabão. Por favor, não limpe ou esfregue o interior da tomada.durante duas semanas após a cirurgia, por favor, não exponha a tomada à sujidade, vá nadar ou levantar objetos acima de 20 libras.,aproximadamente duas semanas após o procedimento, o Dr. Goldberg colocará uma prótese ocular temporária. Isto permanecerá no lugar até que você esteja apto para o seu olho artificial por um oculista. Deve esperar pelo menos oito semanas após uma evisceração e dez semanas após uma enucleação antes de o oculista se encaixar num olho artificial. Se um olho artificial não se encaixa dentro de alguns meses do procedimento a tomada pode encolher, e pode tornar-se difícil de usar um olho artificial apropriado.,em alguns casos, as pessoas que usam um olho artificial necessitarão de cirurgia adicional. Depois de usar uma prótese por um número de anos, o tecido mole das pálpebras e sockets pode mudar.após suportar a prótese ocular durante vários anos, a tampa inferior pode soltar-se. Isto resulta na exposição da prótese abaixo da íris. Isto é muitas vezes associado com encolhimento do socket inferior ou “pocket”. Isto pode resultar na queda do olho artificial.,a tampa inferior é apertada com uma incisão no canto exterior das pálpebras. Um bolso encolhido pode ser expandido com um enxerto do interior do lábio inferior ou com material doado.após a cirurgia, A maior parte dos doentes tem um aspecto ligeiramente afundado da tampa superior. Você pode precisar de um implante orbital maior ou um enxerto de gordura pode ser retirado de sua anca e colocado na tampa superior para preencher a pálpebra.

também, a tampa superior pode babar-se, Chamada ptose. Modificar a prótese ocular pode levantar a pálpebra., Se a modificação do implante não for eficaz, o músculo que levanta a pálpebra pode ser apertado.

exposição ao implante Orbital

o tecido na tomada pode se quebrar, causando a exposição do implante orbital. Em pacientes com um implante de estilo mais antigo, coberto com malha metálica, o próprio implante deve ser removido e substituído. Se um implante” integrado ” ficar exposto, o implante geralmente pode ser deixado no soquete. Durante a reparação cirúrgica, a área exposta é alisada e coberta com um enxerto.

nem todas as condições estão listadas. Consulte O Dr., Goldberg se tiver alguma dúvida sobre uma condição não descrita aqui.